NEOPLASIA
Conceito de NEOPLASIA (TUMOR) Crescimento excessivo, ilimitado e autônomo, formado pela proliferação de células atípicas. Irreversível
“Todo e qualquer tumor surge de uma única célula que adquire características que a tornam uma célula neoplásica” Weinberg, 2000
“...sucessivas mutações não-letais em genes específicos ao longo de várias gerações...”
TUMORES Benignos X Malignos
DIFERENCIAÇÃO CELULAR CRITÉRIOS DIFERENCIAÇÃO CELULAR RITMO DE CRESCIMENTO INVASIVIDADE METÁSTASE
DIFERENCIAÇÃO CELULAR Diferenciação = forma + função Benigno Mais diferenciado Maligno Menos diferenciado
DIFERENCIAÇÃO CELULAR Normal Tumor
RITMO DE CRESCIMENTO Benigno Lento Maligno Rápido
INVASIVIDADE Benigno Expansão lenta Compressão de tecidos Cápsula fibrosa Maligno Infiltrativo Destruição de tecidos Invasivo
METÁSTASE Benigno Ausência de metástase Maligno Pode haver metástase
Nomenclatura - Benignos tecido de origem + OMA. Por exemplo: ADENOMA: adeno (significa ductos ou glândulas) + OMA. LEIOMIOMA: leiomio (significa músculo liso) + OMA. OSTEOMA: osteo (significa tecido ósseo) + OMA.
Nomenclatura - Malignos tecido de origem + CARCINOMA(se tecido epitelial) ou tecido de origem + SARCOMA (se tecido mesenquimal). Por exemplo: ADENOCARCINOMA: adeno (significa ductos ou glândulas) + CARCINOMA. OSTEOSSARCOMA: osteo (significa tecido ósseo) + CARCINOMA. Existem outros tumores malignos em que o termo CARCINOMA ou SARCOMA vem no início. Veja: - CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS: câncer do tecido epitelial (células escamosas). - SARCOMA DE EWING: câncer específico do tecido ósseo.
Exceções tumores das células dos tecidos do sistema circulatório (linfa, sangue) são chamados de LINFOMAS e LEUCEMIAS, que embora terminem com OMA, são considerados sempre malignos.
Características de neoplasias benignas e malignas Benigno Maligno Estrutura Geralmente bem diferenciado e típico do tecido de origem Imperfeitamente diferenciado e atípico Modo de crescimento Geralmente só expansivo e circunscrito Infiltrativo e expansivo, não circunscrito Encapsulamento Presente Ausente Velocidade de crescimento Lento Rápido Índice de mitoses Baixo Alto Término de crescimento Pode cessar Ininterrupto Metástases Ausentes Presentes Significado Clinico Perigoso devido a: Posição Complicações acidentais Produção hormônios Crescimento infiltrativo
Conceito de METÁSTASE Formação de um tumor secundário a partir de um tumor primário e sem conexão direta entre ambos Exclusivo de neoplasia maligna
Metástase
Etiologia do cancêr Hereditário Adquirido -> Substâncias químicas -> Radiação -> Agentes biológicos