Especialização em Enfermagem de Reabilitação

Apresentação em tema: "Especialização em Enfermagem de Reabilitação"— Transcrição da apresentação:

1 Especialização em Enfermagem de Reabilitação
Mecânica corporal Docente: Alexandre Silva 1

2 Bibliografia: CLARKSON, H. M.; GILEWICH, G. B. – Avaliação músculo esquelética. (s.l.): Editora Manole,1991. ROWNEN, Bruce (et al.) – Traumatismo do Sistema Musculo esquelético. Vol.II. São Paulo: Editora Manole, 2000. STUART P. Fisioterapia de Tidy, 13ª Edição, Elseiver 2005. SOARES, José m.c.; APPEL, Hans-Joachim – Adaptação muscular ao exercício físico (s.l.): Livros Horizontes, 1992.

3 Conceito: Mecânica corporal refere-se á forma eficiente e cuidadosa do modo como realizamos movimentos nas tarefas da vida diária. Um individuo com boa mecânica corporal protege e previne o seu corpo de lesões, dores, e má formações que podem ocorrer tanto durante o seu crescimento, como já numa fase adulta, levando muitas vezes a uma incapacidade prematura. 3

4 Postura É o alinhamento corporal que todas as partes se encontram em relação umas com as outras. Ter uma boa postura ajuda: A diminuir o stress e a tensão que todos os dias surgem no nosso corpo; Ajuda a preservar músculos e ligamentos envolvidos na nossa actividade da vida diária. 4

5 Postura A boa postura é aquela que o individuo tem um nível de exigência mínimo de esforço da musculatura e dos ligamentos para se manter numa posição. Representa um alinhamento dinâmico dos vários segmentos corporais, nas varias posições, de tal maneira que, cada segmento ocupe uma posição de equilíbrio mecânico. 5

6 Avaliação postural A postura deve ser avaliada nas seguintes situações: Posição ortostática Posição de sentado Posição deitado Durante a marcha Ao levantar objectos pesados A transportar estes objectos 6

7 Avaliação postural O doente deve estar com o mínimo de roupa possível.
Deverá pedir-se ao doente que se mantenha de pé na posição que normalmente tem. Inicialmente deverão ser observadas: Atrofias musculares Edemas Deformações ósseas 7

8 Posição Ortostática Manter os pés apoiados no chão afastados 10 a 30cm. Distribuir o peso simetricamente pelos dois membros inferiores. Manter os joelhos em ligeira flexão para evitar tensão excessiva. Manter a coluna alinhada através da contracção dos glúteos e abdominais. Ombros e ancas ao mesmo nível e alinhados. Manter os braços ao longo do corpo. Cabeça erecta com o olhar no horizonte.

9 Avaliação postural em Posição Ortostática
Avaliação anterior: -posição da cabeça (inclinação, rotação) -posição do queixo -linha média do nariz alinhada pela linha média do externo -nível dos ombros -nível das clavículas 9

10 Avaliação postural em Posição Ortostática
Avaliação anterior (cont.): -simetria da grelha torácica -ângulos ílio-costais (podem ser rapidamente observados pela distância entre os membros superiores e a grelha costal) -ângulo de carregamento (valgo fisiológico do cotovelo) 10

11 Avaliação postural em Posição Ortostática
Avaliação anterior (cont.): -em posição de repouso as mãos normalmente estão viradas para o tronco -nível das cristas ilíacas antero superiores -rotação dos fémures -joelhos (normais, valgos, varos) 11

12 Avaliação postural em Posição Ortostática
Avaliação anterior (cont.): -rotação das tíbias -posicionamento das rótulas (devem estar direccionadas para a frente) -nível da cabeça do perónio -nível dos maléolos (os mediais são ligeiramente mais altos e mais anteriores que os laterais) 12

13 Avaliação postural em Posição Ortostática
Avaliação anterior (cont.): -simetria dos arcos plantares -os dois pés devem ter o mesmo ângulo (geralmente 10º) 13

14 Avaliação postural em Posição Ortostática
Avaliação de perfil: -posicionamento da cabeça (anteriorizada, normal, posteriorizada) -posicionamento dos ombros -curvaturas da coluna -ângulo pélvico (anteversão ou retroversão) -posicionamento da anca (flexo da articulação coxo-femural) 14

15 Avaliação postural em Posição Ortostática
Avaliação de perfil (cont.): -posição dos joelhos (normal, flexo ou recruvatum) -posição das tibio-társicas e pés 15

16 Avaliação postural em Posição Ortostática
Avaliação posterior posicionamento da cabeça nível dos ombros nível das omoplatas ângulos ílio-costais 16

17 Avaliação postural em Posição Ortostática
Avaliação posterior (cont.): -nível das cristas ilíacas postero-superiores nível das pregas glúteas nível das pregas poplíteas joelhos (normais, varos e valgos) -alinhamento do tendão de Aquiles -nível dos maléolos -alinhamento do calcâneo 17

18 Identifique os desvios:

19 Identifique os desvios:

20 Identifique os desvios

21 Identifique os desvios

22 Identifique os desvios

23 Factores que interferem com a postura
Laxidez ligamentar Retracções das fascias e das estruturas musculo-tendinosas Tónus muscular Posição e mobilidade das articulações Hábitos errados de postura Dor Hereditariedade Traumatismos Doenças inflamatórias Desnutrição Stress Obesidade.