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Hospital do Subúrbio - HS Localização Salvador - Bahia O terreno destinado à implantação do Hospital do Subúrbio localiza-se no bairro de Periperi.

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2 Hospital do Subúrbio - HS Localização Salvador - Bahia O terreno destinado à implantação do Hospital do Subúrbio localiza-se no bairro de Periperi.

3 Critérios para a escolha do terreno Localização No Subúrbio Ferroviário Próximo à BR324 Próximo de via de fácil escoamento

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6 Vista do terreno do HS

7 Perfil do Estabelecimento Atendimento às urgências e emergências clínicas, cirúrgicas, traumato-ortopédicas, incluindo neurocirurgia, e endoscopia digestiva Atendimento de alta complexidade para crianças e adultos Unidade de apoio ao diagnóstico e terapia: Eletrocardiograma; Endoscopia digestiva alta; Fisioterapia; Laboratório de Análises Clínicas; Radiologia Convencional e Contrastada; Tomografia Computadorizada; Ultrassonografia; Agência Transfusional; Ressonância Magnética; Anatomia Patológica e Citopatologia Hospital do Subúrbio - HS

8 Número de Leitos UnidadesLeitos Int.Adulto – Leitos Clínicos 86 Int.Adulto – Leitos Cirúrgicos 58 Internação Pediátrica 64 UTI Adulto 20 UTI Pediátrica 10 Semi Intensiva Adulto 20 Semi Intensiva Pediátrica 10 Internação Domiciliar 30 TOTAL 298 Hospital de Emergência 298 leitos, sendo: 268 leitos hospitalares e 30 leitos domiciliares m2 de área construída em 2 pavimentos (hospital m2)‏ Localização: Subúrbio Ferroviário, Salvador

9 Pavimento Térreo INTERNAÇÃO ADULTOS Hospital do Subúrbio - HS

10 1º Pavimento

11 Quadro de Áreas Hospital do Subúrbio - HS ,93 m²TOTAL: 40,00 m²Caldeira 276,85 m²Reservatórios 228,63 m²Central de Água Gelada 54,83 m²Central de Gases Medicinais 15,21 m²Casa de medição 75,60 m²Subestação ,43 m²Subestação 02 75,60 m²Subestação 01 74,64 m²Abrigo de resíduos -Garagem de ambulâncias 78,66 m²Capela 12,25 m²Guarita ,23 m²Hospital ÁREA CONSTRUÍDAUNIDADES

12 Hospital do Subúrbio - HS Acesso Principal

13 Fachada Principal Hospital do Subúrbio - HS

14 Terreno Antes da Obra

15 Situação Atual da Obra

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23 Novas vias de acesso

24 Investimento Inicial Estimado Hospital do Subúrbio Prazo de conclusão: junho/julho 2010 Valor da obra: ~ Construtora: MRM Estágio da construção: 40%

25 Programa de Modernização da Gestão Hospitalar – Inova Saúde Estudos sobre modelos de gestão para ampliar o acesso da população ao sistema público de saúde e mlhorar a qualidade do atendimento. Modelos estudados: –Gestão direta (COM impacto na lei de responsabilidade fiscal) Modelo vigente – já existe Fundação Estatal – pública de direito privado –Gestão indireta (SEM impacto na lei de responsabilidade fiscal) Organização Social (OS) – não inclui investimento por parte do parceiro – já existe Empresas privadas – não inclui investimento por parte do parceiro– já existe PPP – investimento a cargo do parceiro Contexto –Necessidade de ampliar o acesso aos serviços de saúde –Limitações da contratação de pessoal impostos pela lei de Responsabilidade Fiscal –Limitações nos contratos de OS e empresa privada relativas ao parque de equipamentos Estado da Bahia decidiu inovar e adotar o modelo de PPP que para o HS mostrou ter diversas vantagens

26 Organização e Coordenação do Programa Inova Saúde Governo estadual Grupo Executivo Intersetorial: - Secretaria de Saúde - Secretaria da Fazenda - Secretaria de Planejamento - Procuradoria Geral do Estado Coordenadores: SESAB/SEFAZ Equipe IFC/BNDES Equipe principal Consultores GRUPO EXECUTIVO SEFAZ SEPLAN SESAB PGE SAEB CASA CIVIL GRUPO EXECUTIVO SEFAZ SEPLAN SESAB PGE SAEB CASA CIVIL COORDENADORES SESAB / SEFAZ COORDENADORES SESAB / SEFAZ IFC/BNDES Consultores

27 PPP DE SAÚDE NO ESTADO DA BAHIA: Contexto do serviço público de saúde no Estado 3,8 milhões de habitantes PIB é R$ 46,2 bi IDH de 0,79 > 14 milhões de habitantes PIB R$90,9 bi 37 hospitais públicos estaduais na Bahia, com leitos 7 hospitais estaduais foram municipalizados e 1 federalizado (2007 a 2009)‏ Há 19 anos não se cria novo hospital público de emergência na região metropolitana de Salvador População abrangida na área de atração: 1 milhão de habitantes População abrangida na área de atração: 1 milhão de habitantes Região Metropolitana de Salvador Bahia

28 PPP DE SAÚDE NO ESTADO DA BAHIA: Hospital do Subúrbio (HS) ‏ Atendimento inteiramente GRATUITO Arcabouço institucional estabelecido: Lei de PPP Federal e Estadual Comprometimento do Governo do Estado com a saúde Projeto de instalação, montagem e operação de hospital por parceiro, com reversão de bens ao final da concessão Ampliação do número de possíveis parceiros, saindo do âmbito da Bahia, passando a atrair organizações de todo o Brasil Primeiro PPP de saúde no Brasil

29 PREMISSAS E RESULTADOS ESPERADOS  Estabelecer um novo paradigma de qualidade na prestação pelo poder público do serviço médico-hospitalar  Hospital deve ser planejado considerando sua inserção na rede de atenção  Hospital deve ser centrado no desenvolvimento de projetos terapêuticos individualizados dos pacientes e para tanto trabalhar com equipes de referência  Indicadores de resultado e sistema de pagamento com incentivos para a obtenção do nível de produção e qualidade desejado  Atrair e selecionar parceiros privados de alta qualidade, aptos a prestar o serviço com a qualidade estipulada  Obter o menor preço para o nível de qualidade estipulado  Maximização dos ganhos de eficiência para o poder público e para o usuário Premissas Resultados esperados

30 Benefícios Clínicos do Modelo Alto índice de resolutividade Maior agilidade na realização de cirurgia de emergência Maior rotatividade de leitos (total de saídas/número de leitos)‏ Baixa taxa de infecção hospitalar Baixa taxa de mortalidade institucional Elevada qualificação profissional (índice mínimo de médicos com título de especialista, índice mínimo dedicado às atividades de educação permanente)‏ Alto índice de satisfação do usuário Acreditação após 1,5 anos

31 Investimentos em Sistema de Tecnologia de Informação Gerenciamento dos aspectos administrativos e financeiros; Gerenciamento dos aspectos clínicos e assistenciais Comunicação mais eficiente com o complexo regulador Investimentos em Sistemas de Segurança AVANÇOS INSTITUCIONAIS E DE GESTÃO Não há necessidade de renovação do operador após 5 anos Governança mais adequada: transparência e fiscalização Transferência do investimento para o parceiro com reversão dos ativos ao final do contrato Previsão de atualização do parque tecnológico Ganhos na gestão da aquisição e na operação dos equipamentos AVANÇOS DOS SISTEMAS CLÍNICO-GERENCIAIS

32 CONTRAPRESTAÇÃO = PARCELA “METAS QUANTITATIVAS” (70%) ‏ PARCELA “INDICADORES DE DESEMPENHO”(30%) ‏ +  Penalização: não cumprimento de níveis mínimos de produção e por operação fora dos padrões de desempenho  Parcela “Metas Quantitativas” (70%)‏  Parcela “Indicadores de Desempenho” (30%): nível compatível com incentivo à qualidade de gestão O SISTEMA DE PAGAMENTO

33 QUANTITATIVO ESTIMADO DE PESSOAL ÁREATRABALHADORESPOR LEITO % MÉDICO2200,7414,29 TÉCNICO DE ENFERMAGEM 5021,6832,60 ENFERMEIRO1200,407,79 APOIO DIAGNÓSTICO E TERAPEUTICO 1550,5210,06 APOIO TÉCNICO2080,7613,51 ADMINISTRATIVA3351,1221,75 TOTAL15405,17100,00

34 CRONOGRAMA Evento Início da consulta públicaOut 2009 Publicação do EditalNov 2009 LicitaçãoFev 2010 Homologação, adjudicação e assinatura do contratoMar/Abr 2010 InauguraçãoJun/Jul 2010 Site da consulta pública:


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