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André Luiz Bianchini Interno do 5º ano
Faculdade de Medicina da Universidade de Santo Amaro Disciplina de Ginecologia e Obstetrícia Oligoidrâmnio André Luiz Bianchini Interno do 5º ano
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Associa-se a distúrbios do crescimento intra-uterino do concepto
Oligoidrâmnio Associa-se a distúrbios do crescimento intra-uterino do concepto
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OLIGOIDRÂMNIO DEFINIÇÃO
Diminuição significante do volume de líquido amniótico USG: maior bolsão de líquido amniótico menor de 2 cm no seu diâmetro vertical Normal 10ª semana: 30mL 20ª semana: 350mL Próximo ao termo: 1000mL
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OLIGOIDRÂMNIO etiologia
Rotura prematura das membranas Anomalias fetais Agenesia renal Obstrução uretral Obstrução ureteral Displasia renal Rins policísticos
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OLIGOIDRÂMNIO agenesia renal
A associação com agenesia renal foi salientada por Jeffcoat & Scott (1959) e Bain & Scott (1960) Deixa de crescer no final da gestação Apresentação pélvica é comum Nascimento pretermo
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OLIGOIDRÂMNIO agenesia renal
Fácie característica descrita por Potter: Implantação baixa de orelhas Epicanto Achatamento da base do nariz Micrognatia
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OLIGOIDRÂMNIO diagnóstico
Pré-natal adequado Ultra-sonografia Estabelecer etiologia Anomalias associadas Não perder a chance de realizar um diagnóstico Cardiotocografia DIP III
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OLIGOIDRÂMNIO intervenções
Hiperidratação materna Amnioinfusão
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OLIGOIDRÂMNIO HIPERIDRATAÇÃO MATERNA
Rudge et al (1993) Gestação entre 26 e 34 semanas Intravenosa ou oral IV: 4L de ringer lactato ou soro fisiológico a cada 24 horas + acompanhamento diário com USG
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OLIGOIDRÂMNIO AMNIOINFUSÃO
Infusão contínua na câmara amniótica Soro fisiológico Ringer lactato Glicose a 5% Monitorada por USG
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OLIGOIDRÂMNIO bibliografia
Belfort P, Nahoum JC. Patologia do sistema amniótico. In: Rezende, J. Obstetrícia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1998, 8ª edição, p Filho JR, Montenegro CAB. Obstetrícia Fundamental. Rio de Janeiro, 2008, 11ª edição, p
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OBRIGADO PELA PACIÊNCIa!
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