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Caso Clínico
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História Paciente masculino, 32 anos, queixa-se de febre intermitente, mialgia, astenia há 4 semanas. Sem doenças prévias. Nega viagens. Natural e proveniente de Blumenau
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Exame Físico Linfonodomegalia generalizada Afebril BCRNF sem sopros
CPP livres Abdômen plano, flácido e indolor, Traube ocupado. Baço não palpável.
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História Realizou investigação prévia na cidade de origem, sem diagnóstico. Vários conhecidos com quadros semelhantes. Todos participaram de um churrasco de carneiro há 45 dias.
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Curso de parasitologia- Universidade Positivo Prof Marcelo Ducroquet
Toxoplasma gondii Curso de parasitologia- Universidade Positivo Prof Marcelo Ducroquet
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Definição Protozoário intracecelular obrigatório Phylum Apicomplexa
Subclasse coccídea
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História Descoberta por Alphonso Splendore em São Paulo em 1908 e por Nicolle e Manceaux na Tunísia no mesmo ano. Gondis = roedores
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Etimologia
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3 estágios Taquizoítos Bradizoítos Esporozoítos
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Taquizoítos RÁPIDA multiplicação
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Bradizoítos
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Esporozoítos
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Patologia 1. invasão 2. trofozoítos em todos os tecidos
3. resposta imune 4. bradizoitos 5. gato ingere carne 6. ciclo sexuado 7. oocisto
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Epidemiologia 50-80% dos gatos Em seres humanos: 50-100%
Frequência anual de conversão: 0-5 anos: 10 % 5-20 anos: 1% 0,3% acima de 20 anos
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Exposição Ingerir oocistos Ingerir carne crua (<66ºC)
Transplacentária
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Manifestações Clínicas
Toxoplasmose febril aguda Febre, mialgia, linfonodomegalia 2-3 semanas de evolução
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Toxoplasmose ocular Retinocoroidite Perda visual Imunocomprometidos?
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Toxoplasmose neonatal
Prematuridade Baixo peso Coriorretinite Estrabismo Icterícia Hepatomegalia
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Toxoplasmose no imunossuprimido
Retinocoroidite Encefalite - AIDS
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Tratamento Imunocompetente Imunocomprometido:
Sulfadiazina+ pirimetamina + ac fólico Clindamicina Sulfametoxazol trimetoprim
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