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Pacto pela Saúde Consolidação do SUS
O que muda ? Compartilhando reflexões
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3 DIMENSÕES Pacto em Defesa do SUS Pacto pela Vida Pacto de Gestão
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Pacto em Defesa do SUS Discutir nos conselhos municipais e estadual as estratégias para implantação desta dimensão no estado Priorizar espaços com a sociedade civil para realizar as ações previstas
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Pacto pela Vida – uma agenda comum
Definir e pactuar as metas locais Definir estratégias para alcançar estas metas Instituir um processo de monitoramento
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Pacto de Gestão
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Um país federativo Autonomia – Pactuação
Processo de construção das normas/processo do pacto Considerar a diversidade como constitutiva do processo de pactuação e não a exceção para modelos pré-definidos
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Um país federativo Sistemas isolados Solidariedade
Definição das responsabilidades sanitárias constituindo espaços de co-gestão e resgatando o apoio entre os entes num processo compartilhado
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Responsabilidade Sanitária
Definição das responsabilidades por eixos Maior transparência para o controle social Todos são gestores plenos na sua responsabilidade Superação das habilitações em formas de gestão Desresponsabilização – “escolha” de qual resp. Processo burocratizado – estanque
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TERMOS DE COMPROMISSO DE GESTÃO
TCG FEDERAL TCG MUNICIPAL TCG ESTADUAL TCG DO DF Contêm: as responsabilidades sanitárias do gestor os objetivos e metas do Pacto pela Vida Os indicadores de monitoramento e avaliação dos Pactos;
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TERMOS DE COMPROMISSO DE GESTÃO
TCG FEDERAL TCG MUNICIPAL TCG ESTADUAL TCG DO DF expressa a formalização do Pacto nas suas dimensões Pela Vida e de Gestão. Processo de assinatura negociado Prazo de 9 meses Enquanto não assina o Termo valem as prerrogativas e responsabilidades da Gestão Plena do Sistema
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TERMOS DE COMPROMISSO DE GESTÃO
REALIZA NÃO REALIZA AINDA PRAZO PARA REALIZAR NÃO SE APLICA I - ATRIBUIÇÕES E RESPONSABILIDADES SANITÁRIAS Superação da comprovação estanque de capacidade para a possibilidade de construção da capacidade necessária a cada responsabilidade de forma solidária Desencadear ações de apoio
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Fluxo de construção e aprovação do Termo
O Termo de Compromisso de Gestão deve ser Construído em sintonia com o Plano de Saúde, em negociação com o governo federal, estados, municípios e DF; Deve ser aprovado no Conselho de Saúde da respectiva esfera de gestão e na Comissão Intergestores Bipartite-CIB e encaminhado à Comissão Intergestores Tripartite.
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Fluxo de construção e aprovação do Termo
Municipal Aprova CMS Pactua na CIB CIB CIT Extrato do Termo T.L.F. Global Declaração de Comando Único Extrato do TCEP Estadual Aprova CES Pactua na CIB CIB CIT Termo C. G. Estadual T. L. F. Global
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Unificação dos Pactos Integração dos processos de pactuação
Busca de um compromisso mais efetivo com as metas pactuadas Revisão periódica e conjunta das metas Processo unificado de monitoramento Maior visibilidade social para as pactuações 2006 – transição / unificação
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Diretrizes para os processos de gestão
Explicitação de diretrizes nacionais para os processos de gestão de forma unificada Mudança de direção em algumas áreas - programação, regionalização e regulação Colocado o norte da necessidade para o processo de planejamento e organização da rede A cada ano podem ser incluídas outras
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Reforço aos Espaços de Pactuação Intergestores
Processo de descentralização para as CIB Permanente, a cada mês podem ser incorporadas outras áreas Necessidade de qualificação das CIB Criação dos colegiados regionais de gestão
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Regionalização Respeito às realidades locais – critérios para o desenho das regiões Espaço de co-gestão vivo – colegiado regional de gestão Recoloca o papel do estado e dos municípios
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Financiamento Fundo a fundo como modalidade preferencial
Financiamento tripartite - regulamentação Busca da equidade na alocação do recurso (segundo momento) Desfragmentação do recurso federal
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Financiamento federal
Transferência do recurso federal de custeio Maior liberdade de uso para o gestor local – dentro de cada bloco, exceto assistência farmacêutica A destinação inicial do recurso fica como memória de cálculo para possibilitar o monitoramento Estratégia que possibilita maior integralidade
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Financiamento federal – 5 blocos
Atenção Básica Componente Fixo Componente Variável Média e Alta Complexidade da Assistência Componente MAC Componente FAEC Vigilância em Saúde Componente Vigilância Epidemiológica e Ambiental Componente Vigilância Sanitária
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Financiamento federal – 5 blocos
Assistência Farmacêutica Componente Básico Componente Estratégico Componente Medicamentos de Dispensação Excepcional Organização dos serviços de assistência farmacêutica Gestão - componentes Regulação, Controle, Avaliação e Auditoria Planejamento e Orçamento Programação Regionalização Participação e Controle Social Gestão do Trabalho Educação na Saúde Incentivo à implementação de políticas específicas
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Monitoramento Acordadas as diretrizes gerais
Ano de 2006 – construção detalhada da proposta de monitoramento em cada esfera de governo
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Comunicação do Pacto pela Saúde 2006
8 cadernos Diretrizes Regulamento Regionalização Atenção Básica Promoção da Saúde Regulação Contratação PPI 1 folder 1 cartilha para o controle social 4 vídeos
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