Prof. Paulo Roberto de Melo Reis

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1 Prof. Paulo Roberto de Melo Reis
Departamento de Biomedicina Prof. Paulo Roberto de Melo Reis

2 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
Granulações tóxicas Corpos de Döhle Vacúolos citoplasmáticos Célula de Mott Anomalia de Pelger-Huët Anomalia de Alder-Reilly Anomalia de May-Hegglin Anomalia de Chediak-Higase

3 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
Granulações tóxicas neutrófilos  CARACTERISTICAS: Presença de grânulos imaturos de mucopolissacarídeos com coloração azurófila no citoplasma OCORRÊNCIA: Infecções inflamações gravidez anemia aplástica

4 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
Granulações tóxicas neutrófilos ORIGEM: maturação incompleta do neutrófilo associada à liberação na corrente sangüínea RELATÓRIO: Granulações tóxicas em ___ % dos neutrófilos.

5 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
Granulações tóxicas neutrófilos

6 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
Granulações tóxicas neutrófilos

7 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
Corpos de Döhle Célula afetada: NEUTRÓFILOS Características morfológicas: Corpúsculos azuis-claros na periferia do citoplasma.

8 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
Corpos de Döhle Origem: Inclusões basofílicas de RNA desnaturada no citoplasma. Formado pelo empilhamento de retículo endoplasmático e grânulos de glicogênio. Ocorrência:Infecções, inflamações, queimaduras, gravidez, agentes citotóxicos (quimioterápicos). Características associadas: alterações tóxicas e elevação reativa dos neutrófilos

9 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
Corpos de Döhle

10 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
Vacúolos citoplasmáticos Célula afetada: NEUTRÓFILOS/MONÓCITOS Características morfológicas: Estruturas circulares sem fixação de coloração distribuídas unitariamente ou em número variável.

11 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
Vacúolos citoplasmáticos Origem: Resultante da fusão de grânulos com vacúolo fagocitário. Ocorrência: infecções, terapia com G-CSF e GM-SF, intoxicação alcoólica, anomalida de Jordan (deficiência de carnitina), intoxicação por benzeno

12 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
Vacúolos citoplasmáticos Artefato: Provocado por anticoagulante. Relatório: Vacúolos citoplasmáticos em xx % dos Neutrófilos e ou monócitos.

13 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
Vacúolos citoplasmáticos

14 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
Célula de Mott Ocorrência: Doença de Jordan, doença de Tay-Sachs e Mucopolissacaridoses Causas: Alterações metabólicas com excessiva formação de lipídeos no citoplasma Na doença de Tay-Sachs ocorre retardo mental, flacidez muscular e estado vegetativo. A morte é comum na infância

15 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
Célula de Mott

16 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de PELGER-HÜET Célula afetada: Neutrófilos melhor observado, linfócitos e monócitos Características: Cromatina grosseira e núcleos em forma de bastão, bilobulado em halteres semelhante a óculos “Ray-ban” no sangue periférico. Durante processo infeccioso aparece neutrófilos não segmentados com núcleo redondo ou ovais.

17 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de PELGER-HÜET Herança: Rara, autossômica dominante. Encontrada entre holandeses, alemães, suíços, asiáticos e negros. Características associadas: A anomalia é benigna e não tem significado clínico. As células afetadas não se mostram funcionalmente anormais.

18 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de PELGER-HÜET

19 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de MAY-HEGGLIN Aparecem grandes corpos de Döhle, localizados próximo ao centro do citoplasma Condensação anormais de RNA como inclusões levemente basofílicas no citoplasma do neutrófilo Doença rara, autossômica-dominante.

20 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de MAY-HEGGLIN Características associadas: trombocitopenias e plaquetas gigantes Embora alguns pacientes apresentem manifestações hemorrágicas, a maioria dos indivíduos afetados não apresenta anormalidades clínicas.

21 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de MAY-HEGGLIN Inclusões basofílicas no citoplasma

22 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de ALDER Anomalia de Alder-reilly Célula afetada: Neutrófilos, linfócitos e monócitos. Características: presença de grânulos coloração púrpura intensa nos neutrófilos.

23 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de ALDER Anomalia de Alder-reilly Herança: Rara, autossômica recessiva Características associadas:A anomalia é benigna e não tem significado clínico. As células afetadas não se mostram funcionalmente anormais.

24 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de ALDER Anomalia de Alder-reilly

25 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de CHEDIAK-HIGASE  Anomalia de CHEDIAK-HIGASE-STEINBRINCK  Gigantismo congênito dos grânulos de peroxidase Célula afetada: Todos os leucócitos Características morfológicas: Grânulos enormes, com cores variáveis de cinza a vermelho.

26 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de CHEDIAK-HIGASE  Anomalia de CHEDIAK-HIGASE-STEINBRINCK  Gigantismo congênito dos grânulos de peroxidase Origem: Grânulos primários anormais causados por rara doença autossômica recessiva, que provoca: albinismo óculo-cutâneo parcial, infecções recorrentes e sangramentos. Características associadas:Anemia, trombocitopenia, neutrofilia, icterícia.

27 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de CHEDIAK-HIGASE  Anomalia de CHEDIAK-HIGASE-STEINBRINCK  Gigantismo congênito dos grânulos de peroxidase

28 Artefato de coloração Presença de água no metanol