Quadro 4.5 PROCEDIMENTOS PARA AVALIAÇÃO DO CONSUMO DE ÁLCOO INSTRUMENTOS PSY STA MIN ESCALAS Quantity- Frequency ++ P 2-5 Quantidade e freqüência do beber Grid Method ++ P 20 Total consumo, peac intoxication, BAC Timeline (TLFB) +++ P 20 Dias de uso, consumo total, BAC Diary ++ P Daily Dias de uso, consumo total, BAC

Quadro 4.6 MEDIDAS RECOMENDADAS PARA PROBLEMAS COM ÁLCOOL INSTRUMNETOS PSY STA MIN ESCALAS RAPI Rutgers Alcohol Overall score(global,total) Problem Inventory Index + P 5 3 escalas, normalmente para adolescentes DrInC Drinker Inventory of +++ A 15 Física, responsabilidade social, Consequences intrapessoal, interpessoal, 50 problemas controle de impulso e total

INSTRUMENTOS PARA DEPENDÊNCIA Desde os escritos clássicos de Jellinek até documentos recentes: Problemas com álcool DSM Dependência

Quadro 4.7 INSTRUMENTOS RECOMENDADOS PARA MEDIÇÃO DE DEPENDÊNCIA AO ÁLCOOL INSTRUMENTOS PSY STA MIN ESCALAS ADS ++ C 5-10 One alcohol dependence score Alcohol Dependence scale SADQ ++ P 5 One alcohol dependence score Severity of Alcohol Dependence Questionnaire CIWA +++ P 3 Severiry of alcohol withdrawal Clinical Institute Withdrawal (retirada) Assessment for Alcohol ADD / SADD Alcohol Dependence Data + P 5 One alcohol dependence score, short form available

SEQUELAS BIOMÉDICAS Os efeitos crônicos do beber pesado podem ser observados no SNC e também em outros sistemas do corpo. HEALT QUESTIONAIRE HD Outros instrumentos usados freqüentemente como screenpara problemas comuns relacionados à saúde/álcool: exame de sangue, perfil soro químico...

INSTRUMENTOS COMPREENSIVOS E ENTREVISTAS Uma compreensão da situação do seu cliente é útil para planejar o tratamento Evita negligenciar aspectos importantes Desordens relacionadas com álcool <> grau de continuns múltiplos AUI Alcohol Use Inventory: o mais forte e compreensivo instrumento motivação para e estilos de beber dependência física perda de controle comportamental relação da bebida com Problemas maritais prontidão para mudanças

Quadro 4.8 INSTRUMENTOS RECOMENDADOS PARA COMPREENSÃO DA AVALIAÇÃO (assessment) INSTRUMENTOS Y STA MIN ESCALAS ADAD ++ A 60 everidade de problemas nos adolescentes The Adolescent Drug 9 domínios Abuse Diagnosis ASAP ++ A 60 perfil do ajustamento do adolescente, The Adolecent Self - funcionamento e uso de substância Assassment Profile 6 domínios ASI Adiction Severitty Index +++ A 40 8 sub-escalas para adultos sobre uso de substância e funcionamento geral ASIST + C 60 uso de substância,problemas, ajustamento Addiction Research geral, plano de tratamento Fundation AUI Alcohlo Use Inventory +++ C escalas CDP Comprehensive Drinker ++ C 90 álcool, uso de drogas na família, Profile BDP (forma reduzida) ++ C 60 problemas, motivação, plano de tratamento PEI The Personal Experience ++ C 60 severidade de problemas, adolescentes, Inventory pessoais, fatores de risco SUDDS Substance Use Disorder + P 30 álcool, uso de drogas, estresse, Diagnosis depressão, diagnóstico

MOTIVAÇÃO Ênfase mais recente Balanço decisional razões para beber razões para mudanças CPD Outros: Invetory of Drinking Situation Reasons for Drinking Questionaire

Quadro 4.9 MEDIDADAS RECOMENDADAS PARA MOTIVAÇÃO INSTRUMENTOS PSY STA MIN ESCALAS AEQ ++ P 10 expectativas de reforço Alcohol Expectancy positivo ao álcool Questionaire ( 2 adapt) AEQ-A AAST ++ A 15 três componentes The Alcohol Atitude Scale atitudinais for Teenagers para adolescentes URICA ++ P 10 5 escalas para mudança University of Rhode Island Change Assessment SOCRATES ++ A 10 5 escalas para mudança Stages of Change Readiness and Treatment Eagerness Scales READINESS to CHANGE ++ A 5 3 escalas para mudança

PLANEJAMENTO DO TRATAMENTO INFORMAÇÃO PARA UM TRATAMENTO EFICIENTE 3 instrumentos recomendados AUI Alcohol Use Inventory CPD Drinker Profile Instruments ASIST Addiction Redearch Fundation DUSI ( para adolescentes ) Drug Use Screening Inventory Estratégia específica: antecipar as causas mais prováveis de recaídas e focalizar componentes terapêuticos específicos

ACOMPANHAMENTO O que medir? Dimensão específica <> quadro limitado INSTRUMENTOS The Treatment Services Review Twelve - Step Participation Questionaire Follow-up Drinker Profile

AVALIAÇÃO DE PROGRAMA SOMATIVA produto final FORMATIVA processo Outra distinção ( James 1969): 4 níveis de avaliação: 1º esforço, empenho 2º desempenho 3º resultado 4º eficiência

DEFINIÇÃO DE METAS DE UM PROGRAMA Quem solicita? Quem é o cliente? aparelho judiciário terapeutas gerentes de programa diferentes metas <> concordância mínima em 4 aspectos Prioridades gerais: 1º) Reduzir o uso de álcool, drogas e tabaco do cliente 2º) Reduzir os problemas de vida relacionados ao álcool e drogas 3º) Melhorar a auto-estima do cliente 4º) Reduzir a freqüência de dirigir enquanto há comprometimento

OPERACIONALIZAR O PACOTE DE AVALIAÇÃO 1º ) O que realmente se atinge de cada meta? 2º ) O que pode ser medido ESCOLHER OS INSTRUMENTOS NO CASO DO ÁLCOOL ÚTEIS PARA DESCREVER O GRAU DE SEVERIDADE COMPARAÇÃO DA POPULAÇÃO COM OUTRAS DETERMINAR NECESSIDADE DE DESINTOXICAÇÃO PLANEJAR TRATAMENTO LINHA DE BASE PARA AVALIAÇÃO DAS METAS

CONDUÇÃO DO ACOMPANHAMENTO DESEJÁVEL FALTANTE: razões práticas FORMAS SIMPLES: ENTREVISTAS NO ANIVERSÁRIO DE COMPLETUDE PROPOSTA: 6 MESES EXCELENTE INVESTIMENTO

COMPREENDENDO SUAS DESCOBERTAS levantar dados que não utilize depois, não são mensurados, sem caráter de utilidade ênfase na avaliação formativa certa proporção do $ destinem-se para avaliação do programa alternativas: relação de pesquisa cooperativa avaliação não complicada informações importantes dentro do tempo e recursos abordagens relativamente simples e úteis antes / durante / depois