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Caso Clínico. História Paciente masculino, 32 anos, queixa-se de febre intermitente, mialgia, astenia há 4 semanas. Sem doenças prévias. Nega viagens.

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1 Caso Clínico

2 História Paciente masculino, 32 anos, queixa-se de febre intermitente, mialgia, astenia há 4 semanas. Sem doenças prévias. Nega viagens. Natural e proveniente de Blumenau

3 Exame Físico Linfonodomegalia generalizada Afebril BCRNF sem sopros CPP livres Abdômen plano, flácido e indolor, Traube ocupado. Baço não palpável.

4 História Realizou investigação prévia na cidade de origem, sem diagnóstico. Vários conhecidos com quadros semelhantes. Todos participaram de um churrasco de carneiro há 45 dias.

5 Toxoplasma gondii Curso de parasitologia- Universidade Positivo Prof Marcelo Ducroquet

6 Definição Protozoário intracecelular obrigatório Phylum Apicomplexa Subclasse coccídea

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8 História Descoberta por Alphonso Splendore em São Paulo em 1908 e por Nicolle e Manceaux na Tunísia no mesmo ano. Gondis = roedores

9 Etimologia

10 3 estágios Taquizoítos Bradizoítos Esporozoítos

11 Taquizoítos RÁPIDA multiplicação

12 Bradizoítos

13 Esporozoítos

14 Patologia 1. invasão 2. trofozoítos em todos os tecidos 3. resposta imune 4. bradizoitos 5. gato ingere carne 6. ciclo sexuado 7. oocisto

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19 Epidemiologia 50-80% dos gatos Em seres humanos: % Frequência anual de conversão: 0-5 anos: 10 % 5-20 anos: 1% 0,3% acima de 20 anos

20 Exposição Ingerir oocistos Ingerir carne crua (<66ºC) Transplacentária

21 Manifestações Clínicas Toxoplasmose febril aguda Febre, mialgia, linfonodomegalia 2-3 semanas de evolução

22 Toxoplasmose ocular Retinocoroidite Perda visual Imunocomprometidos?

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24 Toxoplasmose neonatal Prematuridade Baixo peso Coriorretinite Estrabismo Icterícia Hepatomegalia

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26 Toxoplasmose no imunossuprimido Retinocoroidite Encefalite - AIDS

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29 Tratamento Imunocompetente Imunocomprometido: Sulfadiazina+ pirimetamina + ac fólico Clindamicina Sulfametoxazol trimetoprim


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