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Caso Clínico O.G.M. 52 anos, feminino, solteira, cor parda. HMA: realizado ressecção de TU de Esôfago POI em UTI Boa recuperação Enfermaria. Evoluiu com.

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1 Caso Clínico O.G.M. 52 anos, feminino, solteira, cor parda. HMA: realizado ressecção de TU de Esôfago POI em UTI Boa recuperação Enfermaria. Evoluiu com PNM, e piora do padrão respiratório atelectasia IRPa CTI Sepse Choque séptico Congestão Pulmonar (Hidrotórax) Toracocentese ( empiema) Toracotomia (fístula esfâgo-pleural).

2 Caso Clínico Realizado pesquisa de fístula com azul de metileno: (SNE DRENO TÓRAX) Resultado ; Instabilidade hemodinâmica grave (HiperKalemia); ÓBITO...

3 Exame Físico-COONG Paciente consciente, orientada, respondendo a comando verbal, pupilas mióticas, isocóricas e fotorreativas anictérica, acianótica, hipocorada (2+/4+), Hb 8.5, desidratada (1+/4+), pele íntegra.

4 Exame Físico AR: O 2 porTQT, (VM: CPAP, Peep= 5 cmH 2 O, FiO 2 40%), tórax simétrico, expansibilidade à E, dreno e ferida operatória em hemitórax E (drenagem purulenta ), uso de musculatura acessória, taquipnéica FR= 40 irpm, roncos e sibilos difusos bilateral.

5 Exame Físico ACV: BNFNR em 2T, sem sopro, pulso filiforme e rítmico, PA=100 x 60 mmHg. AVC em JIE para infusão de nutrição parenteral total (NPT).

6 Exame Físico AGU: Abdome tenso, doloroso à palpação, RHA, timpanismo ausente, SNE aberta para estase (nula), diurese presente em SVD, sem estímulo (bom fluxo, clara e sem depósitos), hábito intestinal presente. MM: Edema discreto em MMSS (+/4+), extremidades aquecidas, com boa perfusão capilar. AT: placa de hidrocolóide em região sacral (para prevenção).

7 Evento Adverso: CÓDIGO 00 EXTERIORIZAÇÃO DO DRENO TORÁCICO CURATIVO OCLUSIVO PARA EVITAR A ENTRADA DE AR.

8 Instrumento para coleta de dados

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10 Repercussão do EA: ANSIEDADE; ANGÚSTIA (COM A RECOLOCAÇÃO DO NOVO DRENO); TRISTEZA. Não houve alteração aparente no quadro hemodinâmica.

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