Doenças Cardiovasculares Causas Doenças Factores de Risco Prevenção Prof. Ana Rita Rainho
O que provoca as doenças cardiovasculares?
Normal Excesso de gordura em circulação Acumula-se na parede das artérias Estreitamento do lúmen e perda de elasticidade Formação da placa aterosclerótica Devem-se essencialmente à acumulação de gorduras na parede das artérias = Aterosclerose
Artéria coronária humana parcialmente obstruída Lúmen da artéria Depósitos de colesterol Artéria coronária humana parcialmente obstruída
Muitas vezes as placas tornam-se instáveis e levam ao rompimento das paredes. A migração de plaquetas forma coágulos sanguíneos que ajudam à obstrução da artéria. Formação de coágulos
Formação de coágulos
Artéria carótida obstruída Através de uma técnica especial de contraste (angiograma), é possível visualizar o fluxo sanguíneo no interior das artérias. Nesta técnica é inserido um catéter na virilha ou no braço do paciente (consoante o local a observar) que é empurrado até chegar aos vasos a observar. O catéter serve para transportar e libertar no local uma tintura de contraste que permite observar os vasos sanguíneos quando se faz uma radiografia posterior. Pode no entanto induzir problemas secundários se o doente for alérgico ao meio de contraste, ou eventualmente provocar problemas cardíacos se passar por artérias já obstruídas. Artéria carótida obstruída
Consequências da obstrução das artérias
Morte celular (necrose) Se o fornecimento de O2 for insuficiente para as necessidades dos tecidos pode ocorrer: Morte celular (necrose) (ex: Enfarte do miocárdio) Dores fortes (ex: Angina de peito) Quer a angina de peito quer o enfarte do miocárdio são devidos à obstrução das artérias coronárias (que irrigam o miocárdio). A angina de peito é provocada por uma obstrução parcial que permite a passagem de algum sangue, embora insuficiente e o enfarte é provocado pela obstrução total, em que não há passagem de sangue. Daí a morte celular (ou necrose).
Isquemia Enfarte ou Necrose Embolia Aneurisma Obstrução parcial da artéria leva a uma irrigação insuficiente dos tecidos, originando dores fortes Ex: Angina de peito Enfarte ou Necrose Morte dos tecidos devido a falta de irrigação permanente quando há obstrução total dos vasos. Ex: Enfarte do Miocárdio, Trombose Embolia Fragmentação da placa e libertação de fragmentos que viajam na corrente sanguínea podendo obstruir outras artérias (ex: embolia cerebral) Aneurisma A placa fragiliza a parede das artérias que se torna distendida e sujeita a ruptura. Ex: aneurisma cerebral
Algumas doenças cardiovasculares Artérias afectadas Doença que provoca Artérias coronárias Angina de peito Enfarte do miocárdio Arritmias Insuficiência cardíaca Artérias cerebrais AVC (trombose) Aneurisma cerebral Embolia cerebral Artérias renais Hipertensão arterial Insuficiência renal Artérias periféricas Dificuldades na mobilidade Gangrena Artéria Aorta Aneurisma Embolias nas artérias cerebrais Dependendo das artérias obstruídas, assim vão variando os sintomas das doenças
Tratamento Angioplastia, Factores de Risco, Prevenção
Angioplastia com stent É inserido um catéter com um balão e uma rede metálica através da axila e empurrado até chegar à artéria em causa. Uma vez chegado ao destino o balão é insuflado, alargando a parede da artéria. A placa esclerótica fica comprimida e a rede metálica expande. O balão é desinsuflado novamente e o catéter retirado. A rede permanece no local expandida permitindo um maior fluxo de sangue através da artéria. Permite o alargamento da parede das artérias
Artéria coronária antes da intervenção Artéria coronária após a intervenção Stent expandido Artéria bloqueada
Factores de risco Hipertensão arterial Colesterol elevado Má alimentação Tabaco Stress Vida sedentária Diabetes Obesidade Idade Sexo Hereditariedade Factores de risco
Hipertensão arterial Má alimentação Colesterol elevado Diabetes Implicam grande percentagem de açúcares, sais e gorduras em circulação, aumentando o risco da ocorrência de depósitos na parede das artérias. Diabetes
Obesidade Stress Vida sedentária Tabagismo Não existindo consumo de gorduras, aumenta o risco de se depositarem nas artérias. São situações que implicam um esforço acrescido por parte do coração, aumentando o risco de ocorrência de isquemias e arritmias.
Idade Hereditariedade Sexo À medida que a idade avança, aumenta o risco, pois o número de placas depositadas é maior. Hereditariedade Pode determinar uma maior propensão para a ocorrência de doenças cardiovasculares. Sexo Indivíduos do sexo masculino e mulheres após a menopausa são mais propensos a ter problemas.
Prevenção Fazer exercício físico regularmente Cuidar a alimentação Mudar o estilo de vida Prevenção
A chave para um coração saudável está nas nossas mãos.
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