ATIPIAS EM CÉLULAS ESCAMOSAS E GLANDULARES

Apresentação em tema: "ATIPIAS EM CÉLULAS ESCAMOSAS E GLANDULARES"— Transcrição da apresentação:

1 ATIPIAS EM CÉLULAS ESCAMOSAS E GLANDULARES
RODRIGO CÉSAR BERBEL

2 ATIPIAS EM CÉLULAS ESCAMOSAS
LESÃO EPITELIAL ESCAMOSA(SIL)-DISPLASIA-NIC MALFORMAÇÃO OU DISTÚRBIO DE DESENVOLVIMENTO. MORFOLOGICAMENTE---VARIAÇÕES NA MATURAÇÃO DO CITOPLASMA ASSOCIADAS COM CERTAS ANORMALIDADES NUCLEARES.

3 LESÕES DISPLÁSICAS AUMENTO DAS CÉLULAS PRIMITIVAS(HIPERPLASIA).
DIFERENCIAÇÃO ANORMAL DAS CÉLULAS DAS CAMADAS SUPERIORES. NÚCLEOS AUMENTADOS.

4 LESÕES DISPLÁSICAS CÉLULAS DISCARIÓTICAS DAS CAMADAS SUPERFICIAL E INTERMEDIÁRIA---DISPLASIA LEVE(SIL DE BAIXO GRAU ou NIC I). CÉLULAS DISCARIÓTICAS DAS CAMADAS PROFUNDAS---DISPLASIA SEVERA(SIL DE ALTO GRAU ou NIC III). GRADUÇÕES INTERMEDIÁRIAS---DISPLÁSIA MODERADA(SIL DE ALTO GRAU ou NIC II).

5 LESÕES DISPLÁSICAS OCORREM NA MAIORIA DAS VEZES ISOLADAS, EMBORA AGRUPAMENTOS POSSAM OCORRER. CÉLULAS TENDEM A FICAREM MENOS COESAS A MEDIDA QUE AUMENTA A SEVERIDADE BIOLÓGICA DA LESÃO.

6 AVALIAÇÃO DE UM PROCESSO DISPLÁSICO
NÚMERO DE CÉLULAS ANORMAIS(QUANTO MAIS GRAVE---MAIOR O NÚMERO DE CÉLULAS ANORMAIS). MATURAÇÃO DO CITOPLASMA. MORFOLOGIA DO NÚCLEO, INCLUINDO O TAMANHO E O PADRÃO DE CROMATINA.

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17 CARCINOMA EPIDERMÓIDE
CARACTERÍSTICAS CITOLÓGICAS GERAIS CÉLULAS RELATIVAMENTE PEQUENAS QUANDO COMPARADAS COM CÉLULAS ESCAMOSAS SUPERFICIAIS. NÚMERO DE CÉLULAS MALIGNAS NOS ESFREGAÇOS VARIA CONSIDERAVELMENTE,DEPENDENDO DO TIPO DE CARCINOMA.

18 CARCINOMA EPIDERMÓIDE
CARACTERÍSTICAS CITOLÓGICAS GERAIS CERCA DE 51% DAS CÉLULAS MALIGNAS---ISOLADAS. CERCA DE 49%---FORMAM AGREGADO CELULAR. APROXIMADAMENTE 41% DAS CÉLULAS ANORMAIS---ARRANJOS SINCICIAIS.

19 CARCINOMA EPIDERMÓIDE
CARACTERÍSTICAS CITOLÓGICAS GERAIS APROXIMADAMENTE 75% DAS CÉLULAS MALIGNAS----CITOPLASMA LARANJA, VERMELHO,AMARELO OU EOSINOFÍLICO. CONFIGURAÇÃO DAS CÉLULAS MALIGNAS DEPENDE DO TIPO DE CÂNCER EXISTENTE. NÚCLEO RELATIVAMENTE GRANDE

20 CARCINOMA EPIDERMÓIDE
CARACTERÍSTICAS CITOLÓGICAS GERAIS ÁREA NUCLEAR RELATIVA COM CERCA DE 35%. FORMA DO NÚCLEO REFLETE A FORMA DA CÉLULA. NÚCLEOS HIPERCROMÁTICOS. 64% DOS NÚCLEOS----OVAIS OU ALONGADOS

21 CARCINOMA EPIDERMÓIDE
CARACTERÍSTICAS CITOLÓGICAS GERAIS DISTRIBUIÇÃO DA CROMATINA IRREGULAR OU COM ESPAÇOS VAZIOS. COMUM---EVIDÊNCIA DE DEGENERAÇÃO E INFLAMAÇÃO. DISCRETOS MACRONUCLÉOLOS OBSERVADOS EM MAIS DE 10% DAS CÉLULAS ATÍPICAS.

22 CARCINOMA EPIDERMÓIDE
CARACTERÍSTICAS CITOLÓGICAS GERAIS DIÁTESE TUMORAL RESPOSTA DO ESTROMA À INVASÃO FUNDO NECRÓTICO---LEUCÓCITOS, SANGUE E DETRITOS CELULARES. NÃO DEFINE O DIAGNÓSTICO---ALERTA.

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32 ADENOCARCINOMA IN SITU ENDOCERVICAL
ENVOLVE A SUPERFICIE EPITELIAL E OS ESPAÇOS GLANDULARES. COLPOSCOPIA---INEFICAZ. AUMENTO DOS NÚCLEOS. PLEOMORFISMO NUCLEAR. ATIVIDADE MITÓTICA. FREQUENTE ----ALTA CELULARIDADE.

33 ADENOCARCINOMA IN SITU ENDOCERVICAL
ARQUITETURA - AGRUPAMENTOS COESOS - FORMAÇÃO EM ROSETA - PLUMAGEM NÚCLEOS - AUMENTO EM TAMANHO - HIPERCROMASIA\CROMATINA GRANULAR - PEQUENO NUCLÉOLO

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46 ATIPIA GLANDULAR CERVICAL
ALTERAÇÕES DE MENOR GRAU E QUE ANTECEDEM O AIS.

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50 ADENOCARCINOMA ENDOCERVICAL INVASIVO
SINTOMATOLOGIA - SANGRAMENTO VANGINAL % DOS CASOS SÃO ASSINTOMÁTICOS INCIDÊNCIA - QUARTA, QUINTA E SEXTA DÉCADA

51 ADENOCARCINOMA ENDOCERVICAL INVASIVO
CITOLOGIA MATERIAL DE FUNDO - GERALMENTE INFLAMATÓRIO - DIÁTESE TUMORAL---FUNDO HEMORRÁGICO E NECRÓTICO PADRÃO DE ESFOLIAÇÃO - CARACTERÍSTICAS CELULARES DE AIS - INTENSA SOBREPOSIÇÃO - AGRUPAMENTOS DENSOS E IRREGULARES - ARRANJOS IRREGULARES E SINCÍCIOS

52 ADENOCARCINOMA ENDOCERVICAL INVASIVO
CITOLOGIA CITOPLASMA MAL DEFINIDO GERALMENTE---CÉLULAS PLEOMÓRFICAS COM NÚCLEOS GRANDES CARACTERÍSTICAS NUCLEARES - MITOSES FREQUENTES - FORMAS BIZARRAS PODEM OCORRER - HIPERCROMASIA - NUCLÉOLO GERALMENTE PRESENTES FREQUENTEMENTE PROEMINENTES

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