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Maria Angela de C. Gianni Médica Fisiatra. Bexiga Musculatura detrusora Esfincter Inervação periférica Centro Medular Sacral da micção Vias Ascendentes.

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1 Maria Angela de C. Gianni Médica Fisiatra

2 Bexiga Musculatura detrusora Esfincter Inervação periférica Centro Medular Sacral da micção Vias Ascendentes Centros Corticais Vias Descendentes C.S. INIBIÇÃO “LIBERAÇÃO” CONTROLE NEUROLÓGICO NORMAL DA MICÇÃO

3 Se a lesão de medula PRESERVA o Centro Sacral: Completa = bexiga reflexa (não sente e não inibe) Incompleta = bexiga não inibida (sente mas não inibe)

4 Se a LM COMPROMETE o Centro Sacral: Bexiga autônoma ou flácida (esvazia por gotejamento = “transborda”)

5 TRATAMENTO UROLÓGICO ( VITAL):  Avaliação clínica e exames específicos  Diagnóstico da disfunção  Orientação esvaziamento vesical  Prevenção de complicações  Orientação sexual

6 COMPLICAÇÕES UROLÓGICAS:  ITUs de repetição  Cálculos vesicais  Dissinergismo vésico-esfincteriano  Hidronefrose  Insuficiência renal

7 COMPLICAÇÕES UROLÓGICAS:

8 ALTERAÇÕES DA FUNÇÃO SEXUAL: Sexo masculino : disfunção erétil infertilidade Sexo feminino : fertilidade preservada


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