PSEUDOTÍNEA AMIANTÁCEA: estudo de 7 casos Gustavo Moreira Amorim Flavia Perazio Nurimar Fernandes Serviço de Dermatologia, Curso de Graduação e Pós-Graduação HUCFF-UFRJ, Faculdade de Medicina - Universidade Federal do Rio de Janeiro Ausência de conflito de interesse

INTRODUÇÃO Pseudotinea amiantácea (PA) pode ser entendida como um padrão de reação inflamatória exacerbada que afeta o couro cabeludo, secundariamente a qualquer dermatose que acometa a região Descrita por Alibert em 1832; escamas largas, de coloração acinzentada, lembrando fibras de amianto, fortemente aderidas a tufos capilares Etiopatogenia segue incerta; multifatorial Causas possíveis: eczemas seborreico (ES) e atópico, a psoríase e a própria tinea capitis; em determinados casos não se identifica dermatose associada

OBJETIVO E MÉTODOS O objetivo deste estudo foi analisar o perfil epidemiológico, clinico, etiológico e de resposta ao tratamento em amostra de casos de PA Estudo observacional, longitudinal, de corte transversal, em crianças e adolescentes portadores de PA e ES; entre janeiro de 2004 e dezembro de 2011 Critérios de inclusão (PA): 1. Presença de escamas amiantáceas aderidas as hastes dos pelos do couro cabeludo; 2. Exame micológico direto e cultura da escama e pelo, negativos ou positivos. Critérios de inclusão (ES): 1. Eritema e descamação pitiriásica em couro cabeludo, avançando ou não as regiões retroauriculares; 2. Presença ou ausência de lesões em outras áreas seborreicas; 3. Sem lesões de eczema atópico ou psoríase. Critérios de inclusão (PA): 1. Presença de escamas amiantáceas aderidas as hastes dos pelos do couro cabeludo; 2. Exame micológico direto e cultura da escama e pelo, negativos ou positivos. Critérios de inclusão (ES): 1. Eritema e descamação pitiriásica em couro cabeludo, avançando ou não as regiões retroauriculares; 2. Presença ou ausência de lesões eritemato-descamativas em outras áreas seborreicas; 3. Sem lesões de eczema atópico ou psoríase.

Perfil da amostra de pacientes com Pseudotínea Amiantácea RESULTADOS Perfil da amostra de pacientes com Pseudotínea Amiantácea 7 casos de PA foram selecionados, sendo 5 do sexo feminino (71,4%), com idade média de 9 anos. Todos tiveram diagnóstico etiológico ES Cetoconazol shampoo a 2% foi o tratamento, tempo médio de 6,4 meses. Em 2 (22,2%), associou-se corticoide tópico Todos responderam ao tratamento, follow up médio 9,8 meses No mesmo período, 63 pacientes com ES, seguidos em média por 20,4 meses; predomínio do sexo feminino (38/63; 60,3%), com idade média de 5,9 anos. Cetoconazol shampoo a 2% foi a opção de tratamento, por tempo médio de 6,4 meses. Em 2 pacientes (22,2%), associou-se corticoide tópico. Todos responderam completamente ao tratamento, com follow up médio de 9,8 meses.

Perfil da amostra de pacientes com Eczema Seborréico RESULTADOS No mesmo período, 63 pacientes com ES, seguidos em média por 20,4 meses; predomínio do sexo feminino (38/63; 60,3%), com idade média de 5,9 anos Perfil da amostra de pacientes com Eczema Seborréico No mesmo período, 63 pacientes com ES, seguidos em média por 20,4 meses; predomínio do sexo feminino (38/63; 60,3%), com idade média de 5,9 anos. Cetoconazol shampoo a 2% foi a opção de tratamento, por tempo médio de 6,4 meses. Em 2 pacientes (22,2%), associou-se corticoide tópico. Todos responderam completamente ao tratamento, com follow up médio de 9,8 meses.

DISCUSSÃO E CONCLUSÕES PA é complicação possível em lactentes portadores de ES Estudo de 85 casos de PA, demonstrou uma maioria de mulheres, com idade média de 23,8 anos. Nestes casos, a psoríase foi causa mais comum, seguida por ES e atópico; após, tinea capitis Todos os 7 casos estudados tiveram micológio direto e cultura negativos. Biópsia de couro cabeludo não foi realizada porque o exame histopatológico não é apresentado como critério diagnóstico fundamental Entre os 63 casos de ES, todos com lesão de couro cabeludo, 11,1% apresentaram PA durante seguimento

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS