Humanização em medicina e em Tocoginecologia Dra Priscila Huguet Mestre em Tocoginecologia (UNICAMP) Terapeuta Sexual (ISEXP) Mastologista (Sociedade Brasileira de Mastologia) Especialista em Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO)

“ A tarefa da medicina no século XXI será a descoberta da pessoa- encontrar as origens da doença e do sofrimento, com este conhecimento desenvolver métodos para o alívio da dor e, ao mesmo tempo, revelar o poder da própria pessoa, assim como nos séculos XIX e XX foi revelado o poder do corpo” Cassel , 1991:X.

Humanização: Ato ou efeito de humanizar (-se), tornar (-se) benévolo ou mais sociável Empatia: capaciddde de se identificar com outra pessoa, de sentir o que ela sente, de querer o que ela quer, de apreender do modo como ela apreende. Compaixão: sentimento piedoso de simpatia para com a tragédia pessoal de outrem, acompanhado do desejo de minorá-la... Houaiss, 2001

Quiron e Aquiles

Por ser a um só tempo médico e doente conhecia o caminho da cura. Quiron: centauro mestre de Esculápio e doente ele mesmo de chagas incuráveis, arquétipo da figura do médico-ferido. Por ser a um só tempo médico e doente conhecia o caminho da cura. Serpente associa-se a Esculápio pela capacidade de rejuvenescer e libertar-se da doenças através da troca periódica de pele. Groesbeck, 1983.

Abordagem médico-paciente Até os anos 50: medicina técnica com crítica forte à psicanálise A partir dos anos 60: consciência da necessidade de interação comunicativa entre médicos e pacientes Anos 70: implementação do termo de consentimento informado, aumento de denúncias e doas gastos com a saúde, são realizados estudos de satisfação do cliente Caprara, 2005

Abordagem médico-paciente Anos 80 e 90: conhecimento médico-científico e médico-familiar com viés antropológico, avaliando o aspecto cultural da doença e também a experiência e o ponto de vista do doente e dos familiares. Contemporaneamente: relação médico-paciente focada na personalização da assistência, na humanização do atendimento e no direito à informação. Caprara, 2005

Médicos como pacientes Oliver Sacks, neurologista, após fraturar uma perna: “ ... A sistemática despersonalização que se vive quando se é paciente. As próprias vestes são substituídas por roupas brancas padronizadas e, como identificação, um simples número. A pessoa fica totalmente dependente das regras da instituição, se perdem muitos de seus direitos, não é mais livre.” (Sacks, 1991:28).

Literatura recomendada Jerome Groopman: Anatomia da Esperança Drauzio Varella O Médico Doente Por um Fio

Filmes recomendados Patch Adams Um Golpe do Destino (The Doctor)

Abordagem médico-paciente Abordagem paternalista: o médico é detentor de todo o saber e o paciente depende de suas ideias e julgamentos. Modelo informativo: o paciente é informado do diagnóstico, das dificuldades de cura e cabe a ele a decisão final sobre o tratamento Emanuel & Emanuel 1992

Vantagens e desvantagens??

Humanização do Parto, purpério, aborto http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/parto_aborto_puerperio.pdf http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/HOB_02-10.pdf

Humanização do Parto, purpério, aborto Direito a analgesia de parto, se desejada Presença do companheiro na sala de parto Diminuição de taxas de cesáreas Atuação da enfermeira obstetra na situação de parto normal Evitar excessiva medicalização dos partos

Resolução ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) http://www.anvisa.gov.br/legis/portarias/985_99.htm