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CRISTIANY BASILIO CASTRO
Medicação Intracanal TIPOS E PROPRIEDADES CRISTIANY BASILIO CASTRO
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Promover a eliminação de bacterias; Minimizar processo inflamatório;
Medicação Intracanal OBJETIVOS Promover a eliminação de bacterias; Minimizar processo inflamatório; Previnir a reinfecção. SKELTON,m.m Basilio C
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Medicação-objetivo Atuar como barreira físico-químico contra a infecção ou reinfecção por bactérias da saliva; solubilizar matéria orgânica;neutralizar produtos tóxicos;controlar exudação persistentes; controlar reabsorção dentária externa inflamatória e estimular a reparação por tecido mineralizado LOPES E SIQUEIRA 1999 Basilio C
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Medicação intracanal NDP
Fosfato de dexametasona 0,32g Paramonoclorofenol ,0g Polietilenoglicol ml Rinossoro qsp SKELTON,m.m Basilio C
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Medicação intracanal A resposta do remanescente pulpar tratado com medicações intracanal :GI-NDP; GII-Otosporin; GIII-Rifocort; GIV-Rinisoro. O NDP apresentou melhor caráter citotóxico sobre as células em cultura;um baixo índice de inflamação, quer crônica, quer aguda, no periápice dos dentes tratados. Miranda (2003) Basilio C
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MEDICAMENTOS DE USO LOCAL
NDP Modular reação inflamatória Prevenir ou combater ação mo Proteção tecidual modular a resposta inflamatória
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NDP Medicação intracanal INDICAÇÕES PQC completo de polpa viva
PQC completo de polpa mortificada Urgência em polpa viva Basilio C
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MEDICAÇÃO INTRACANAL PRP
PARAMONOCLOROFENOL 2,0g POLIETILENOGLICOL 400 RINOSSORO qsp 100ml SKELTON,m.m Basilio C
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PRP MEDICAÇÃO INTRACANAL INDICAÇÕES Pós penetração desinfetante
PQC parcial de canais contaminados Suspeita da presença de mo Veículo Basilio C
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MEDICAÇÃO INTRACANAL NDP E PRP, PELO ALTO PODER DE PENETRAÇÃO, CUMPREM FUNÇÃO DE MANUTENÇÃO DO ESTADO DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO POR PERÍODOS NÃO SUPERIORES A UMA SEMANA. Marquês & Antoniazzi,2000. SKELTON,m.m Basilio C
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MEDICAÇÃO INTRACANAL HIDRÓXIDO DE CÁLCIO Ca(OH)2 HIDRÓXIDO DE CÁLCIO
p.a. SKELTON,m.m Basilio C
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Medicação Intracanal Ca(OH)2 Inibe a Reabsorção Inflamatória Externa
Pró-ápice Medicação Intracanal HIDRÓXIDO DE CÁLCIO Ca(OH)2 Inibe a Reabsorção Inflamatória Externa Altera O Ecossistema Microbiano REPARAÇÃO
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favorece ação enzimática
MEDICAÇÃO INTRACANAL Ca(OH)2 Íons Ca++ Ca + 2CO2 = CaCO2 mineralização favorece ação enzimática Ca ++ SKELTON,m.m Basilio C
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Medicação intracanal Ca(OH)2
Estimula a Reparação Por Tecido Mineralizado Perfuração; Reabsorção Radicular; Rizogênese Incompleta. SKELTON,m.m Basilio C
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Ca(OH)2 Íons (OH)- eleva pH local
Medicação Intracanal Ca(OH)2 Íons (OH)- eleva pH local Neutraliza Produtos Ácidos Lise Proteinas e Membrana Celular Neutraliza LPS(endotoxinas) (OH)- Basilio C
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MEDICAÇÃO INTRACANAL Ca(OH)2 Água destilada Rápida soro fisiológico
FATORES CONDICIONADORES MEDICAÇÃO INTRACANAL Ca(OH)2 veículo Água destilada soro fisiológico anestésico Rápida dissociação iônica Basilio C
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MEDICAÇÃO INTRACANAL Ca(OH)2 Polietilenoglicol Dissociação oleosos
FATORES CONDICIONADORES MEDICAÇÃO INTRACANAL Ca(OH)2 veículo Polietilenoglicol oleosos Dissociação iônica lenta Basilio C
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Associação de Fármacos
Ca(OH)2 Ca(OH)2+PMCC+ glicerina (HPG) Ca(OH)2+clorexidina São mais eficazes na neutralização das bacterias. De Rossi,2004 Siquera Jr, J.F.; Uzeda; 1966. Siqueira Jr,J.F;2002 Basilio C
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atividade na apicificação veículo e permanência: obturação provisória
Medicação Intracanal Ca(OH)2 ação antimicrobiana ação antinflamatória atividade na apicificação veículo e permanência: obturação provisória Basilio C
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Pró-ápice Basilio C
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CLOREXIDINA Gluconato de clorexidina 2g
Polietilenoglicol 400 ou Natrosol 100ml Marquês & Antoniazzi,2000 Basilio C
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Substantividade, mantém a ação antibacteriana por mais tempo.
CLOREXIDINA PROPRIEDADES Antimicrobiana, decorre de uma afinidade eletrostática ,molécula positiva e a parede celular das bactérias negativa; Substantividade, mantém a ação antibacteriana por mais tempo. HUGO & LONGWORTH,1964,1965
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CLOREXIDINA INDICAÇÕES polpa mortificada ausência de resposta ao
métodos convencionais Basilio C
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Pró-ápice Basilio C
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CFC Medicação Intracanal Cloridrato De Ciprofloxacina 25%
Metronidazol % Hidróxido de cálcio p. a % Basilio C
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CFC MEDICAMENTOS Ca(OH)2 : neutraliza produtos da degradação
ação antimicrobiana estimula a mineralização mecanismo de reabsorção radicular Basilio C
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Medicação Intracanal CFC CIPROFLOXACINA :
atividade rápida frente aos mo (multiplicação e desenvolvimento) Gram + e Gram - Basilio C
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MEDICAÇÃO INTRACANAL CFC METRONIDAZOL : Antimicrobiano sintético
Bactericida Anaeróbios Coadjuvante Basilio C
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Alternativa Para Os Casos Endodôntica Convencional
Medicação Intracanal CFC INDICAÇÕES Alternativa Para Os Casos Resistentes á Terapia Endodôntica Convencional Basilio C
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APLICAÇÃO DA MIC Medicações líquidas tubetes de anestésico em carpule
(quantidades que não excedam a necessidade do caso) Pastas lentulo cones de papel / guta-percha limas Voláteis bolinha de algodão estéril Basilio C
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Ca(OH)2
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irrigação farta com NaOCl 0.5% agitação com instrumento fino
FATORES CONDICIONADORES SUBSTITUIÇÃO DA MIC PREPARO DO AMBIENTE NDP ou PRP irrigação farta com NaOCl 0.5% agitação com instrumento fino EDTA T - 10ml/canal secagem Basilio C
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último instrumento do PQC
FATORES CONDICIONADORES SUBSTITUIÇÃO DA MIC PREPARO DO AMBIENTE Ca(OH)2 NaOCL 0.5% último instrumento do PQC Endo PTC + NaOCl 0.5% EDTA T - 10ml/canal (3’) secagem Basilio C
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AUMENTO DA PERMEABILIDADE DENTINÁRIA favorece a ação da medicação
FATORES CONDICIONADORES AUMENTO DA PERMEABILIDADE DENTINÁRIA favorece a ação da medicação intracanal no sistema de canais radiculares por permitir íntimo contato entre ambos Basilio C
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SELAMENTO MARGINAL CERVICAL
FATORES CONDICIONADORES SELAMENTO MARGINAL CERVICAL infiltração fluidos esforços mastigatórios Selamento duplo: vedamento resistência à mastigação
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OBRIGADO
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