FIQUE SABENDO 2012 Procedimentos Laboratoriais

Suporte Laboratorial para a Campanha Orientações Gerais para os municípios que vão utilizar o Suporte Laboratorial do Estado para a Campanha

Suporte Laboratorial do Estado para a Campanha Tubos para coleta de sangue Etiquetas para identificação do usuário Formulários para requisição do exame Análises Laboratoriais realizadas conforme Legislação Tubos para coleta de sangue Etiquetas para identificação do usuário Formulários para requisição do exame Análises Laboratoriais realizadas conforme Legislação

Sistema Eletrônico para cadastramento de exames e impressão dos laudos pela Coordenação Municipal da Campanha Suporte Laboratorial do Estado para a Campanha

Manual para Procedimentos Laboratoriais on-line no site do CRT e do IAL (colheita, armazenamento e transporte do sangue) Suporte Laboratorial do Estado para a Campanha

Qual é o Material para Colheita do Sangue que a Secretaria Estadual da Saúde vai fornecer? Qual é o Material para Colheita do Sangue que a Secretaria Estadual da Saúde vai fornecer? Tubos de Colheita de Sangue padronizados Etiquetas padronizadas para identificação de tubos

Suporte para tubos e sacos plásticos para transporte das amostras de sangue Requisições de exame padronizadas Qual é o Material para Colheita do Sangue que a Secretaria Estadual da Saúde vai fornecer? Qual é o Material para Colheita do Sangue que a Secretaria Estadual da Saúde vai fornecer?

Tubos para Colheita do sangue a Vácuo O tubo fornecido é o tubo seco com gel separador

Atenção!! Os demais insumos para colheita de sangue (adaptadores, seringas, agulhas, EPIs, EPCs etc.) devem ser providenciados pelo município

Será fornecido material de coleta de sangue somente para os exames a serem realizados pela SES Atenção!!

Para os exames a serem realizados pelo município (em laboratório próprio ou contratado), todo o material de coleta deve ser providenciado pelo município! Atenção!!

Preenchimento das Requisições

Formato dos Campos do Formulário facilitam preenchimento legível. CNES

Colheita da Amostra Verificar se a requisição está completamente preenchida.

Colheita da Amostra

Conferir a identificação do usuário, comparando dados do documento com os dados da requisição. Créditos:

Identificação do Usuário 1.Na Requisição do Exame: Nome Completo – registro civil e nome social, se houver. Atenção! Quando o nome completo for requerido, não use Abreviações!

2. No Tubo de Sangue: Nome e Sobrenome – registro civil. Identificação do usuário Atenção! Quando o nome completo for requerido, não use Abreviações!

3. No cadastramento da Requisição no SIGH: Nome Completo – registro civil e nome social, se houver. Identificação do usuário Atenção! Quando o nome completo for requerido, não use Abreviações!

Uso das Etiquetas Padronizadas

1 - Tubo de Sangue (obrigatório) 2 - Requisição (obrigatório)

Anote à mão o NOME (registro civil) do usuário na etiqueta, mas não escreva sobre o código de barras. Cole a etiqueta no tubo, na posição vertical. ATENÇÃO! Para nomes extensos, podem-se utilizar abreviaturas, exceto para o primeiro nome e para o sobrenome, que obrigatoriamente devem constar

Pós-coleta

Após homogeneização, o tubo deve ficar em repouso de 30 minutos a 2 horas em temperatura ambiente (entre 18ºC a 25ºC) para retração do coágulo. Homogeneizar o sangue imediatamente após a coleta, invertendo o tubo de 8 a 10 vezes. (sem chacoalhar!)

Centrifugação

Após retração completa do coágulo, as amostras devem ser centrifugadas a RPM, por 10 minutos.

E se não for possível centrifugar o sangue?

Atenção!!! Neste caso, excepcionalmente, as amostras deverão ser mantidas em refrigeração (geladeira + 4ºC a + 8ºC) até o momento do envio (no máximo 24 horas) para o Laboratório de Referência Fique Sabendo. Atenção!!! Neste caso, excepcionalmente, as amostras deverão ser mantidas em refrigeração (geladeira + 4ºC a + 8ºC) até o momento do envio (no máximo 24 horas) para o Laboratório de Referência Fique Sabendo.

Recomenda-se a centrifugação em até 2 horas após a retração do coágulo.

Após Centrifugação

As amostras deverão ser mantidas em refrigeração (geladeira + 4ºC a + 8ºC) até o momento do envio (no máximo 48 horas) para o Laboratório de Referência Fique Sabendo.

Atenção: Não utilizar geladeira Frost Free, pois os ciclos de congelamento/degelo acarretam variações na temperatura da amostra. Atenção: Não utilizar geladeira Frost Free, pois os ciclos de congelamento/degelo acarretam variações na temperatura da amostra.

Acondicionamento para transporte

Acondicionar todas as amostras coletadas na própria “estante” que acompanhará os tubos vazios, envoltas em saco plástico transparente.

Entrega de amostras no Laboratório de Referência Regional

Os municípios devem entrar em contato com o Laboratório de Referência de sua região, para verificar qual o melhor horário para entrega das amostras. Lembrem-se: o laboratório deverá conferir todas as remessas (listas e estantes) e isso consome tempo!

Laboratórios Regionais de Referência da Campanha Laboratórios Regionais de Referência da Campanha

IAL Taubaté IAL São José do Rio Preto IAL Bauru IAL Presidente Prudente IAL Central IAL Rio Claro IAL Marília IAL Araçatuba IAL Ribeirão Preto IAL Sorocaba Laboratório Regional Bragança Paulista Laboratório Regional Bragança Paulista + 1 Lab. na Região Metropolitana de S. Paulo

Áreas de Abrangência dos Laboratórios de Referência da Campanha

IAL Araçatuba GVE Araçatuba IAL BauruGVEs Bauru e Botucatu IAL CentralGVEs Grande S. Paulo, GVEs Baixada Santista IAL MaríliaGVEs Marília e Assis IAL Pres. Prudente GVEs Pres. Prudente e Pres. Venceslau

E se o município não puder estabelecer fluxo direto com o Laboratório de Referência (LR) da sua área de abrangência para o Fique Sabendo 2012?

Recomendamos que o município busque um parceiro (laboratório ou outro município) na sua Região/Microrregião, que possa dar apoio logístico para envio das amostras ao seu respectivo LR. Procure o Interlocutor de DST/Aids do GVE para organização dos apoios locais.

Dificuldade para pactuação deste apoio logístico ? Informe a Coordenação da Campanha para que possamos juntos encontrar uma solução. Informe a Coordenação da Campanha para que possamos juntos encontrar uma solução.

Municípios das regiões dos GVEs da Baixada Santista, Campinas e São João da Boa Vista

Poderão contar com o apoio logístico dos IAL-Regionais de Santos e Campinas para transporte das amostras para os seus respectivos Laboratórios de Referência.

Coordenadores Municipais devem entrar em contato com os Diretores desses LRs para combinar horários para entrega de amostras e manifestar outras necessidades de apoio.

Entrega de amostras no Laboratório de Referência Regional ou Laboratório de Apoio ATENÇÃO! Atendimento em horário estendido nos dias úteis e atendimento nos finais de semana. Verifique disponibilidade com o Lab. de Referência ou de Apoio de sua Região.

Listas de Remessa (Cadastro) são fundamentais para a logística do fluxo da Amostra.

É essencial que os registros nas listas (cadastro) estejam corretos e que as listas estejam organizadas na mesma ordem das estantes de amostras e das Requisições de Exame no momento da entrega ao laboratório!

Conferência no recebimento das Amostras pelo Laboratório de Referência ou Laboratório de Apoio

1. Listas de Remessa: Se as estantes de tubos são correspondentes às listas enviadas. Se há carimbo e assinatura do responsável pela conferência da remessa. 1. Listas de Remessa: Se as estantes de tubos são correspondentes às listas enviadas. Se há carimbo e assinatura do responsável pela conferência da remessa.

Conferência no recebimento das Amostras pelo Laboratório de Referência e Laboratório de Apoio

Serão verificados: 2. Tubos de Sangue: Se estão adequadamente acondicionados. Se há existência de derramamento ou quebra do tubo. 2. Tubos de Sangue: Se estão adequadamente acondicionados. Se há existência de derramamento ou quebra do tubo.

Conferência das Amostras pelo Laboratório de Referência

3. Requisições de Exame: Se as amostras correspondentes constam das Listas de Remessa (cadastro). Se as amostras correspondentes estão na estante. 3. Requisições de Exame: Se as amostras correspondentes constam das Listas de Remessa (cadastro). Se as amostras correspondentes estão na estante.

3. Requisições de Exame: Se há compatibilidade de identificação do usuário na requisição, no tubo de sangue e no cadastro SIGH efetuado pelo município. 3. Requisições de Exame: Se há compatibilidade de identificação do usuário na requisição, no tubo de sangue e no cadastro SIGH efetuado pelo município.

Serão rejeitadas pelo Laboratório de Referência Requisições não relacionadas na Lista de Remessa. Amostras e requisições que não estejam identificadas com a etiqueta padrão fornecida. Requisições não relacionadas na Lista de Remessa. Amostras e requisições que não estejam identificadas com a etiqueta padrão fornecida.

Amostras e requisições cuja identificação do usuário esteja prejudicada. Amostras prejudicadas. Amostras e requisições cuja identificação do usuário esteja prejudicada. Amostras prejudicadas. Serão rejeitadas pelo Laboratório de Referência

O Laboratório de Referência Regional deverá anotar, no campo de “Observação” da Lista de Remessa correspondente, qualquer fato relevante. Caberá ao Coordenador Municipal da Campanha monitorar essas “observações”.

A confiabilidade do resultado depende da qualidade da amostra! Principais causas de rejeição de amostras na Campanha de 2011

Nome ilegível na etiqueta do tubo ou na requisição. Nome no tubo diferente do nome na requisição. Tubo com etiqueta despregada. Nome ilegível na etiqueta do tubo ou na requisição. Nome no tubo diferente do nome na requisição. Tubo com etiqueta despregada.

Tubos de sangue desacompanhados da requisição do exame. Tubo de sangue quebrado/vazado. Tubo de sangue sem identificação (nome e sobrenome). Tubos de sangue desacompanhados da requisição do exame. Tubo de sangue quebrado/vazado. Tubo de sangue sem identificação (nome e sobrenome).

Como o município terá acesso ao laudo? Os laudos estarão disponíveis no SIGH-Web para impressão pelo Coordenador Municipal.

Logística para Entrega dos Insumos de Coleta nos Laboratórios de Referência Comunicado será enviado aos Coordenadores Municipais.

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