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ATAXIAS Juliana Freitas
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Definição Ataxia = “fora de controle” (grego)
O termo ataxia locomotora tem sido empregado desde o século XIX, significando mais comumente incoordenação motora O termo médico “ataxia” refere-se a distúrbios no controle da postura do corpo, na coordenação motora, no controle da fala e nos movimentos oculares HARDING, 1983
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Definição “É UM DISTÚRBIO QUE AFETA O CONTROLE POSTURAL E A COORDENAÇÃO DOS MOVIMENTOS.” DeSouza, ???
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Definição “Distúrbio da coordenação motora que se traduz por alterações na direção, medida, sinergia, sucessão temporal de movimentos e/ou na atividade tônica muscular, ou seja, é a falta de equilíbrio entre antagonistas, agonistas e fixadores, resultando em um movimento incoordenado” CANELAS E TOLOSA, 1975
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TIPOS DE ATAXIA ATAXIA SENSORIAL ATAXIA LABIRÍNITICA (VESTIBULAR)
ATAXIA CEREBELAR
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ATAXIA SENSORIAL Lesões das vias grácil e cuneiforme (propriocepção) ou LNP Alterações no equilíbrio Marcha de “bater o pé”, base ampla e com olhos fixos no chão para receber feedback visual Erros na direção do movimento, que agravam-se com a retirada da informação visual
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ATAXIA LABIRÍNITICA (VESTIBULAR)
Lesões no aparelho ou nervo vestibular, além do núcleo vestibular e suas conexões O sistema vestibular está envolvido na iniciação e regulação das reações posturais e estabilização da cabeça; além de participar da orientação do corpo no espaço Distúrbios no equilíbrio em pé e sentado Marcha instável, com base ampla e inclinação para trás ou para o lado da lesão Vômitos, vertigens e nistagmo para o lado da lesão podem estar presentes
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ATAXIA CEREBELAR É resultante de lesões que afetam o cerebelo ou as suas conexões aferentes ou eferentes Lesões das estruturas da linha média produzem sintomas bilaterais que afetem partes axiais do corpo Lesões que afetam os hemisférios têm repercussões nos membros, principalmente no membro ipsilateral
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ATAXIA CEREBELAR Causas Primárias congênitas e hereditárias
Causas Secundárias esclerose múltipla, tumores, doença vascular encefálica, drogas, infecções, além de síndrome paraneoplásicas, doenças endócrinas e doenças autoimunes
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Sintomas associados com a ataxia cerebelar
DISMETRIA TREMOR
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Sintomas associados com a ataxia cerebelar
DISDIADOCOCINESIA DISSINERGIA E INCOORDENAÇÃO VISUOMOTORA
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Sintomas associados com a ataxia cerebelar
HIPOTONIA FRAQUEZA E FADIGA
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Sintomas associados com a ataxia cerebelar
DISARTRIA POSTURA E MARCHA
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ESTRATÉGIAS DA REABILITAÇÃO DA ATAXIA
Reeducação do controle proximal, realização de movimentos multiarticulares e com alvo direcionado Expor o pcte a situações cada vez mais instáveis, a fim de facilitar a redistribuição e o recrutamento das capacidades de controle Uso de pesos Bola suíça Estratégias compensatórias
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ESTRATÉGIAS DA REABILITAÇÃO DA ATAXIA
USO DE PESOS???
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ESTRATÉGIAS DA REABILITAÇÃO DA ATAXIA
DIREÇÃO / RESISTÊNCIA MANUAIS ESTABILIZAÇÕES RÍTMICAS;
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ESTRATÉGIAS DA REABILITAÇÃO DA ATAXIA
EQUOTERAPIA
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ESTRATÉGIAS DA REABILITAÇÃO DA ATAXIA
Superfícies Instáveis
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ESTRATÉGIAS DA REABILITAÇÃO DA ATAXIA
FACILITAÇÃO DA MARCHA
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