A Política Nacional de Humanização Princípios, Diretrizes, dispositivos Gustavo Nunes de Oliveira 2013

Humanização das práticas de atenção e gestão no SUS Pressupostos Criação Justificativas

A PNH se estrutura a partir de: - Princípios; - Método; - Diretrizes; - Dispositivos.

Princípios: Transversalidade - Aumento do grau de comunicação intra e intergrupos; - Transformação dos modos de relação e de comunicação entre os sujeitos implicados nos processos de produção de saúde, produzindo como efeito a desestabilização das fronteiras dos saberes, dos territórios de poder e dos modos instituídos na constituição das relações de trabalho.

Princípios: Indissociabilidade entre atenção e gestão - Alteração dos modos de cuidar inseparável da alteração dos modos de gerir e se apropriar do trabalho; - Inseparabilidade entre clínica e política, entre produção de saúde e produção de sujeitos; - Integralidade do cuidado e integração dos processos de trabalho

Democracia Institucional

Transversalidade

Princípios: Protagonismo, co-responsabilidade e autonomia dos sujeitos e dos coletivos - Trabalhar implica na produção de si e na produção do mundo, das diferentes realidades sociais, ou seja, econômicas, políticas, institucionais e culturais; - As mudanças na gestão e na atenção ganham maior efetividade quando produzidas pela afirmação da autonomia dos sujeitos envolvidos, que contratam entre si responsabilidades compartilhadas nos processos de gerir e de cuidar.

O método da PNH: Tríplice Inclusão - inclusão dos diferentes sujeitos (gestores, trabalhadores e usuários) no sentido da produção de autonomia, protagonismo e co-responsabilidade. Modo de fazer: rodas; - inclusão dos analisadores sociais ou, mais especificamente, inclusão dos enômenos que desestabilizam os modelos tradicionais de atenção e de gestão, acolhendo e potencializando os processos de mudança. Modo de fazer: análise coletiva dos conflitos, entendida como potencialização da força crítica das crises. - inclusão do coletivo seja como movimento social organizado, seja como experiência singular sensível (mudança dos perceptos e dos afetos) dos trabalhadores de saúde quando em trabalho grupal. Modo de fazer; fomento das redes.

Diretrizes da PNH Por diretrizes entende-se as orientações gerais de determinada política. No caso da PNH, suas diretrizes expressam o método da inclusão no sentido da: - Clínica Ampliada - Co-gestão - Acolhimento - Ambiência - Valorização do trabalho e do trabalhador - Defesa dos Direitos do Usuário - Fomento das grupalidades, coletivos e redes - Construção da memória do SUS que dá certo.

Dispositivos da PNH - Grupo de Trabalho de Humanização (GTH) e Câmara Técnica de Humanização (CTH) - Colegiado Gestor - Contrato de Gestão - Sistemas de escuta qualificada para usuários e trabalhadores da saúde: gerência de “porta aberta”; ouvidorias; grupos focais e pesquisas de satisfação, etc. - Visita Aberta e Direito à Acompanhante - Programa de Formação em Saúde do Trabalhador (PFST) e Comunidade Ampliada de Pesquisa (CAP) - Equipe Transdisciplinar de Referência e de Apoio Matricial - Projetos Co-Geridos de Ambiência - Acolhimento com Classificação de Riscos - Projeto Terapêutico Singular e Projeto de Saúde Coletiva - Projeto Memória do SUS que dá certo

Entender melhor: Cogestão Clínica Ampliada Acolhimento Acolhimento e Classificação de Risco Apoio Institucional Exemplos de Ações da PNH na Atenção e na Gestão

Democracia Institucional Três conceitos para entender Cogestão Democracia Institucional Transversalidade Unidade de Produção

Unidade de Produção Espaço Coletivo: Um conceito... Um Arranjo Organizacional ... Montado para estimular a produção/construção de sujeitos e de Coletivos Organizados Espaços concretos (de lugar e tempo) destinados à comunicação (escuta e circulação de informações sobre desejos, interesses e aspectos da realidade).. À elaboração (análise e escuta das informações)... E tomada de decisão (prioridades, projetos e contratos)

Unidade de Produção Um Coletivo organizado para produção

Sistemas de Cogestão Equipe de referência exemplo: Grupo de profissionais que atuam de maneira integrada responsabilizando-se por um objeto de trabalho em comum.

Democracia Institucional Três conceitos para entender Cogestão Democracia Institucional Transversalidade Unidade de Produção Cogestão Sistema de gestão que pretende eliminar a separação entre quem planeja, quem executa, quem gere, quem avalia. Constitui-se por um sistema de gestão em rede de unidades de produção que se conectam por corresponsabilização, por compartilharem referenciais ético-estético-políticos, por solidariedade, por esforço de produção de comum. Caracterizam-se por incluir conflitos, valorizar as diferenças e mais pela mediação dos processos decisórios por agonismo e negociação do que por produção de consensos.

www.saude.gov.br/humanizasus www.humanizasus.net