Regulação da Pressão Arterial Grupo de Monitores de Fisiologia Geral César Sebben Caxias do Sul, Abril de 2014.

Pressão arterial: pressão nas grandes artérias Aspectos Iniciais Pressão Arterial Conceito: pressão exercida pelo sangue na parede das grandes artérias. Pressão arterial: pressão nas grandes artérias Aspectos Iniciais Regulação Nervosa Regulação Renal

Controle da Pressão Arterial Regulação Nervosa Regulação Renal Aspectos Iniciais Regulação Nervosa Regulação Renal

Sistema Nervoso Autônomo Simpático Regulação Nervosa Sistema Nervoso Autônomo Simpático SNA simpático Cadeia simpática paravertebral Trajeto: inervação direta para o coração e para vasculatura das vísceras Inervação simpática dos vasos sanguíneos Capilar, único não inervado. Aspectos Iniciais Regulação Nervosa Regulação Renal

Sistema Nervoso Autônomo Simpático Características e Controle Possui fibras nervosas vasoconstritoras Tônus vasoconstritor Norepinefrina Controle do tônus, do efeito vasoconstritor e da atividade cardíaca: bulbo Aspectos Iniciais Regulação Nervosa Regulação Renal

Sistema Nervoso X Controle da PA Centro Vasomotor Ação Rápida e Simultânea Aumento da FC Vasoconstrição Inibição Parassimpática (fibras vagais) PA Aumento da FC – contração do leito venoso, aumentando a pré-carga Vasoconstrição – elevando a resistência periférica total e consequentemente a pré-carga Estimulo do coração: aumentando a FC, Regulação Nervosa – Resposta Rápida Aspectos Iniciais Regulação Nervosa Regulação Renal

Mecanismos Reflexos da Pressão Arterial Barorreceptores Quimiorreceptores Receptores de estiramento nas paredes do arco aórtico e na bifurcação carotídea Função: diminuir a PA Vasodilatação Diminuição do Inotropismo e da FC Células sensíveis a falta de O2 e ao excesso de CO2 e H+ Localização: corpos carotídeos e arco aórtico (posição estratégica) Função: elevação da PA Quimiorreceptores são sensíveis a falta de O2 Aspectos Iniciais Regulação Nervosa Regulação Renal

Regulação Renal da Pressão Arterial Diurese de Pressão: Volume Vascular X Função Renal Aspectos Iniciais Regulação Nervosa Regulação Renal

Mecanismo Compensatório: Débito X Ingesta Gráfico de Equilíbrio Alteração do Mecanismo Aumento da PA = aumento do débito (=PE) Menor ingesta água e sal = Queda da PA As curvas de -débito -ingesta A longo prazo, são os principais determinantes da pressão arterial No mecanismo alterado (2º gráfico) – o que se percebe é o deslocamento do ponto de equilíbrio -gráfico A: a pressão aumentou 50mmhg (linha vemelha), se eu elevar a pressão, a curva de débito se deslocará para outro nível no intuito de manter o ponto de equilíbrio o mesmo -gráfico B: a diminuição dá ingesta de água e sal de 4x para 1x, diminuiu o nível da pressão arterial, no intuito de manter o ponto de equilíbrio Aspectos Iniciais Regulação Nervosa Regulação Renal

Volume de Líquido X Pressão Arterial Papel do Líquido Extracelular/Volemia X PA Aumento da volemia e/ou aumentos do líquido extracelular, causam aumentos da PA PA = Dc.RPT Aspectos Iniciais Regulação Nervosa Regulação Renal

Alça Renina-Angiotensina-Aldosterona Células Justaglomerulares Alça R-A-A e a Aldosterona Aldosterona Na+ Aspectos Iniciais Regulação Nervosa Regulação Renal

Regulação da Pressão Arterial Grupo de Monitores de Fisiologia Geral César Sebben Caxias do Sul, Abril de 2014.