INTRODUÇÃO À HEMOSTASIA

Apresentação em tema: "INTRODUÇÃO À HEMOSTASIA"— Transcrição da apresentação:

1 INTRODUÇÃO À HEMOSTASIA
Rafael Fighera Laboratório de Patologia Veterinária Universidade Federal de Santa Maria

2 Hemostasia “A hemostasia compreende as interações que ocorrem entre os vasos sanguíneos, as plaquetas e os fatores de coagulação, a fim de que, após algum dano vascular, o sangue não seja perdido para fora dos vasos sanguíneos por um longo período e também possa fluir continuamente sem que ocorra perda de sua característica líquida, ou seja, a hemostasia é o inibidor natural da hemorragia e da trombose.”

3 Divisões da hemostasia
Hemostasia primária Interação entre vasos sanguíneos e plaquetas. Hemostasia secundária ou coagulação Interação entre fatores de coagulação e plaquetas. Hemostasia terciária ou fibrinólise Interação entre fatores fibrinolíticos e fatores de coagulação.

4 PLAQUETAS Rafael Fighera Laboratório de Patologia Veterinária
Universidade Federal de Santa Maria

5 Morfologia das plaquetas
Dimensões plaquetária (humanos) Diâmetro: 1 a 3 µm Espessura: 0,5 a 1,0 µm Volume médio (VPM): 7,6 a 8,3 fentolitros

6 Fisiologia das plaquetas
Função plaquetária Atuar na hemostasia primária secundária terciária Atuar na inflamação e reparação Realizar fagocitose (trombócitos)

7 Fisiologia das plaquetas
Vida média plaquetária Cão - 5 a 7 dias Bovino - 5 a 10 dias Equino - 5 a 6 dias Ovino - 9 a 11 dias Suíno - 2,5 dias Rato - 5 dias Coelho - 3 dias Homem - 7 a 10 dias

8 Morfologia das plaquetas
Zonas das plaquetas Zona periférica (hialômero) Zona sol-gel (intermediária) Zona com organelas (centrômero)

9 Morfologia das plaquetas
Zonas das plaquetas Zona periférica (hialômero): membrana plasmática Zona sol-gel (intermediária): citoesqueleto Zona com organelas (centrômero): organelas

10 Morfologia das plaquetas
Zonas das plaquetas Zona periférica (hialômero): membrana plasmática Zona sol-gel (intermediária): citoesqueleto Zona com organelas (centrômero): organelas

11 Morfologia, fisiologia e bioquímica das plaquetas
Constituintes da membrana plaquetária* Fosfolipídios* → Colesterol Proteínas estruturais Glicoproteínas *Fosfolipídios constituem 57% a 63% dessa membrana.

12 Morfologia, fisiologia e bioquímica das plaquetas
Fosfolipídios constituintes da membrana plaquetária Camada externa da membrana plaquetária fosfatidilinositol fosfatidilcolina esfingosina Camada interna da membrana plaquetária fosfatidilserina (fator 3 plaquetário) fosfatidiletanolamina

13 Morfologia, fisiologia e bioquímica das plaquetas
Constituintes da membrana plaquetária* Fosfolipídios Colesterol Proteínas estruturais Glicoproteínas →

14 Morfologia, fisiologia e bioquímica das plaquetas
Glicoproteínas da superfície plaquetária Integrinas Glicoproteínas ricas em leucina Selectinas Imunoglobulinas

15 Morfologia, fisiologia e bioquímica das plaquetas
Glicoproteínas da superfície plaquetária Integrinas 1 integrinas 21- receptor do colágeno. 51- receptor da fibronectina. 61- receptor da laminina. 3 integrinas IIb/3a (GPIIb/IIIa) - receptor do fibrinogênio. - receptor da trombina.

16 Morfologia, fisiologia e bioquímica das plaquetas
Glicoproteínas da superfície plaquetária Glicoproteínas ricas em leucina GPIb-IX-V (GPIb) - receptor do FvW. - receptor da trombina. Imunoglobulinas GPIV (CD36) - receptor da trombospondina.

17 Morfologia das plaquetas
Zonas das plaquetas Zona periférica (hialômero): membrana plasmática Zona sol-gel (intermediária): citoesqueleto Zona com organelas (centrômero): organelas

18 Morfologia, fisiologia e bioquímica das plaquetas
Constituintes do esqueleto plaquetário monômeros de actina G  filamentos contráteis de actina F microfilamentos de actina + camada interna da membrana plaquetária interna polimerização proteína de ligação da actina alfa-actina

19 Morfologia das plaquetas
Zonas das plaquetas Zona periférica (hialômero): membrana plasmática Zona sol-gel (intermediária): citoesqueleto Zona com organelas (centrômero): organelas

20 Morfologia, fisiologia e bioquímica das plaquetas
Organelas plaquetárias corpos densos grânulos alfa lisossomos    cálcio trombospondina arilsulfatase ADP fibronectina fosfatase ácida ATP fvW fibrinogênio fator Va Outras organelas incluem mitocôndrias, grânulos de glicogênio e ribossomos.

21 Morfologia, fisiologia e bioquímica das plaquetas
Sistemas de condução e armazenamento plaquetário Sistema canalicular aberto* - desgranulação plaquetária Sistema tubular denso - armazenamento de cálcio *Não ocorre em plaquetas de bovinos.

22 FATORES DE COAGULAÇÃO Rafael Fighera
Laboratório de Patologia Veterinária Universidade Federal de Santa Maria

23 Fisiologia dos fatores de coagulação (nomes segundo o Comitê de Nomenclatura Internacional [1962])
Fibrinogênio (I) Protrombina (II) Tromboplastina tecidual (III)1 Cálcio (IV) Proacelerina (V) Proconvertina (VII) Fator anti-hemofílico (VIII) Fator de Christmas (IX) Fator de Stuart-Prower (X) Ant. da trombop. plasmática (XI) Fator de Hageman (XII) Fator estabilizador da fibrina (XIII) Fator de Fitzgerald2 Fator de Fletcher3 1Tromboplastina tecidual = fator tecidual. 2Fator de Fitzgerald = cininogênio de alto peso molecular (HMWK). 3Fator de Fletcher = pré-calicreína

24 Fisiologia e bioquímica dos fatores de coagulação
Proteínas da coagulação produzidas no fígado I*: horas II*: horas V*: horas VII*: 1-6 horas VIII**: horas IX*: horas X*: horas XI*: horas XII**: horas XIII*: horas *Produzidas por hepatócitos. ** Produzidas por células endoteliais.

25 Fisiologia e bioquímica dos fatores de coagulação
Atuação da vitamina K na coagulação Carboxilação pós-ribossomal dos resíduos glutamil Protrombina (II) Proconvertina (VII) Fator de Christmas (IX) Fator de Stuart-Prower (X)

26 Fisiologia e bioquímica dos fatores de coagulação
Atuação da vitamina K na coagulação Fontes de vitamina K Vitamina K1 - vegetais. Vitamina K2 - produzida por bactérias (intestino delgado). Vitamina K3 - produzida por bactérias (intestino grosso).

27 Fisiologia dos fatores de coagulação
via intrínseca via extrínseca via comum    fator XII fator III fator X fator XI fator VII fator V fator IX fator II fator VIII fator I HMWK fator XIII pré-calicreína