T A R MACHADO REUMATOLOGIA FIBROMIALGIA T A R MACHADO REUMATOLOGIA
Síndrome dolorosa etiopatogenia desconhecida acomete preferencialmente mulheres caracterizada por dores musculares difusas sítios dolorosos específicos associados distúrbios do sono fadiga cefaléia crônica disturbios psíquicos disturbios intestinais funcionais
EPIDEMIOLOGIA 20 % dos pacientes dos consultórios idade 40 a 55 anos brancos feminino distribuição universal
ETIOPATOGENIA
SONO NÃO REM FADIGA ATP ANAEROBIOSE INSONIA ACIDOSE NÃO REPOUSO CELULAR SONO ENDORFINAS TONUS INTESTINAIS SUBSTANCIA P DEPRESSÃO PROBLEMAS FAMILIARES PESSOAL DOR PONTOS GATILHOS PERFECCIONISMO
QUADRO CLINICO
Sinais e Sintomas INSONIA FADIGA MATINAL CEFALÉIA EDEMA SUBJETIVO CÓLON IRRITÁVEL PARESTESIAS MODULAÇÃO CLIMÁTICA
PONTOS DOLOROSOS OCCIPITAL TRAPÉZIO 2 ESPAÇO INTERCOSTAL GLÚTEO COLUNA CERVICAL SUPRA ESPINHOSO EPICONDILOS LATERAIS GRANDE TROCANTER JOELHOS
TRATAMENTO
TERAPIA NÃO MEDICAMENTOSA Intervenção cognitivo comportamental Biofeedback Hipnoterapia Atividades Físicas Fisioterapia Medicina Alternativa
TERAPIA MEDICAMENTOSA Analgesia Relaxante Muscular Ansioliticos Antidepressivos Triciclicos L- Triptofano
Síndrome Miofascial Condição dolorosa muscular regional, caracterizada pela ocorrência de bandas musculares tensas palpáveis, nas quais identificam-se pontos intensamente dolorosos, denominados de pontos-gatilho que, quando estimulados por palpação digital, ocasionam dor local intensa e referida à distância
Pontos-gatilho podem ser encontrados em forma de nódulos e se desenvolvem após trauma, uso excessivo ou espasmo muscular prolongado
Causas Sobrecargas dinâmicas traumatismos excesso de uso Sobrecargas estáticas atividades da vida diária ocupacional.
Tratamento não Medicamentoso Orientação Fisioterapia Acupuntura
Tratamento Medicamentoso Analgesicos Antiinflamatórios Miorelaxantes Anestesicos Toxina Botulinica tipo A