Prof. Marislei Costa Marcheti

Apresentação em tema: "Prof. Marislei Costa Marcheti"— Transcrição da apresentação:

1 Prof. Marislei Costa Marcheti
ENXAQUECA Prof. Marislei Costa Marcheti

2 ENXAQUECA A enxaqueca é um dos tipos de cefaléia (dor de cabeça). A localização da dor normalmente é de um lado da cabeça, às vezes, dos dois.

3 ENXAQUECA A fisiopatologia da enxaqueca ainda não foi completamente elucidada. As principais estruturas envolvidas parecem ser o sistema nervoso central (córtex e tronco cerebral), o sistema trigeminovascular e os vasos correspondentes, outras fibras autonômicas que inervam estes vasos, e os vários agentes vasoativos locais,como a SP, CGRP, NO, VIP, NPY, ACh, NA, NKA, entre outros. A depressão alastrante é o fenômeno neurológico que provavelmente justifica achados experimentais e clínicos na enxaqueca. Ela tem velocidade de propagação semelhante à aura, ativa o núcleo espinhal do trigêmeo e está relacionada à liberação de CGRP e NO.Alterações circulatórias detectadas por métodos complementares reforçam o papel da depressão alastrante. A Identificação de anormalidades em pelo menos três loci (cromossomas 19 e 1) na enxaqueca hemiplégica familiar ocorreu recentemente. Elas estão relacionadas a anormalidades nos canais de cálcio voltagem dependentes tipo P/Q, específicos do sistema nervoso central, que regulam a liberação de vários neurotransmissores, incluindo possivelmente a serotonina. A exemplo de outras anormalidades neurológicas paroxísticas que resultam da hiperexcitabilidade da membrana plasmática, é possível que a enxaqueca ocorra devido a uma desordem de canais iônicos.

4 ENXAQUECA Os fatores mais freqüentes que podem iniciar uma crise são:
1. Alimentos e bebidas Queijos amarelos envelhecidos Frutas cítricas (principalmente laranja, limão, abacaxi e pêssego) Banana (principalmente d'água) Linguiças Salsichas e alimentos de coloração avermelhada, em conserva Frituras e gorduras Chocolates Café, chá e refrigerantes à base de cola Aspartame (adoçante artificial) Glutamato monossódico (tipo de sal usado como intensificador de sabor, principalmente em comida chinesa) Vinhos (principalmente o tinto) Cervejas e chope.

5 ENXAQUECA Hábitos alimentares e sono
Ficar mais de cinco horas seguidas sem se alimentar Dormir mais ou menos do que o de costume.

6 ENXAQUECA Variações bruscas de temperatura e umidade do ar
Entrada em ambientes frios, estando antes em ambiente quente e vice versa Ingestão de líquidos gelados com o organismo aquecido ou suando muito.

7 ENXAQUECA Fatores hormonais, emocionais e estresse
É muito comum mulheres portadoras de enxaqueca apresentarem dor nas fases pré, durante ou após a menstruação Muitas mulheres têm as crises pioradas a partir do momento que iniciam o uso de anticoncepcionais orais Na menopausa, muitas mulheres melhoram espontaneamente e voltam a piorar quando iniciam a reposição hormonal.

8 ENXAQUECA Como orientar o paciente quando estiver em crise?
Esteja sempre preparado: os portadores devem ter a medicação para as crises sempre à mão Em caso de dor intensa, procure um local fresco e escuro para recostar, mas não deite Coloque gelo sobre as áreas doloridas Tome o medicamento recomendado pelo seu médico, mas nunca mais de duas vezes por semana Beba muita água e coma moderadamente Descanse.

9 ENXAQUECA Galeno: O filósofo e médico grego responsabilizava o excesso de “ bile negra” pelas dores; como elas em geral ocorrem de um lado só, ele as chamou de hemicraniana, do grego hemi – pela metade, pelo meio; Kranion, crânio, cabeça.

10 ENXAQUECA Substancias ativas para o tratamento da enxaqueca:
Agonistas do receptor de serotonina – os triptanos (sumatriptanos, naratriptano ou rizatriptano); Formas farmacêuticas comuns: disponíveis em comprimidos, spray nasal ou supositórios. Não são suficientes para impedir as crises.

11 ENXAQUECA Substancias ativas para o tratamento da enxaqueca:
Na hora da dor podem ser realizadas as estratégias De Tratamento passo a passo, começando com os analgésicos e seguindo a lista abaixo: Analgésicos simples Anti-inflamatórios Ergotaminas Triptanos Pode-se usar também o Tratamento Estratificado, para crises incapacitantes, pode-se utilizar direto medicações específica TRIPTANOS e com intervenção precoce. Se náuseas e vômitos estiverem presentes pode-se associar antiemético.

12 ENXAQUECA Outras substancias ativas para o tratamento da enxaqueca:
Antidepressivos, Betabloqueadores, bloqueadores de Cálcio, neuromoduladores (anticonvulsivantes), melatonina, riboflavina, Coenzima Q10, Neurolépticos, metisergida, Toxina Botulinica (botox), Tanacetum Parthenium (fitoterápicos)

13 ENXAQUECA Tratamentos alternativos
Acupuntura: Diminuem o sofrimento de muitos, possui a vantagem de ser uma alternativa mais suave, sobretudo para crianças e gestantes. Pontos chaves para bons resultados; Auxiliar no relaxamento.

14 ENXAQUECA Botox - Alemanha – Hospital Universitário de Essen
Reduz a quantidade de ataque de dores de cabeça em pessoas que sofrem de enxaqueca crônica.

15 ENXAQUECA Não medicamentoso: Terapia de
Biofeedback: batimentos cardíacos, respiração, relaxamento progressivo dos músculos ou treinamento autógeno.

16 ENXAQUECA Prevenção: Hábitos saudáveis; Evitar excessos;

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