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BIOLOGIA DO TUMOR. Tumores: Benignos Malignos bem diferenciados Malignos pouco diferenciados Anaplásicos Piora do prognóstico Diagnóstico morfológico.

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1 BIOLOGIA DO TUMOR

2 Tumores: Benignos Malignos bem diferenciados Malignos pouco diferenciados Anaplásicos Piora do prognóstico Diagnóstico morfológico de malignidade difícil

3 BIOLOGIA DO TUMOR Critérios de malignidade: Invasão local Metástase

4 BIOLOGIA DO TUMOR Invasividade Cápsula fibrosa Tumor encapsulado no tecido mamário -plano de clivagem pode estar ausente em alguns tumores benignos. Ex. hemangiomas

5 BIOLOGIA DO TUMOR Invasividade Carcinoma ductal invasivo de mama

6 BIOLOGIA DO TUMOR Metástase Implantes tumorais em locais distantes do tumor primário Vias de disseminação: -implante direto em cavidades ou superfícies corporais -disseminação linfática -disseminação hematogênica: frequente comprometimento de fígado (veia porta), pulmão (veia cava) e vértebras (plexo paravertebral)

7 BIOLOGIA DO TUMOR Neoplasia benigna Neoplasia maligna Invasão metástase

8 NOMENCLATURA TUMORES BENIGNOS Célula de origem + sufixo OMA:  Origem mesenquimal: condroma leiomioma  Origem epitelial: adenoma papiloma pólipos

9 NOMENCLATURA TUMORES BENIGNOS adenoma

10 NOMENCLATURA TUMORES BENIGNOS papiloma

11 NOMENCLATURA TUMORES BENIGNOS pólipos

12 TUMORES MALIGNOS: câncer NOMENCLATURA Célula de origem + SARCOMA OU CARCINOMA:  Origem mesenquimal: sarcoma Ex: fibrossarcoma, leiomiossarcoma  Origem epitelial (derivado de qq folheto germinativo): carcinoma Ex. carcinoma de células renais carcinoma hepatocelular Dependendo do padrão de crescimento: adenocarcinoma

13 NOMENCLATURA Tecido de origem Benigno Maligno Mesenquimal Tecido conjuntivo fibroma fibrossarcoma lipoma lipossarcoma lipoma lipossarcoma osteoma osteossarcoma osteoma osteossarcoma Endotelial hemangioma angiossarcoma Tecido muscular Liso leiomioma leiomiossarcoma Estriado rabdomioma rabdomiossarcoma Epitelial Estratif. pavimentoso papiloma de cél carcinoma de escamosa cél. Escamosa ou escamosa cél. Escamosa ou basal basal Glândulas /ductos adenoma adenocarcinoma papiloma carcinoma papilar papiloma carcinoma papilar

14 NOMENCLATURA TERATOMA: origem em mais de 1 folheto germinativo

15 BIOLOGIA DO TUMOR Benigno x Maligno

16 BIOLOGIA DO TUMOR Características Diferenciação Taxa crescimento Invasão Metástases Caráter Atipias Fatores juncionais/moléculas adesão Benigno Bem diferenciado Lento e progressivo; mitoses raras e normais Massas delimitadas, coesas; não invadem tecidos adjacentes Ausentes Expansivo-compressivo brandas Presentes Maligno Perda diferenciação; anaplasia Alterada, lenta ou rápida; mitoses anormais Invasivo, mas pode apresentar-se aparentemente coeso Freqüentemente presentes Infiltrativo-destrutivo Intensas Carentes

17 BIOLOGIA DO TUMOR Características Aspecto macroscópico Recidiva Hemorragias Caquexia Proporção parênquima:estroma Benigno Oval, arredondado (massa nodular localizada) não Menos intensa Compatível com sobrevivência tumor Maligno Amorfa, invasiva, (“krebs”=caranguejo) sim Freqüentes intensa Parênquima cresce mais (hipóxia, necrose e calcificação)


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