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Aplicação da prova tuberculinica
Capacitação para nas técnicas de aplicação e leitura da prova tuberculínica Aplicação da prova tuberculinica Enf. Sandra Maria do Valle Leone de Oliveira Campo Grande
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Eslaides cedidos por Paulo A. Costa (UDT-UFRJ- 2009)
A Prova Tuberculínica Aplicação intradérmica Eslaides cedidos por Paulo A. Costa (UDT-UFRJ- 2009)
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Principais problemas relacionados a aplicação e leitura de PT
Padronizar a técnica de aplicação e leitura da prova tuberculínica das enfermeiras estaduais e municipais. Formar referências nacionais na aplicação e leitura da prova tuberculínica nas regiões do País.
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Interpretação 0 a 4 mm: Não Reator; não infectado; anérgico;
5 a 9 mm: Fraco reator - vacinação por BCG; infecção por MBNT; infecção por Mtb mais tardia; ≥ 10mm: Reator forte - Infecção por Mtb; TB ativa. 5 mm: população HIV considerados positivos. SBPT (2004)
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Efeito Booster: Avaliar possíveis casos de infecção (PT+) cujo 1º teste foi negativo ou fraco reator; Aumento da induração em 6mm acima da PT anterior com resultado final ≥ 10mm; Ocorre mais em populações idosas e HIV+
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Tratamento da infecção latente pelo M
Tratamento da infecção latente pelo M.TB Impacto na saúde pública no SUS Experiência da UFRJ
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Cuidados preliminares na aplicação
Conservação Armazenamento Tipo de frasco utilizado Padronização dos insumos Padronização da técnica Padronização do leitor
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Tuberculina – PPD (RT 23) Temos no Brasil o produto PPD RT 23 2TU 1,5ML fabricado pelo Statens Serum Institut (Dinamarca) desde 1935, importado e comercializado com exclusividade pela Collect Importaçâo e Comércio Ltda, registrado em nosso nome, junto a ANVISA.
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Tuberculina – PPD (RT 23- Frasco 5 ml Ministério da Saúde- MS
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Aplicação da tuberculina
Terço médio do antebraço Escolha do local é fundamental para uma leitura adequada.
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Limpeza da pele Firmar o antebraço e, com uma das mãos distender a pele Introduzir superficialmente no terço médio da face anterior do antebraço. Bisel voltado para cima, introduzir completamente e injetar lentamente 0,1 ml da tuberculina.
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Pápula de aplicação Bisel para cima
Anotar aplicações profundas ou subdoses. Em geral após a aplicação adequada teremos uma pápula de 10 mm, que desaparecerá em 10 minutos. Caso tenha que reaplicar, faça-o no outro braço. Padroniza-se a aplicação no braço esquerdo. È desnecessário riscar com caneta. Pápula de aplicação
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Segurar o braço com apoio.
Deixar disponíveis todos os materiais próximos do gerador de residuo: Luvas Descartex Isopor com gelo e termômetro Obs. Evitar a tentação de não usar luvas na aplicação
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Aplicar utilizando luvas de procedimento, bem ajustadas.
Segurar firmemente o antebraço e evitar o uso do dedo como anteparo.
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Afastado de vasos sanguíneos, pelos e em locais difíceis de permitir uma leitura adequada.
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Importante Registrar subdoses ( anotar dificuldades e fazer a repetição no braço direito s/n). Orientar para a possibilidade de prurido leve e processo inflamatório local ( reações flictenulares). Compartilhar leituras
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O que podemos encontrar em 72 horas ?
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Leitura Medição em milímetros
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Equipe de trabalho
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Obrigada !
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