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Primeira Geração Segunda Geração Terceira Geração CEFALOSPORINAS Fundação Universidade Federal do Rio Grande Departamento de Ciências Fisiológicas Setor.

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1 Primeira Geração Segunda Geração Terceira Geração CEFALOSPORINAS Fundação Universidade Federal do Rio Grande Departamento de Ciências Fisiológicas Setor de Farmacologia Profa. Eli Sinnott Silva

2 Cefalosporinas Fderivados semi-sintéticos de um fungo Festrutural & farmacologicamente = PCNs Fmatam bactérias = bactericidas Flargo espectro + varia dependo da geração

3 Cefalosporinas Indicações clínicas F Tratamento de infecções por germes gram positivos em pacientes alérgicos à penicilina. FInfecções por certos bacilos gram-negativos (E. coli, Klebsiela e Proteus). FInfecção grave com suspeita de bacteriemia. FProfilaxia de casos cirúrgicos especiais.

4 Cefalosporinas

5 Primeira Geração Cefalosporinas PROPRIEDADES Caracterizam-se por sua atividade bactericida sobre germes gram positivos e gram negativos, por sua resistência às beta- lactamases estafilocócicas e por sua sensibilidade frente às beta-lactamases produzidas por germes gram-negativos.

6 Primeira Geração Cefalosporinas F Cefazolina Ancef & Kefazol IV & IM 500 mg a 1 g 8/8 h Boa cobertura para gm+ Cobertura pobre para gm- Profilaxia cirúrgica F Cefalexina Keflex & Cefalexin VO 250 mg a 1 g 6/6 h Infecções urinárias, otite média, espectro semelhante ao da cefazolina

7 Segunda Geração Cefalosporinas PROPRIEDADES A segunda geração amplia sua atividade contra gram-negativos, quando comparados com a primeira geração. A cefoxitina tem baixa atividade contra cocos gram-positivos, mas boa atividade contra Klebsiela e anaeróbios. O cefaclor tem boa atividade contra cocos gram-positivos.

8 Segunda Geração Cefalosporinas F Cefoxitina Mefoxin IV & IM (1 a 2g 8/8h) gm+/- & anaeróbios Profilaxia em cirurgias colo-retais F Cefuroxima Zinacef IV & IM Zinnat VO Pneumonia adquirida na comunidade, Profilaxia cirúrgica

9 Terceira Geração Cefalosporinas PROPRIEDADES Maior espectro contra gram-negativos e menor atividade contra gram-positivos e anaeróbios. A ceftazidima é de escolha nas infecções graves por Pseudomonas aeruginosa.

10 Terceira Geração Cefalosporinas F Cefixima [Plenax] FUso somente oral Festruturalmente similar a cefotaxima, ceftizoxima, & ceftriaxona FTrocas estruturais lhe deram melhor absorção oral Fmelhor cefalosporina disponível para uso oral contra Gm - Fcápsulas & suspensão (200 mg 12/12 h)

11 Terceira Geração Cefalosporinas F Ceftriaxona [Rocefin] FIV & IM; longa meia-vida (1 a 2g 12/12 ou 24/24h) FAlta ligação às proteinas plasmáticas (93-96%) FAtinge facilmente as meninges e se difunde no LCR Fboa cobertura para gm- e alguns gm+

12 Terceira Geração Cefalosporinas F Ceftazidima [Fortaz, Tazidem & Kefadin] FIV & IM (1 a 2g de 6/6 h ou 8/8 h) F excelente cobertura para gm- FCefalosporina de eleição no tratamento de infecções por Pseudomonas Feliminada pelo rim Fdiferente da cefoperazona (eliminação biliar)


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