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TIPOS DE DIABETES MELLITOS - TIPO I (Insulino-dependente ou juvenil) - Doença auto imune em que não há produção de insulina. - Ocorre geralmente em crianças.

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2 TIPOS DE DIABETES MELLITOS - TIPO I (Insulino-dependente ou juvenil) - Doença auto imune em que não há produção de insulina. - Ocorre geralmente em crianças e adultos jovens. - Exige o uso diário de injeções de insulina. - Acontece em 5% a 10% dos diabéticos. - TIPO II - Incapacidade metabólica de produzir o suficiente ou usar inadequadamente a insulina. - É a forma mais comum da doença (90% a 95%) - Vem atingindo proporções epidêmicas em todo o mundo, com grande prevalência em obesos e pessoas com vidas sedentária.

3 SINTOMAS DOS DIABETICOS MELLITUS - POLIÚRIA E NICTURIA - POLIDIPCIA - POLIFAGIA - EMAGRECIMENTO RÁPDO - FRAQUEZA, ASTENIA, LETARGIA E REDUÇAO DA ACUIDADE VISUAL. - HIPERGLICEMIA - GLICOSÚRIA

4 CARACTERISTICA DO PÉ DIABETICO - A TRÍADE MAIS FREQUENTE - NEUROPATIA DIABÉTICA - MICROANGIOPATIA DIABÉTICA - MACROANGIOPATIA DIABÉTICA

5 PAUPAÇÃO DE PULSOS ARTERIAIS - AORTA ABDOMINAL - FEMULRAL - POPLÍTEO - PEDIOSO - TIBIAL POSTERIOR

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7 Categorias de Risco e Encaminhamento

8 Continuação...

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10 DECALOGO DO EXAME PODOLÓGICO DO DIABÉTICO 1- Anote a presença de complicações do DM (olhos, rins, nervos e SV). 2- Verifique e anote a presença de úlceras. 3- Examine os tornozelos e pés, inclusive entre os dedos. Inspecione pêlos, pele, unhas calos, lesões e úlceras. 4- Verifique e anote a atrofia da almofada plantar (gordura). 5- Verifique os pulsos arteriais dos pés. 6- Examine e anote a sensibilidade plantar com o monofilamento de 10g. 7. Classifique o risco dos dois pés separadamente. 8- Examine cuidadosamente os sapatos usados pelo paciente. 9- Verifique e anote o grau de educação e conhecimento do paciente. 10- Trace o plano de educação, diagnóstico, tratamento e retorno do paciente.

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12 CUIDADOS DOS PÉS 1-Inspecionar os pés diariamente •Usar um espelho,para visualizar todo pé. •Inspecionar qualquer sinal de pressão.(vermelhidão,bolhas,calosidades) •Estar alerta para qualquer mudança na temperatura da pele dos pés. 2-lavar os pés todos os dias •Usar sabão suave e água morna, •Enxugar seus pés com uma toalha macia, sem esfregar a pele, •Prestar muita atenção ao enxugar a pele entre os dedos 3-Manter a pele de seus pés macia e hidratada. •Aplicar uma loção hidratante sobre os pés secos •Não passar hidratante entre os dedos, feridas abertas ou em rachaduras,

13 Continuação Usar diariamente: •.Meias limpas •Sapatos confortáveis e bem adaptados, •Usar proteção nos dedos, maléolos, •Examinar o interior dos sapatos evitando corpos estranhos, 5-Prestar cuidados com as unhas, •Corte as unhas em angulo reto,respeitando seu formato, •Use lixas apropriadas, •Não corte calosidades nem unhas encravadas, •Não utilize nenhum objeto pontiagudo nos cantos das unhas,

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15 GRAFICO DE AMPUTAÇÕES - RJ / 2002

16 “Pedaço de mim (...) Oh, pedaço de mim Oh, metade arrancada de mim Leva o vulto teu Que a saudade é o revés de um parto A saudade é arrumar o quarto Do filho que já morreu (...)” (Chico Buarque)


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