UNIVERSIDADE ESTADUAL DO NORTE DO PARANÁ - UENP CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE - CCS GRUPO DE ESTUDOS DE FISIOTERAPIA ORTOPÉDICA, TRAUMATOLOGIA E DESPORTIVA.

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1 UNIVERSIDADE ESTADUAL DO NORTE DO PARANÁ - UENP CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE - CCS GRUPO DE ESTUDOS DE FISIOTERAPIA ORTOPÉDICA, TRAUMATOLOGIA E DESPORTIVA FISIOTERAPIA PREVENTIVA NA PRÁTICA ESPECÍFICA EM FISIOTERAPIA DESPORTIVA Profª. Ms. Berlis R. S. Menossi Monitores: Alexandre Franco Aryane Machado Felipe Bernardelli Rafaella Bernardelli

2 ORIENTAÇÕES Os atletas permanecem em CCS para fisioterapia desportiva em torno de 2 horas, realizando reeducação postural, reequilíbrio articular e propriocepção para prevenção de lesões; Os atletas deverão estar com roupas adequadas: uniforme do time, meião e tênis.

3 AQUECIMENTO O aquecimento deve ser feito com atividades lúdicas ou brincadeiras, por cerca de 10 minutos. Evita-se o trote ao redor da quadra pois é maçante e desinteressante para o atleta.

4 REEDUCAÇÃO POSTURAL Com o objetivo de reeducar, prevenir hipercifose torácica e hiperlordose lombar, e prevenir lesões, através de: Fortalecimento; Estabilização segmentar ; Alongamento com angulações e posturas corretas; Relaxamento.

5 REEDUCAÇÃO POSTURAL – ESTABILIZAÇÃO SEGMENTAR
Exercícios de estabilização do core (30 segundos de contração para 1 minuto de descanso): Atleta realiza ponte anterior, posterior, lateral direita e lateral esquerda associada a contração do períneo e transverso; Realiza 2 vezes em cada posição.

6 REEDUCAÇÃO POSTURAL – ESTABILIZAÇÃO SEGMENTAR
Primeira Fase: Conscientização e aprendizagem de contração de músculos profundos estabilizadores. Exercícios realizados: deitado em decúbito dorsal.

7 REEDUCAÇÃO POSTURAL – ESTABILIZAÇÃO SEGMENTAR
Primeira Fase: Conscientização e aprendizagem de contração de músculos profundos estabilizadores. Exercícios realizados: posição de 4 apoios.

8 REEDUCAÇÃO POSTURAL – ESTABILIZAÇÃO SEGMENTAR
Primeira Fase: Conscientização e aprendizagem de contração de músculos profundos estabilizadores. Exercícios realizados: posição sentada.

9 REEDUCAÇÃO POSTURAL – ESTABILIZAÇÃO SEGMENTAR
Segunda Fase: Exercícios estáticos Exercícios estáticos de solo associados à conscientização. Exercícios realizados: ponte posterior e evolução

10 REEDUCAÇÃO POSTURAL – ESTABILIZAÇÃO SEGMENTAR
Segunda Fase: Exercícios estáticos de solo associados à conscientização. Exercícios realizados: ponte anterior e evolução.

11 REEDUCAÇÃO POSTURAL – ESTABILIZAÇÃO SEGMENTAR
Segunda Fase: Exercícios estáticos de solo associados à conscientização. Exercícios realizados: ponte lateral com apoio de joelhos e evolução.

12 REEDUCAÇÃO POSTURAL - ALONGAMENTO
Alongamento do Músculo Tríceps Surral Posição inicial – em pé, com o joelho semi-fletido e o outro estendido. Execução – encosta-se a cabeça na parede, fletindo um pouco o tronco, uma perna fletida à frente e a outra estendida atrás com os calcanhares apoiados no chão. Posição final – com os calcanhares apoiados no chão mantém por 10”. (MENOSSI et al.,2007).

13 REEDUCAÇÃO POSTURAL - ALONGAMENTO
Alongamento do Músculo Quadríceps e Iliopsoas: Posição inicial – em pé, retroversão pélvica, joelho semi-fletido. Execução – segurando com uma das mãos na barra, puxa-se o joelho fletido para cima. Posição final – manter por 10“. (MENOSSI et al., 2007).

14 REEDUCAÇÃO POSTURAL - ALONGAMENTO
Alongamento dos Músculos Isquiotibiais: Posição Inicial – sentado, com as pernas estendidas, braços apoiados atrás com cotovelos estendidos ou mãos cruzadas na cabeça. Execução – flete o tronco ereto até o limite de alongamento do paciente. Posição Final – manter por 10’’. (MENOSSI et al., 2007).

15 REEDUCAÇÃO POSTURAL - ALONGAMENTO
Alongamento dos Músculos Adutores: Posição inicial – sentado, pernas abduzidas, mãos atrás da cabeça. Execução – com a retificação da cervical, desce o tronco no centro. Posição final – manter por 10”. (MENOSSI et al., 2007).

16 REEDUCAÇÃO POSTURAL - ALONGAMENTO
Alongamento do Músculo Glúteo Máximo: Posição inicial – decúbito dorsal, com as pernas estendidas. Execução – cruza uma perna sobre a outra e com o auxilio das duas mãos puxa-se a perna de baixo. Posição final – manter por 10”. (MENOSSI et al., 2007).

17 REEDUCAÇÃO POSTURAL - ALONGAMENTO
Alongamento do Músculo Grande Dorsal: Posição Inicial – em pé, joelhos semi-fletidos, pernas um pouco afastadas. Execução – flete o tronco, coloca as mãos afastadas na barra em relação ao ombro, cabeça encaixada. Posição Final – manter por 10’’. (MENOSSI et al., 2007).

18 REEDUCAÇÃO POSTURAL - ALONGAMENTO
Alongamento do Músculo Deltóide Posterior, Rombóides e Trapézio Médio: Posição Inicial – sentado, coluna ereta, pernas cruzadas e relaxadas. Execução – aduz o braço na diagonal forçando com a mão contralateral no cotovelo para dentro. Posição Final – força-se o braço para dentro, manter por 10’’. (MENOSSI et al., 2007).

19 REEDUCAÇÃO POSTURAL - ALONGAMENTO
Alongamento do Músculo Peitoral Maior: Posição Inicial – sentado, coluna ereta, pernas cruzadas e relaxadas. Execução – mãos atrás da cabeça, o terapeuta puxa os braços para trás. Posição Final – manter por 10’’. (MENOSSI et al., 2007).

20 REEDUCAÇÃO POSTURAL - ALONGAMENTO
Alongamento do Músculo Tríceps: Posição Inicial – sentado, coluna ereta, pernas cruzadas e relaxadas. Execução – passa uma mão atrás da cabeça pegando com a mão contralateral no cotovelo. Posição Final – puxa-se o cotovelo, manter por 10’’. (MENOSSI et al., 2007).

21 REEDUCAÇÃO POSTURAL - ALONGAMENTO
Alongamento do Músculo Oblíquo do Abdome: Posição Inicial – sentado, coluna ereta, pernas cruzadas e relaxadas. Execução – inclina o tronco para a lateral com um braço passando por cima da cabeça e o outro por baixo em lado contrário. Outros músculos alongados são o serrátil anterior, peitoral maior e grande dorsal. Posição Final – manter por 10’’. (MENOSSI et al., 2007).

22 REEQUILÍBRIO ARTICULAR
Reequilibrar a relação agonista/antagonista, das articulações onde mais ocorrem lesões esportivas, como: tornozelo, joelho e ombro.

23 REEQUILÍBRIO ARTICULAR
Como usa-se mais os músculos agonista para um determinado movimento esportivo, o antagonista normalmente fica mais fraco e/ou retraido desequilibrando a articulação, o leva a lesões.

24 REEQUILÍBRIO ARTICULAR
Isquiotibiais X Quadríceps: Para cada série de quadríceps trabalhar 2 séries de isquiotibiais. Tibial Anterior X Tríceps Sural: Para cada série de tríceps sural trabalhar 2 séries de tibial anterior.

25 REEQUILÍBRIO ARTICULAR
Quadríceps e gastrocnêmio (1x20): Atleta apóia um dos pés no step e o outro no chão, com a tração máxima do extensor elástico a frente do atleta, fixado ao redor do joelho da perna apoiada no step; O atleta sobe no step com a perna a ser trabalhada, realizando extensão de joelho e plantiflexão do tornozelo contra resistência do extensor elástico. Exercício realizado em duplas.

26 REEQUILÍBRIO ARTICULAR
Ísquios Tibiais (2x20): Com o extensor ao redor do tornozelo, na perna a ser trabalhada, com tração máxima a frente do atleta; O atleta realiza flexão de joelho em CCA.

27 REEQUILÍBRIO ARTICULAR
Tibial Anterior (2x20): Atleta sentado, com os MMII estendidos, coluna ereta, com os braços atrás dos glúteos; Atleta faz o movimento de dorsiflexão contra resistência do extensor elástico para flexão plantar.

28 REEQUILÍBRIO ARTICULAR
Serrátil Anterior (2x20”): Atleta em pé, em frente à parede, com flexão de 90º de ombro com os cotovelos estendidos e as mãos apoiadas na parede. O atleta faz força tentando empurrar a parede.

29 REEQUILÍBRIO ARTICULAR
Rombóides (2x20): Atleta sentado, coluna ereta, MMII estendido em abdução; Atleta realiza exercício de W.O com resistência anterior do extensor elástico.

30 REEQUILÍBRIO ARTICULAR
Rotadores Internos de Ombros (1x20): Atleta em pé, ombro em 90° de plano frontal; Atleta realiza rotação interna de ombro contra resistência do extensor elástico.

31 REEQUILÍBRIO ARTICULAR
Rotadores Externos de Ombros (3x20): Atleta em pé, ombro em 90° de pano frontal; Atleta realiza rotação externa de ombro contra resistência do extensor elástico.

32 PROPRIOCEPÇÃO Exercícios que estimulem resposta neuromioarticulares mais rápidas de a forma prevenir lesões, enfocando em tornozelo, joelho e ombro.

33 PROPRIOCEPÇÃO Os atletas fazem deslocamentos antero-posteriores e laterais com os pés em eversão, inversão, dorsiflexão (calcanhar no chão) e plantiflexão (ponta dos pés). Para dificultar e estimular proprioceptores pode-se pedir para os atletas fecharem os olhos.

34 PROPRIOCEPÇÃO Faz-se a propriocepção em terrenos planos, areia, colchonetes e na grama. Caso não consiga realizar do modo proposto, pode-se usar “aparelhos” como: balancim, cama elástica, etc. Separando-os por estações.

35 PROPRIOCEPÇÃO ORIENTAÇÕES:
As estações devem ser numeradas e montadas em círculo. O fisioterapeuta deve ficar no centro dando os comandos e auxiliando na execução das atividades.

36 PROPRIOCEPÇÃO Primeira Estação:
Atleta na cama elástica com apoio unipodal, com os olhos fechados deve manter o equilíbrio. 2 minutos, 1 minuto cada membro.

37 PROPRIOCEPÇÃO Segunda Estação:
A cada três saltos na cama elástica o atleta chuta a bola que será lançada pelo terapeuta alternando os membros; 2 minutos.

38 PROPRIOCEPÇÃO Terceira Estação:
Atleta no balancim com apoio unipodal, com os olhos fechados tenta manter o equilÍbrio. 2 minutos, 1 minuto cada membro. Obs: Caso o atleta não consiga realizar com os olhos fechados , pode mantê-los abertos.

39 PROPRIOCEPÇÃO Quarta Estação:
Atleta equilibra-se sobre o disco proprioceptivo; 2 minutos.

40 PROPRIOCEPÇÃO Quinta Estação: Atleta equilibra-se sobre a prancha;
2 minutos.

41 PROPRIOCEPÇÃO Sexta Estação:
Atleta realiza deslocamento anterior, posterior e lateral direito e esquerdo em volta dos cones; 2 minutos.

42 PROPRIOCEPÇÃO Sétima Estação:
Atleta dá impulso sobre o step cabeceando a bola que é lançada pelo terapeuta aterrissando sobre colchonete com ambos os pés (amortecendo a queda); 2 minutos. Obs: O atleta deve alternar o membro com que realizará o impulso no step.

43 PROPRIOCEPÇÃO Oitava Estação: Atleta equilibra-se sobre a gangorra;
2 minutos.

44 PROPRIOCEPÇÃO Nona Estação:
Acompanhando uma linha reta, atleta realiza deslocamento anterior sobre as pontas dos pés e deslocamento posterior sobre os calcanhares; 2 minutos.

45 PROPRIOCEPÇÃO Décima Estação:
Acompanhando uma linha reta, atleta realiza deslocamento anterior sobre a borda lateral dos pés (eversão) e deslocamento posterior sobre a borda medial dos pés (inversão); 2 minutos.