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SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE PASSOS. B I WORKSHOP SOBRE CUIDADOS DO PACIENTE COM CANCER DE MAMA PASSOS – MG 19/09/2008.

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1 SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE PASSOS

2 B I WORKSHOP SOBRE CUIDADOS DO PACIENTE COM CANCER DE MAMA PASSOS – MG 19/09/2008

3 PACIENTES COM CARCINOMAS INVASIVOS OPERÁVEIS ESTADIO I ESTADIO I ESTADIO II ESTADIO II ESTADIO IIIa ESTADIO IIIa Ou seja, tumores iguais ou menores que 5 cm ( T3 ), com linfonodos axilares não adereridos ( N1) Ou seja, tumores iguais ou menores que 5 cm ( T3 ), com linfonodos axilares não adereridos ( N1)

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6 CIRURGIA RADICAL MASTECTOMIA RADICAL CLÁSSICA - TÉCNICA DE HALSTED – 1894 MASTECTOMIA RADICAL MODIFICADA TÉCNICA DE PATEY TÉCNICA DE PATEY MASTECTOMIA RADICAL MODIFICADA TÉCNICA DE MADDEN TÉCNICA DE MADDEN MASTECTOMIA SIMPLES OU TOTAL

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8 INDICAÇÕES DE MASTECTOMIA RADICAL CARCINOMA INFILTRATIVO MAIOR QUE 3CM CARCINOMA INFILTRATIVO MAIOR QUE 3CM TUMORES MULTICENTRICOS OU MULTIFOCAIS TUMORES MULTICENTRICOS OU MULTIFOCAIS MICROCALCIFICAÇÕES DIFUSAS SUSPEITAS MICROCALCIFICAÇÕES DIFUSAS SUSPEITAS TUMORES PEQUENOS EM MAMAS PEQUENAS TUMORES PEQUENOS EM MAMAS PEQUENAS NÃO OBTER MARGENS LIVRES NÃO OBTER MARGENS LIVRES CONTRA INDICAÇÃO DE RADIOTERAPIA CONTRA INDICAÇÃO DE RADIOTERAPIA SEXO MASCULINO SEXO MASCULINO OPÇÃO DA PROPRIA PACIENTE OPÇÃO DA PROPRIA PACIENTE

9 TRATAMENTO CIRÚRGICO CONSERVADOR SELEÇÃO CRITERIOSA DE PACIENTES SELEÇÃO CRITERIOSA DE PACIENTES AVALIAR TAMANHO DA MAMA X TUMOR AVALIAR TAMANHO DA MAMA X TUMOR PRINCIPIOS TÉC. CIR.ONCOLÓGICA PRINCIPIOS TÉC. CIR.ONCOLÓGICA RESULTADO ESTÉTICO RESULTADO ESTÉTICO DISSECÇÃO AXILAR SELETIVA DISSECÇÃO AXILAR SELETIVA RADIOTERAPIA OBRIGATÓRIA RADIOTERAPIA OBRIGATÓRIA MARGENS LIVRES MARGENS LIVRES

10 MARGENS CIRÚRGICAS

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13 CONTRA-INDICAÇÕES DO TRATAMENTO CONSERVADOR MULTICENTRICIDADE MULTICENTRICIDADE MICROCALCIFICAÇÕES SUSPEITAS DIFUSAS MICROCALCIFICAÇÕES SUSPEITAS DIFUSAS DIFICULDADE DE SEGUIMENTO ADEQUADO DIFICULDADE DE SEGUIMENTO ADEQUADO CONTRA INDICAÇÕES PARA RADIOTERAPIA CONTRA INDICAÇÕES PARA RADIOTERAPIA COMPONENTE INTRADUCTAL EXTENSO (RELATIVA ) COMPONENTE INTRADUCTAL EXTENSO (RELATIVA )

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18 MUITO OBRIGADA !


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