Suporte ventilatório em UTI

Apresentação em tema: "Suporte ventilatório em UTI"— Transcrição da apresentação:

1 Suporte ventilatório em UTI
Professora: Jussara dos S. Valentini Curso técnico de enfermagem vespertino Unochapecó-2013

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3 CONCEITO DE VM: VM é um método de suporte de vida, geralmente utilizado em pacientes suscetíveis à insuficiência respiratória aguda, com finalidade de permitir um suporte ventilatório, suprindo as necessidades metabólicas e hemodinâmicas do organismo

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5 PACO2: refere-se à pressão parcial do CO2 no gas alveolar (com A maiúsculo). PaCO2: refere-se à pressão parcial do CO2 no sangue arterial

6 Primeiros ventiladores mecânicos:

7 Crise da poliomielite

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9 Composição do VM: Válvula Inspiratória e Expiratória
Respectivos Circuitos Manômetros de Pressão Monitor de Ventilação Independente Sistema de ajustes dos parâmetros ventilatórios

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12 Lesão alveolar: ``A distensão alveolar rápida e abrupta é fator predominante na lesão alveolar, modos pressóricos devem ser evitados, mantendo-se ventilações com aporte volumétrico quando possível``... (FERRARI – 2006).

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14 Modalidades: Controladas: VCV (Ventilação Controlada a Volume)
PCV (Ventilação Controlada a Pressão) Assistidas: SIMV (Ventilação Mandatória Intermitente Sincronizada) Volume ( SIMV/V) ou Pressão (SIMV/P). PSV (Ventilação com Pressão Suporte).  Todas outras modalidade derivam da A/C.

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18 Parâmetros: Modo: primeira escolha, modos pressóricos devem ser evitados: volume:7 a 8ml/kg pressórico: 5 a 6 l/m Modalidade: controlado ou assistido FIO2: é a fração de O2 deve ser mantido entre 40 a 60% acima disto se torna deletério 100% somente por períodos curtos e abaixo de 40% apenas em retentores de CO2

19 Parâmetros ventilatórios:
PEEP: pressão expiratoria final, responsável para manutenção da distensão alveolar evitando colabamento e atelectasias valores devem ser mantidos de 5 a 8 cm/H2O, em distúrbios hemodinâmicos pode ficar maiores que 12 cm/H2O Pressão suporte: em ventilações assistidas: 10 cm/H2O Frequencia respiratória:10 a 14 ciclos por minuto Sensibilidade: pressão necessária efetuada pelo paciente na inspiração para disparo do ciclo ventilatório valor em torno de 2 cm/H2O Fluxo relação I:E: 30 a 40 l/m ou 5 vezes o volume minuto. Relação I:E é 1:2

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