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“a toxicomania é o resultado do encontro de um indivíduo com uma determinada substância psicoativa num dado contexto sócio cultural” Claude olievenstein.

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1 “a toxicomania é o resultado do encontro de um indivíduo com uma determinada substância psicoativa num dado contexto sócio cultural” Claude olievenstein

2 Indivíduo Droga Meio Sócio Cultural

3 “É ao foro interno de cada um que incumbe decidir se o remédio é adequado à doença, pior do que ela ou porventura origem até da própria doença. O gênio dos gregos batizou as drogas com um termo – phármakon – que significa ao mesmo tempo remédio e veneno, pois é dependendo do conhecimento, da ocasião e do indivíduo que um se transforma no outro. É do ser humano, e de modo nenhum das drogas, que depende o remediarem ou estragarem. Tal como existiram sempre, em toda a parte, e – a julgar pelos dias de hoje – amanhã haverá mais do que ontem, a alternativa não é um mundo com ou sem elas. A alternativa é instruir sobre o seu emprego correto ou demonizá-lo indiscriminadamente: semear o conhecimento ou semear a ignorância”. In: História Elementar das Drogas, Antônio Escohotado

4 Sistema de Recompensa

5 Psicofarmacologia da Recompensa
Neurotransmissor do prazer: dopamina; Centro do prazer: sistema dopaminérgico mesolímbico; A maioria das drogas liberam dopamina no sistema mesolímbico; O risco de dependência pode estar associado à quantidade de receptores D2. Se pequena, maior o risco. Se grande, muito desconforto e menor risco. Alostase: adaptação em um novo ponto de equilíbrio – “homeostase através da mudança”. Dificuldade de retorno ao funcionamento basal, levando à disforia e ansiedade.

6 CRITÉRIOS DA CID 10 PARA A DEPENDÊNCIA DE SUBSTÂNCIAS
O DIAGNÓSTICO DE DEPENDÊNCIA DEVE SER FEITO SE TRÊS OU MAIS DOS SEGUINTES CRITÉRIOS forem MANIFESTADOS DURANTE O ANO ANTERIOR: UM DESEJO FORTE OU SENSO DE COMPULSÃO DIFICULDADES EM CONTROLAR O COMPORTAMENTO DE CONSUMIR ESTADO DE ABSTINÊNCIA FISIOLÓGICA EVIDÊNCIAS DE TOLERÂNCIA ABANDONO PROGRESSIVO DE PRAZERES OU INTERESSES ALTERNATIVOS PERSISTÊNCIA NO USO DA SPA, A DESPEITO DE EVIDÊNCIA CLARA DE CONSEQUÊNCIAS NOCIVAS

7 Classificação das Substâncias Psicoativas
DEPRESSORES DA ATIVIDADE DO S.N.C. ÁLCOOL BENZODIAZEPÍNICOS (Tranquilizantes) BARBITÚRICOS OPIÁCEOS (Naturais: morfina, codeína; Sintéticos: meperidina, propoxifeno, metadona; Semi-sintéticos: heroína SOLVENTES OU INALANTES

8 ESTIMULANTES DA ATIVIDADE DO S.N.C.
COCAÍNA e crack ANFETAMINAS E DROGAS DE AÇÃO SIMILAR NICOTINA CAFEÍNA E OUTROS ESTIMULANTES MENORES

9 PERTURBADORES DA ATIVIDADE DO S.N.C.
ALUCINÓGENOS PROPRIAMENTE DITOS Derivados da cannabis (THC, maconha, haxixe) Derivados indólicos (plantas e cogumelos) Substâncias sintéticas: LSD-25, MDMA (ecstasy) ALUCINÓGENOS SECUNDÁRIOS Anticolinérgicos (derivados de plantas; sintéticos) Outras substâncias em doses elevadas

10 “É antes do ópio que a minh’alma é doente.
Sentir a vida convalesce e estiola E eu vou buscar ao ópio que consola Um oriente ao oriente do oriente ... ... Ao toque adoRmecido da morfina Perco-me em transparências latejantes E numa noite cheia de brilhantes Ergue-se a lua como a minha sina...” FERNANDO PESSOA


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