FASES CLÍNICAS DO HIPOTIROIDISMO

Apresentação em tema: "FASES CLÍNICAS DO HIPOTIROIDISMO"— Transcrição da apresentação:

1 FASES CLÍNICAS DO HIPOTIROIDISMO
1a fase 2a fase 3a fase TSH Hipo subclínico T3 nl T4

2 Confirmação diagnóstica do hipotiroidismo:
CASO CLÍNICO #1: “Uma senhora triste” Confirmação diagnóstica do hipotiroidismo: Quadro Clínico Exames subsidiários - Dosagens hormonais - Métodos de imagem Anátomo-patológico

3 Confirmação diagnóstica do hipotiroidismo:
CASO CLÍNICO #1: “Uma senhora triste” Confirmação diagnóstica do hipotiroidismo: Quadro Clínico Exames subsidiários - Dosagens hormonais - Métodos de imagem Anátomo-patológico

4 DIAGNÓSTICO CLÍNICO Os sinais e sintomas do Hipotiroidismo podem ser ausentes, mínimos ou muito intensos. Alguns pacientes podem se queixar de 1 ou 2 sintomas mais importantes e minimizar outros.

5 Hipotiroidismo Subclínico Hipotiroidismo Clínico
QUADRO CLÍNICO DISFUNÇÃO TIROIDIANA MÍNIMA Hipotiroidismo Subclínico Hipotiroidismo Clínico

6 SINTOMAS DE HIPOTIROIDISMO CLÍNICO
Fraqueza 99 Pele seca 97 Letargia 91 Fala lenta 91 Edema palpebral 90 Frio 89 Língua grossa 82 Palidez 67 Esquecimento 66 Constipação 61 SINTOMA % Ganho peso 59 Edema 55 Rouquidão 52 Anorexia 45 Nervosismo 35 Menorragia 32 Papitações 31 Surdez 30 Dor precordial 25 Williams 1946

7 SINAIS DE HIPORTIROIDISMO CLÍNICO
SINAL % Alt cutâneas 99 Letargia 91 Edema palpebral 90 Edema língua Edema face SINAL __ % Movimentos lentos 66 Fala lenta Dispnéia Palpitações Williams 1946

8 HIPOTIROIDISMO SUB CLÍNICO
SINTOMAS DO HIPOTIROIDISMO SUB CLÍNICO

9 DIAGNÓSTICO CLÍNICO Obter uma história completa e detalhada é a única maneira de avaliar a importância dos sintomas. Fazer um exame físico detalhado é a única maneira de achar sinais e pesar sua importância no quadro clínico.

10 EXAMES SUBSIDIÁRIOS RX de tórax normal

11 RX de tórax da paciente:  àrea cardíaca
CASO CLÍNICO #1

12 ECG da paciente: bradicardia
ECG normal ECG da paciente: bradicardia CASO CLÍNICO #1

13 DOSAGENS HORMONAIS TSH T4 livre Anticorpos anti-TPO e anti-TG

14 DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
ULTRA-SOM TIROIDE NORMAL HASHIMOTO

15 DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
Ultra-som Histopatológico

16 DIAGNÓSTICO POR CITOLOGIA