AVALIAÇÃO DO SISTEMA GENITO-URINÁRIO FEMININO

Apresentação em tema: "AVALIAÇÃO DO SISTEMA GENITO-URINÁRIO FEMININO"— Transcrição da apresentação:

1 AVALIAÇÃO DO SISTEMA GENITO-URINÁRIO FEMININO

2 ANATOMIA GENITÁLIA FEMININA

3 Entrevista Ambiente ?

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5 História menstrual DUM ? 1ª menstruação ? Período frequente ?
Duração do período ? Coágulos ? Dor ou cólicas ?

6 História obstétrica Gestações ? Quantos filhos ? Abortos ? Tipo ?
Complicações ?

7 Menopausa Os períodos diminuíram ou cessaram ? Reposição hormonal ?
Efeitos colaterais ?

8 Cuidados pessoais Check-up ginecológico ? Resultados ?

9 Sintomas urinários Disúria ? Nictúria ? Hematúria ? Cor da urina ?
Dificuldade para controlar ?

10 Secreção vaginal Tem secreção ? Comum ? Características ?
Desde quando ? Pruridos ? Uso de medicamentos ? Duchas vaginais ?

11 História pregressa Dor abdominal ? Doenças ? Cirurgias ?

12 Atividade sexual Tem atividade ? Parceiros ? Preferência sexual ?

13 Contraceptivos Faz uso ? Problemas para engravidar ?
Tempo de tentativa ?

14 DSTs Contato ? Quando ? Tratou ? Complicações ? Proteção ?

15 EXAME FÍSICO

16 Foco encurvado lâmpada fria
Materiais: Lâminas Espátulas Espéculos Lubrificante Luvas Foco encurvado lâmpada fria

17 Preparação Mesa ginecológica: Posição ginecologica Lençol protetor
Exposição da vulva Ver rosto da paciente

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19 Exame embaraçoso ? Constrangedor ? Exames anteriores ruins ? Aceito por necessidade !!!!!

20 Tente mudar essa situação com as seguintes medidas

21 Pedir para esvaziar a bexiga
Quer acompanhante ? Cabeceira elevada Posição dos estribos Explique cada etapa do exame

22 Avise que pode pedir para parar quando houver desconforto
Faça toque firme e suave Troque informações ao longo do exame Técnica do espelho

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24 INSPEÇÃO

25 Pêlos COR DA PELE Pigmentações suspeitas ? Biópsia ?
Acima de 13 anos...

26 Grandes lábios Simetria Sem lesões Cistos cebáceos

27 Clitóris Pequenos Arredondados

28 Pequenos lábios Rosa escuros Úmidos Simétricos

29 Abertura uretral Linha média Ranhura

30 Períneo Cicatrizes ? Outras alterações ?

31 PALPAÇÃO

32 Avalie Afastando os grandes lábios Uretra Glândulas de skene (responsavél pelo prazer feminino – fica entre o clitóris e a entrada da vagina)

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34 Orifício vaginal Introduza o dedo indicador enluvado lubrificado no orifício vaginal e ordenhe a uretra: Secreção Dor

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36 (responsavél pela lubrificação)
Glândula de bartholin (responsavél pela lubrificação) Sinais de inflamação Sinais de infecção

37 Grandes lábios Edema Endurecimento Dor Eritema

38 Musculatura pélvica Nuliparas Multiparas

39 GENITÁLIA INTERNA

40 Uso do espéculo Aquecê-lo Evitar gel lubrificante Respeitar técnica

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42 Visualizando a cérvice
Cor = rosa Tamanho = 2,5 cm de diâmetro

43 Orifício interno Nulíparas = redondo Multíparas = fenda
Superfície = lisa

44 Cistos de naboth (parede do útero) São benignos
Nódulos amarelados lisos, isolados ou em grupos

45 Secreções Claras ou opacas Finas ou viscosas Inodoras Não irritantes

46 Coleta de secreção 3 locais Lago vaginal Ectocervical Endocervical

47 Parede vaginal Avaliar na retirada do espéculo

48 Toque bimanual Fique de pé Use dedo indicador e médio
Insira parte dos dedos lubrificados Espere a paciente relaxar e Introduza os completamente Mão não dominante no abdome da paciente

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50 Cérvice Avaliar: Consistência = lisa e firme Contorno = redondo
Mobilidade = móvel Dor = indolor

51 Prolapsos: Uterino Vaginal

52 Vulva: Secreção esbranquiçada Lesão vesicular

53 Vulva: Lesões ulcerosas

54 Períneo: Lesão verrucosa Lesão ulcerosa aglomerada

55 CISTOCELE

56 FIM