Heidi M. Deutsch, MA, MSDM Gerente de Programa Associação Nacional de Oficiais de Saúde de Condados e Cidades Medição de Desempenho da Saúde Pública a.

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1 Heidi M. Deutsch, MA, MSDM Gerente de Programa Associação Nacional de Oficiais de Saúde de Condados e Cidades Medição de Desempenho da Saúde Pública a Nível Local nos Estados Unidos Fortalecendo Sistemas, Melhorando a Saúde do Público

2 O que é NACCHO e quem são os nossos membros? Como os Departamentos Locais de Saúde (LHDs) nos EUA avaliam a capacidade de seus sistemas para executar as Funções Essenciais de Saúde Pública? Como eles aplicam os resultados da avaliação para melhorar o desempenho dos sistemas? Resumo da Apresentação

3 O que é NACCHO? Associação Nacional de Oficiais de Saúde de Condados e Cidades. Representa quase 3.000 agências locais de saúde pública nos Estados Unidos. Provê metodologias, recursos, e ajuda técnica.

4 Conceito Operacional de um Departamento Local de Saúde Funcional Objetivo: um entendimento comum sobre o que se pode esperar dos LHD; Utiliza como marco de referencia as dez Funções Essenciais de Saúde Pública (FESP), mas utiliza uma linguagem mais simples; Contempla a variedade em relação à estrutura e formas de governo dos LHD.

5 Programa de Normas de Desempenho de Saúde Pública Nacional (NPHPSP) Lançamento em Junho de 2002 –Atualizado em 2007 7 Parceiros Nacionais: –CDC = ministério de saúde federal dos Estados Unidos –APHA = associação de profissionais de saúde pública de todas as afiliações. –ASTHO = representa departamentos estatais de saúde –NACCHO = representa departamentos locais de saúde –NALBOH = representa conselhos locais de saúde –NNPHI = institutos de saúde pública (fazem pesquisa e fornecem ajuda técnica regionalmente) –PHF = Fundação de Saúde Pública, possui uma função de entidade de pesquisa independente entre os parceiros.

6 Por Que NPHPSP? Fortalecer a infraestrutura de saúde pública e a prática de saúde pública; Estabelecer padrões abrangentes; Fortalecer parcerias e instituir uma visão ampla de sistemas; Promover o fortalecimento do desempenho; Construir uma base científica para a prática de saúde pública.

7 Quatro Conceitos Aplicados em NPHPSP Baseado nas dez Funções Essenciais de Saúde Pública Focalizado no sistema de saúde pública como um todo Descreve um ótimo nível de desempenho Apoia e estimula um processo de melhora da qualidade

8 Sistema de Saúde Pública Local Parques Desenvolvimento Econômico Transporte Empregadores Centros para Idosos Centros de Tratamento de Dependência Química Sociedade Civil Laboratórios Saúde Ambiental Departamento Local de Saúde Pública (LHD) Igrejas/Templos Oficiais Eleitos Escolas Polícia Hospitais Saúde Mental Planejadores Urbanos Filantropos Saúde no lar Centros Comunitários Serviços de Emergência Bombeiro

9 Como o NPHPSP funciona em jurisdições locais: Fatores chave para a Implementação –Realizado pessoalmente, como um grupo, através de discussão e consenso –Os participantes devem incluir não somente o Departamento Local de Saúde Pública

10 NPHPS - Uso do Instrumento – Nível Local (até Maio de 2007) Moderate Use (33% - 66%) Significant Use (67% or greater) Limited Use (1% - 32%) WA OR NV CA ID MT AK UT AZ WY CO NM ND SD NE KS TX OK LA AR MO IA MN MS OH WI INIL MI ME KY NY PA WV VA NC GA TN AL FL SC VT NJ DE MD NH MA RI CT HI Uso Regular (67% ou mais) Uso Moderado (33% - 66%) Uso Limitado (1% - 32%)

11 Benefícios identificados pelos usuários locais Os usuários reportaram progresso referente aos seguintes itens: Identificação dos pontos fortes e fracos do sistema; Ampliação do conhecimento referente à interconexão das atividades de saúde pública; Desenvolvimento de um plano de fortalecimento dos departamentos de saúde; Melhoria da colaboração entre parceiros do sistema; Aumento de compreensão sobre questões de saúde comunitária.

12 Os usuários reportaram pouco/moderado progresso nos seguintes itens: Identificação pelos participantes de estratégias tangíveis para a melhora da saúde da comunidade; Maximização das contribuições dos funcionários do LHD em relação às prioridades da comunidade; Convergência de recursos do sistema; Obtenção de mais subvenções focalizadas na comunidade; Coordenação da tomada de decisão a nivel da comunidade. Benefícios identificados pelos usuários locais

13 A avaliação do sistema de saúde pública local em MAPP utiliza o instrumento local de Normas de Desempenho da Saúde Pública Nacional O Modelo MAPP

14 Utilização de MAPP nas Américas Identificação de prioridades de saúde pública; Análise de estratégias de cooperação com outras organizações de saúde pública nacionais e internacionais; Fortalecimento da prática de saúde pública; Melhora da capacidade de saúde pública e desenvolvimento de infraestrutura; Desenvolvimento de competências de descentralização.

15 Experiência de País: Suriname Objetivos: Transformar a Oficina de Saúde Pública em Autoridade de Saúde Pública; Melhorar a coordenação da saúde pública no país; Coletar dados de saúde a nível nacional para apoiar a execução das FESP; Utilizar as FESP para melhorar a saúde pública.

16 Informação de Contato Heidi Deutsch Gerente de Programa hdeutsch@naccho.org (202) 783-5550, Ext. 252 Julia Joh Elligers Analista Sênior jjoh@naccho.org (202) 783-5550, Ext. 245