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Avaliação Inicial

Anamnese, Radiografias Queixa Tipo de Paciente Modelos e Fotografias Planejamento

Opções de Clareamento Clareamento como procedimento principal Solicitação do Paciente Clareamento como procedimento complementar Otiumização do Tratamento Estético

Opções de Clareamento Clareamento como procedimento principal Caseiro Diurno ou Noturno com placa rígida Profissional Não-vital Sala de Espera Consultório Clareamento como procedimento complementar Caseiro Diurno ou Noturno com placa flexível Profissional Não vital Sala de Espera (caso necessário)

MATERIAIS

Peróxido de Hidrogênio 30 a 38% Materiais Peróxido de Hidrogênio 30 a 38% Em Gel ou Líquido Clareamento Vital em Consultório Clareamento Não Vital Externo H2O2 H2O + O++

Peróxido de Hidrogênio 6 a 9 % Materiais Peróxido de Hidrogênio 6 a 9 % Em Gel Clareamento Vital Caseiro Diurno H2O2 H2O + O++

Peróxido de Carbamida 10% Materiais Peróxido de Carbamida 10% Em Gel Clareamento Vital Caseiro Noturno Pacientes Jovens Peróxido de Carbamida H2O2 + Uréia

Peróxido de Carbamida 15 ou 16% Materiais Peróxido de Carbamida 15 ou 16% Em Gel Clareamento Vital Caseiro Noturno Pacientes acima de 25 anos Peróxido de Carbamida H2O2 + Uréia

Peróxido de Carbamida 35 a 38% Materiais Peróxido de Carbamida 35 a 38% Em Gel Clareamento Não Vital Clareamento Vital em Sala de Espera Peróxido de Carbamida H2O2 + Uréia

Materiais Perborato de Sódio Sal Inerte Clareamento Não Vital Clareamento Seguro Técnica muito lenta Per. Sódio + H2O H2O2 + Metaborato de Sódio

Clareamento Não Vital

Técnicas para Clareamento Não -Vital Seleção do Paciente Estrutura remanescente Sem história de trauma recente - 4 anos Etiologia Avaliação do tto Endodôntico)

Técnicas para Clareamento Não -Vital Registro inicial da cor Fotografia inicial Escala de Cor Medição da coroa clínica Remoção de cárie Remoção da restauração necessidade estética Penetração no conduto

Clareamento Não -Vital 12 mm 12 mm 15 mm

Técnicas para Clareamento Não -Vital Isolamento com Barreira Gengival Vedamento do conduto Fosfato de Zinco ou CIV quim. ativado no nível da medição externa remoção de excessos Conferência com sonda milimetrada

Técnicas para Clareamento Não -Vital Selamento externo Resina composta Reconstrução da parede palatina Abertura da via de inserção (broca nº2) Inserção do Per. Carbamida 35% (Super-Endo FGM)

Técnicas para Clareamento Não -Vital Troca do Clareador Retorno em 48 horas Registro da cor, fotografia Troca do agente clareador ou Resultado final satisfatório

Técnicas para Clareamento Não -Vital Resultado satisfatório Remoção do selamento do conduto Restauração final após 2 semanas Acompanhamento semestral (6 anos) Registro da cor Integridade marginal da restauração Rx periapical

Pontos a serem avaliados Clareamento Vital Pontos a serem avaliados Idade Etiologia Um elemento mais escuro? vital ou não? Manchas Opacas Cor da Cervical Transparência do Dente

Moldagem Moldagem – Alginato com Silicone Obtenção do modelo – Gesso Tipo IV Recorte – Palato e Fundo Vestíbulo Placas - Acetato 0,5 mm - Silicone 1 mm Remoção de Bolhas Plastificação Recorte das moldeiras - Cervical - Acetato - Reto - Silicone

Caseiro – 1 semana antes até 1 semana após Protocolo Dessensibilização Caseiro – 1 semana antes até 1 semana após Creme Dental CREST Sensitivity 3x dia Solução Flúor 0,05% 2x dia Profissional - após cada aplicação Gel Nitrato Potássio – Ultra EZ ou Desensibilize

Dessensibilização CLAREAMENTO CONSULTÓRIO / SALA DE ESPERA Localizada em um ou poucos dentes Cloreto de Potássio ou Hema (Sensi Kill ou Gluma Confort) Generalizada (após Clareamento Consultório) Nitrato de Potássio em Gel (2 a 5%) Ultra-EZ (Ultradent), Dessensibilze (FGM)

CURSO PRÁTICO DE CLAREAMENTO 14/11 e 15/11 de 2008 (6ª e Sábado) CEO Penedo www.ceopenedo.com.br cursos@ceopenedo.com.br 24 3359 4405

Retração SENSIBILIDADE Recortar Moldeira aquém da retração Sensi Kill Semanalmente nas Retrações

ISOLAMENTO E PROTEÇÃO DO PACIENTE Opções ao Isolamento Absoluto Afastadores de Lábio / Bochecha / Língua Expandex Optra-Dam Afastador Triplo J. Morita

ISOLAMENTO E PROTEÇÃO DO PACIENTE Opções ao Isolamento Absoluto Barreira Gengival Top Dam - FGM Opal Dam – Ultradent Protetor Labial Farmácia de Manipulação (Fórmula e Ação)

Clareamento em Consultório LED ou Fotopolimerizador Aplicação de Fina Película Total 30 minutos Aguardar 5 minutos Aplicação da luz por 6 minutos Aguardar mais 4 minutos Reaplicação mesma sequência

Perborato de Sódio Segurança Manutenção de pH 5,0 Lento Clareamento Interno em Dentes Fragilizados Perborato de Sódio Segurança Manutenção de pH 5,0 Lento Trocas a cada 48 horas

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