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RESISTÊNCIA DO ORGANISMO À INFECÇÃO II
Imunidade e alergia
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IMUNIDADE Capacidade do organismo de resistir a quase todos os organismos ou toxinas que danificam os tecidos PODE SER Natural Adquirida
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Imunidade natural Fagocitose de bactérias
Destruição de patógenos por secreções ácidas Destruição de patógenos por enzimas do TGI Resistência da pele Certos reagentes sanguíneos que se ligam a microrganismos ou toxinas e os destroem
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Fagocitose
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HCl no estômago
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Anticorpos e substâncias bactericidas na saliva
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Proteção da pele
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Imunidade adquirida Capacidade de desenvolver mecanismos protetores contra agentes específicos, como bactérias, vírus, toxinas e tecidos estranhos DOIS TIPOS Humoral ou das células B Envolve a formação de anticorpos Celular ou das células T Formação de linfócitos ativados
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Antígenos São compostos estranhos ao organismo
Presentes no organismo invasor ou nas toxinas Geralmente PM > 8.000 São geralmente proteínas ou polissacarídeos
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Linfócitos São a base da imunidade adquirida
Encontrados no tecido linfóide Baço, TGI, Medula óssea DOIS TIPOS Linfócitos T (timo) Imunidade celular Linfócitos B (fígado e medula óssea) Imunidade humoral
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Timo Pré-processa os linfócitos T por volta do nascimento
Os linfócitos se espalham pelos tecidos linfóides Observação: a remoção do timo muito precoce pode prejudicar a imunidade celular
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Timo
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O timo O timo é um órgão que no recém-nascido esta no seu maior tamanho. Ele chega a pesar 30 gramas. A partir da puberdade o timo começa a involuir até chegar a 10 gramas no idoso
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Fígado e medula óssea Pré-processam os linfócitos B
Fígado – na vida fetal precoce Medula – na vida fetal tardia e durante a vida Os linfócitos B secretam anti-corpos Anti-corpos São grandes proteínas Se ligam e destroem substâncias e células Após o processamento migram para o tecido linfóide onde ficam próximos dos linfócitos T
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Medula óssea
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Características especiais do sistema de linfócitos B
Antígeno Fagocitado pelos macrófagos Apresentação aos linfócitos B Plasmócitos Produção de anticorpos gama globulina Linfa e sangue circulante
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Características especiais do sistema de linfócitos B
Alguns linfócitos B ativados não formam plasmócitos Clones (células de memória) Nova exposição ao antígeno Formação mais rápida e potente de anticorpos Obs: por isto a vacinação em doses múltiplas
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Linfócitos B Alguns linfócitos B formam plasmócitos,
outros formam clones
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Tipos de gama globulinas (Imunoglobulinas)
IgM IgA IgG é a maior e representa 75% IgD IgE
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Inativação direta do agente invasor pelos anticorpos
Aglutinação De bactérias ou hemácias formando grumos Precipitação O complexo antígeno/anticorpo fica grande e insolúvel Neutralização Bloqueio dos pontos tóxicos do agente antigênico Lise Ruptura da célula invasora
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Ação indireta dos anticorpos através do complemento, pela via clássica
A partir da reação antígeno/anticorpo Ativa proteínas do plasma (complementos) Quimiotaxia de neutrófilos e macrófagos Estímulo da fagocitose Causam ruptura de microorganismos Causam aglutinação Ativação de mastócitos e basófilos Histamina Vasodilatação/Edema/Inflamação
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Ação indireta dos anticorpos através do complemento, pela via alternativa
A partir de polissacarídios na membrana de alguns microrganismos Ativam proteínas do plasma (complementos) Etc
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Características especiais do sistema de linfócitos T
Antígeno Fagocitado pelos macrófagos Apresentação aos linfócitos T Formação de linfócitos T de memória (clones) Nova exposição ao antígeno Resposta muito mais rápida
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Tipos de células T Células T auxiliares (helper)
Formam linfocinas, interferon Regulam todo o sistema imune Inativadas pelo vírus da AIDS Células T citotóxicas (killer) Matam microrganismos diretamente Células T supressoras Bloqueiam a ação das anteriores Evitam reações imunes excessivas
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Tolerância imunológica
O sistema imune reconhece os tecidos do próprio organismo (toleram) O mecanismo se desenvolve No processamento de linfócitos T (timo) No processamento de linfócitos B (medula) Defeitos na tolerância causam auto-imunidade
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Alergia e hipersensibilidade
Células T ativadas Erupções na pele Edema Asma Células B ativadas (Imunoglobulina IgE (sensibilizante) Se ligam aos mastócitos e basófilos Histamina/Vasodilatação/Edema/Atração de neutrófilos e eosinófilos
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Urticária
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CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA Capítulo I - Princípios Fundamentais
Art. 5° - O médico deve aprimorar continuamente seus conhecimentos e usar o melhor do progresso científico em benefício do paciente. Art. 6° - O médico deve guardar absoluto respeito pela vida humana, atuando sempre em benefício do paciente. Jamais utilizará seus conhecimentos para gerar sofrimento físico ou moral, para o extermínio do ser humano, ou para permitir e acobertar tentativa contra sua dignidade e integridade.
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