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Prof. Paulo Roberto de Melo Reis Departamento de Biomedicina.

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1 Prof. Paulo Roberto de Melo Reis Departamento de Biomedicina

2 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos Granulações tóxicas Corpos de Döhle Vacúolos citoplasmáticos Célula de Mott Anomalia de Pelger-Huët Anomalia de Alder-Reilly Anomalia de May-Hegglin Anomalia de Chediak-Higase

3 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos CARACTERISTICAS: Presença de grânulos imaturos de mucopolissacarídeos com coloração azurófila no citoplasma OCORRÊNCIA: Infecções inflamações gravidez anemia aplástica Granulações tóxicas neutrófilos

4 RELATÓRIO: Granulações tóxicas em ___ % dos neutrófilos. ORIGEM: maturação incompleta do neutrófilo associada à liberação na corrente sangüínea Granulações tóxicas neutrófilos Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos

5 Granulações tóxicas neutrófilos

6 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos Granulações tóxicas neutrófilos

7 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos Corpos de Döhle Célula afetada: NEUTRÓFILOS Características morfológicas: Corpúsculos azuis- claros na periferia do citoplasma.

8 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos Origem: Inclusões basofílicas de RNA desnaturada no citoplasma. Formado pelo empilhamento de retículo endoplasmático e grânulos de glicogênio. Ocorrência: Infecções, inflamações, queimaduras, gravidez, agentes citotóxicos (quimioterápicos). Corpos de Döhle Características associadas: alterações tóxicas e elevação reativa dos neutrófilos

9 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos Corpos de Döhle

10 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos Vacúolos citoplasmáticos Célula afetada: NEUTRÓFILOS/MONÓCITOS Características morfológicas: Estruturas circulares sem fixação de coloração distribuídas unitariamente ou em número variável.

11 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos Vacúolos citoplasmáticos Origem: Resultante da fusão de grânulos com vacúolo fagocitário. Ocorrência: infecções, terapia com G-CSF e GM- SF, intoxicação alcoólica, anomalida de Jordan (deficiência de carnitina), intoxicação por benzeno

12 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos Vacúolos citoplasmáticos Artefato: Provocado por anticoagulante. Relatório: Vacúolos citoplasmáticos em xx % dos Neutrófilos e ou monócitos.

13 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos Vacúolos citoplasmáticos

14 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos Célula de Mott Ocorrência: Doença de Jordan, doença de Tay-Sachs e Mucopolissacaridoses Causas: Alterações metabólicas com excessiva formação de lipídeos no citoplasma Na doença de Tay- Sachs ocorre retardo mental, flacidez muscular e estado vegetativo. A morte é comum na infância

15 Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos Célula de Mott

16 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos Anomalia de PELGER-HÜET Célula afetada: Neutrófilos melhor observado, linfócitos e monócitos Características: Cromatina grosseira e núcleos em forma de bastão, bilobulado em halteres semelhante a óculos Ray-ban no sangue periférico. Durante processo infeccioso aparece neutrófilos não segmentados com núcleo redondo ou ovais.

17 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos Anomalia de PELGER-HÜET Herança: Rara, autossômica dominante. Encontrada entre holandeses, alemães, suíços, asiáticos e negros. Características associadas: A anomalia é benigna e não tem significado clínico. As células afetadas não se mostram funcionalmente anormais.

18 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos Anomalia de PELGER-HÜET

19 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos Anomalia de MAY-HEGGLIN Doença rara, autossômica-dominante. Aparecem grandes corpos de Döhle, localizados próximo ao centro do citoplasma Condensação anormais de RNA como inclusões levemente basofílicas no citoplasma do neutrófilo

20 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos Anomalia de MAY-HEGGLIN Embora alguns pacientes apresentem manifestações hemorrágicas, a maioria dos indivíduos afetados não apresenta anormalidades clínicas. Características associadas: trombocitopenias e plaquetas gigantes

21 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos Anomalia de MAY-HEGGLIN Inclusões basofílicas no citoplasma

22 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos Anomalia de ALDER Anomalia de Alder-reilly Características: presença de grânulos coloração púrpura intensa nos neutrófilos. Célula afetada: Neutrófilos, linfócitos e monócitos.

23 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos Anomalia de ALDER Anomalia de Alder-reilly Características associadas:A anomalia é benigna e não tem significado clínico. As células afetadas não se mostram funcionalmente anormais. Herança: Rara, autossômica recessiva

24 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos Anomalia de ALDER Anomalia de Alder-reilly

25 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos Anomalia de CHEDIAK-HIGASE Anomalia de CHEDIAK-HIGASE-STEINBRINCK Gigantismo congênito dos grânulos de peroxidase Características morfológicas: Grânulos enormes, com cores variáveis de cinza a vermelho. Célula afetada: Todos os leucócitos

26 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos Características associadas:Anemia, trombocitopenia, neutrofilia, icterícia. Origem: Grânulos primários anormais causados por rara doença autossômica recessiva, que provoca: albinismo óculo-cutâneo parcial, infecções recorrentes e sangramentos. Anomalia de CHEDIAK-HIGASE Anomalia de CHEDIAK-HIGASE-STEINBRINCK Gigantismo congênito dos grânulos de peroxidase

27 Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos Anomalia de CHEDIAK-HIGASE Anomalia de CHEDIAK-HIGASE-STEINBRINCK Gigantismo congênito dos grânulos de peroxidase

28 Artefato de coloração Presença de água no metanol


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