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Validade e Reprodutibilidade Erros Sistemáticos e Aleatórios Metodologia Científica Introdução à Medicina.

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Apresentação em tema: "Validade e Reprodutibilidade Erros Sistemáticos e Aleatórios Metodologia Científica Introdução à Medicina."— Transcrição da apresentação:

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2 Validade e Reprodutibilidade Erros Sistemáticos e Aleatórios Metodologia Científica Introdução à Medicina

3 Reprodutibilidade e validade de medidas n Reprodutibilidade de medidas –Capacidade de medir consistentemente um determinado fenómeno em medições repetidas n Validade de medidas –Capacidade de medir o fenómeno que realmente se pretende medir (em comparação com um padrão)

4 Introdução à Medicina Reprodutibilidade e validade de medidas n Estudos de reprodutibilidade –Os estudos de reprodutibilidade pretendem medir o grau de concordância entre observações repetidas de um mesmo fenómeno –Tipos n Reprodutibilidade intra-observador/instrumento n Reprodutibilidade inter-observador/instrumento n Reprodutibilidade de teste/reteste

5 Introdução à Medicina Reprodutibilidade e validade de medidas n Consequências da falta de reprodutibilidade –Consequências a nível científico –Consequências a nível clínico –Consequências a nível médico-legal

6 Introdução à Medicina Reprodutibilidade e validade de medidas n Como melhorar procedimentos pouco reprodutíveis –Treino do observador –Criação e aplicação de normas –Automatização –Múltiplas opiniões

7 Introdução à Medicina Reprodutibilidade e validade de medidas n Como medir reprodutibilidade –Medidas de concordância n Proporções de concordância n Estatística Kappa n Estatística Kappa ponderada n Limites de concordância (Bland & Altman) n Coeficiente de Correlação Intra-classe

8 Introdução à Medicina Reprodutibilidade e validade de medidas n Estudos de validade –Validade implica Ausência de erros sistemáticos –Capacidade de medir o fenómeno que realmente se pretende medir (em comparação com um padrão) –Erros sistemáticos (viéses) - erros relacionados com o facto de não se estar a medir o fenómeno que se pretende medir –Problema: necessidade de estabelecer um padrão (gold standard)

9 Introdução à Medicina Reprodutibilidade e validade de medidas n Consequências da falta de validade –Consequências a nível científico –Consequências a nível clínico –Consequências a nível médico-legal

10 Introdução à Medicina Reprodutibilidade e validade de medidas n Como melhorar procedimentos pouco válidos –Treino do observador –Criação e aplicação de normas –Automatização –Ocultamento

11 Introdução à Medicina Reprodutibilidade e validade de medidas n Como medir validade –Medidas de concordância n Proporções de concordância n Estatística Kappa n Estatística Kappa ponderada n Limites de concordância (Bland & Altman) n Coeficiente de Correlação Intra-classe n Sensibilidade e Especificidade n Valores preditivos n Área sob a curva ROC n Likelihood ratios


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