MÉTODOS DE AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA EM NEUROLOGIA INFANTIL

Apresentação em tema: "MÉTODOS DE AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA EM NEUROLOGIA INFANTIL"— Transcrição da apresentação:

1 MÉTODOS DE AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA EM NEUROLOGIA INFANTIL
Profa.: Celine .

2 O planejamento de um tratamento fisioterapêutico adequado, deve ser baseado na otimização de uma função Observar como o paciente realiza a função Quais os componentes de movimento necessários para realizar a função? Quais os problemas que estão interferindo na execução da função?

3 Função? 1- Pré-teste( observação) 2- Quais são as dificuldades que interferem na realização da função? Neuromotora: tônus Músculo esquelética: Sensorial: Cardio vascular, etc

4 4- Estratégica ( atendimento, manuseios) 5- Pós- teste.
3- Quais os componentes normais que são necessários para a realização da função? 4- Estratégica ( atendimento, manuseios) 5- Pós- teste. Conceito Bobath, 2007

5 SISTEMA SENSORIAL PERCEPTIVO
Contato social Linguagem Cognição Audição Visão

6 Visão 1º MÊS RN

7 SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO
Alterações físicas: tamanho da cabeça fusão dos ossos: 18 meses PC: 34 +/- 2 cm

8 Amplitude ativa limitada Amplitude ativa limitada
Limitação articular / Limitação muscular Pré requisito para estabilidade: mobilidade Amplitude ativa limitada + Passiva livre Amplitude ativa limitada + Passiva limitada LIMITAÇÃO ARTICULAR LIMITAÇÃO MUSCULAR LIMITAÇÃO MUSCULAR

9 Análise dos membros Análise do tronco / escápula
Cabeça é considerada como extremidade Análise do tronco / escápula função dos membros depende da mobilidade de tronco e escápula

10 até 6 meses: maior mobilidade
COLUNA CERVICAL até 6 meses: maior mobilidade Flexão capital / cervical Extensão capital / cervical COLUNA TORÁCICA menor mobilidade até os 6 meses maior mobilidade: ganho extensor menor movimento de flexão/extensão maior movimento de rotação (T6 -T10)

11 maior movimento de flexão / extensão
COLUNA LOMBAR maior movimento de flexão / extensão ESCÁPULA articulação escápulo – torácica (falsa) movimento de tronco influencia escápula e vice versa

12 Motricidade voluntária
- Observar posição do MS - Observar posturas compensatórias / assimétricas

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14 Alinhamento biomecânico nas funções
Supino

15 Prono

16 Controle cervical / puxado para sentar

17 Sedestação (sentar)

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19 Quatro apoios (gatas) / engatinhar

20 Ajoelhada / semi ajoelhada

21 Bipedestação (de pé)

22 Marcha

23 SISTEMA NEUROMOTOR Tono muscular neonatos postura goniômetria
balanço passivo

24 Lactentes mobilização passiva rápida Tipo de tono Hipotônico
Normotônico Hipertônico Coreo atetose Atáxico Distônico

25 Reflexos primitivos

26 Força muscular graduação do movimento (isométrico / concêntrico/ excêntrico) manutenção de posturas funcionais graduação de força (EFM – 0 a 5) manobras deficitárias:

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30 CASO CLÍNICO P.F.M., 6 anos, HD de PC tipo diparético. Na avaliação fisioterapêutica observou-se: hipertonia moderada em IQT, iliopsoas, flex plantar , quadríceps, adutores e RI quadril; ↓ ADM extensão lombar, anteroversão pélvica, extensão de joelho; escápulas mantidas em abdução, elevação e RE; fraqueza muscular em glúteo máximo, paravertebrais, abdominais, quadríceps, IQT. a) Como o paciente realiza essa função? b) Quais os componentes necessários para realizar essa função? c) Quais os problemas neuromotores e osteomusculares que estão interferindo na execução dessa função?