Exame físico obstétrico Dra Natalia Gomes Parizi
Altura uterina
Manobras de Leopold-Zweifel Primeira manobra Determinar qual parte fetal ocupa o fundo uterino (cefálico/pélvico)
Manobra de Leopold-Zweifel Segunda manobra Determinar onde está o dorso fetal (direita/esquerda)
Manobra de Leopold-Zweifel Terceira manobra Verificar se o feto está insinuado Primigesta: insinuação ocorre 2 semanas antes do parto Multigesta: insinuação ocorre durante o trabalho de parto
Manobra de Leopold-Zweifel Quarta manobra Verificar se a escava está ocupada
Situação Relação do maior eixo fetal (cabeça-nádega) e o maior eixo uterino ( canal cervical-corpo uterino) Longitudinal Transversal Obliquo
Posição Relação do dorso fetal com os pontos de referência no abdome materno. Direto longitudinal Esquerdo Anterior transversa Posterior
Apresentação Relação entre o polo fetal e o estreito superior da pelve Cefálica Pélvica Córmica
Variedades de apresentação Cefálica Fletida- ponto de referência: fontanela posterior (lambda) Defletida de 1ºgrau- ponto de referência: fontanela anterior (bregma) Defletida de 2º grau- ponto de referência: naso (não nasce) Defletida de 3º grau- ponto de referência: mento.
Variedades de posição Relação entre os pontos de referência com os pontos de referência da pelve feminina. Anterior (pube) Posterior (sacro)
Batimento cardíaco fetal - BCF
Toque vaginal
Planos de Delee
Ìndice de Bishop
Amnioscopia
Situação especial - Gemelar Tipos de apresentação: Cefálico/cefálico, cefálico/pélvico, pélvico/cefálico, pélvico/pélvico
MESA CESARIANA PONTOS SIMPLES