PLACAS INTEROCLUSAIS L.Rodrigues

Orientações Iniciais 1. Explicação do problema 2. Dieta mais macia 3 Orientações Iniciais 1. Explicação do problema 2. Dieta mais macia 3. Auto-controle de hábitos deletérios 4. Compressas quentes 5. Anti-inflamatório / analgésico

Sinonímia 1. Placa de mordida 2. Placa miorelaxante 3 Sinonímia 1. Placa de mordida 2. Placa miorelaxante 3. Placa estabilizadora 4. Splint 5. Férula

Indicações 1. Disfunções musculares 2. Disfunções articulares 3 Indicações 1. Disfunções musculares 2. Disfunções articulares 3. Hábitos deletérios

Objetivos 1. Mimetizar a oclusão ideal 2 Objetivos 1. Mimetizar a oclusão ideal 2. Reorganizar a atividade neuromuscular 3. Controle de forças anormais - sobre a articulação - sobre os dentes 4. Posição articular mais estável

- Desprogramar a memória muscular feita pela intercuspidação. Eliminar possíveis compressões intra-articulares, aumentando a DV e criar apoio dentário adequado para a livre movimentação da mandíbula Permitir a livre movimentação dos côndilos, na tentativa de restabelecer um eixo de rotação ideal (Relação Cêntrica).

Requisitos 1. Recobrimento de todos os dentes do arco 2 Requisitos 1. Recobrimento de todos os dentes do arco 2. Espessura mínima (1 a 2 mm) 3. Superfície lisa e polida 4. Guia canina/ incisal de desoclusão 5. Material resistente e reparável 6. Estética aceitável 7. Retenção e estabilidade.

DISTÂNCIA INTERCONDILAR P G M

TRAJETÓRIA CONDILAR 30º

ÂNGULO DE BENNETT 15º

MONTAGEM do MODELO INFERIOR MIC Maior número de contatos -estabilidade oclusão habitual. Outra posição será arbitrária (desequilíbrio muscular e articular).

Sobre os modelos, montados em articulador semi-ajustável, inicia-se a confecção da placa

CEROPLASTIA

Tiras de cera de 1,5 cm delimitação

ESPESSURA: 1,5 a 2mm em sua porção mais fina.

GUIAS DE DESOCLUSÃO

GUIA DE CANINOS

GUIA ANTERIOR

CONTATOS POSTERIORES BILATERAIS E SIMULTÂNEOS AMBOS OS LADOS

Eliminar as edentações A placa tem que ser PLANA!

LATERALIDADE

PROTRUSIVA

contatos oclusais cêntricos (pontos) e excursivos (traços)

AJUSTE NO ARTICULADOR

Ajuste - desgaste/ acréscimo de resina - marcas homogêneas - superfície lisa - conforto

Estabilidade mandibular em posições cêntricas -dentes posteriores (pré molares e molares – apenas cargas axiais paralelas ao seu longo eixo -dentes anteriores suportam forças diagonais

Contatos suaves na região anterior em posição cêntrica

GUIA CANINO (D) GUIA CANINO (E)

DESOCLUSÃO DOS POSTERIORES

Instalação e ajuste: remoção ou acréscimo de resina.

Desoclusão balanceio E Desoclusão balanceio D Trabalho D Desoclusão balanceio D Trabalho E

GUIA ANTERIOR Desoclusão Posterior Guia anterior

Se existir espaço nos anteriores e caninos ...

AJUSTE DIRETO DAS GUIAS

A placa interoclusal é: Eficiente - quando bem instalada e ajustada Efetiva - quando promove o alívio dos sintomas

Remissão dos sintomas Período de repouso e a atividade funcional estão em equilíbrio Avalição – se necessário tratamento complementar: análise oclusal ajuste oclusal por desgaste seletivo restauradores ortodônticos cirúrgicos