Introdução à Ressonância Magnética

Introdução – Definição de RM  A ressonância magnética (RM) refere-se ao uso de campos magnéticos e ondas de rádio para obtenção de uma imagem.

Ressonância Magnética - História  A descoberta da RM é atribuída a dois cientistas, que receberam o prêmio Nobel em 1952, Felix Bloch eEdward Purcell, por descobrirem o fenômeno da ressonância magnética independentemente em 1946.

No período entre 1950 e 1970 a RM foi desenvolvida e utilizada para análises moleculares físicas e químicas. Espectroscopia NMR: É uma técnica de pesquisa que explora as propriedades magnéticas de certos núcleos atômicos para determinar propriedades físicas ou químicas de átomos ou moléculas nos quais eles estão contidos. Laboratório de Magnetismo do Centro Brasileiro de Pesquisas Físicas - CBPF (Fotografia: Espectrômetro de Ressonância Magnética Nuclear - RMN)

Ressonância Magnética - História  Em 1971 Raymond Damadian demonstrou que há diferença no tempo de relaxamento de diferentes tecidos e tumores, motivando os cientistas a considerar a RM como importante método de detecção de doenças.

Ressonância Magnética - História  A RM foi apresentada em 1973 por Paul Lauterbur no mesmo ano em que a Tomografia Computadorizada foi introduzida por Hounsfield.

Ressonância Magnética - História  Em 1975 Richard Ernst propôs o exame de RM utilizando a codificação em fase e frequência e a transformação de Fourier. Esta técnica é a base da técnica atual de RM.

Ressonância Magnética - História  Pouco tempo depois, em 1977, Raymond Damadian apresentou a RM chamada de Ressonância Nuclear Magnética com campo focado.

Ressonância Magnética - História  Neste mesmo ano, Peter Mansfield desenvolveu a técnica eco-planar (EPI). Esta técnica originaria anos mais tarde em imagens de vídeo (30 ms/imagem).

Ressonância Magnética - História  Em 1991, Richard Ernst foi recompensado com o prêmio Nobel de Química pela descoberta da transformação de Fourier.

Ressonância Magnética - História  Em 1992 a RM funcional (fRM) foi descoberta.  Esta técnica permite o mapeamento da função de várias regiões do cérebro humano.

Ressonância Magnética - História  Em 2003, Paul C. Lauterbur da Universidade de Illinois e Sir Peter Mansfield da Universidade de Nottingham receberam o Prêmio Nobel de Medicina pelas suas descobertas em Ressonância Magnética.

Ressonância Magnética - História  Em 2003, havia aproximadamente equipamentos de RM no mundo todo e cerca de 75 milhões de exames realizados a cada ano.

Ressonância Magnética  É um método que utiliza um campo magnético e ondas de radiofrequência para produzir imagens de diversas partes do corpo, portanto não utilizando radiação ionizante como nos exames de Tomografia Computadorizada e Radiografia.

Componentes da Ressonância Magnética  Um sistema de RM é composto basicamente de 6 módulos fundamentais: magneto, bobinas de gradiente, bobinas de radiofreqüência, suporte eletrônico, computador e console.

Magnetos permanentes ou de campo aberto  Os magnetos de campo aberto possuem intensidade de campos de até 0,3 Tesla.

Magneto supercondutores ou de campo fechado  Os magnetos fechados, acima de 0,3 Tesla até 3,0 Teslas (na prática médica os mais comumente utilizados são magnetos de 1,0 e 1,5 Tesla).

Campo magnético da terra  Para termos uma noção mais precisa, o campo magnético da Terra é de aproximadamente 0,00005 Tesla.

Imagens adquiridas em equipamentos de RM de alto campo e baixo campo Equipamento de baixo campo (aberto) 0.3TEquipamento de alto campo (fechado) 1.5T

As principais indicações para o exame de RM são:  - Neurológicas: acidentes vasculares, tumores, aneurisma, trauma, processos inflamatórios.  - Ortopédicas/ reumatológicas: estudo do joelho, ombro, tornozelo, quadril, punho, cotovelo, pé, dedos, tumores, traumas, processos inflamatórios, etc.

As principais indicações para o exame de RM são:  - Coluna vertebral: hérnias, tumores, trauma, processos inflamatórios, etc.  - Vascular: estudo angiográfico de todo o corpo. Aneurismas, malformações, estenoses, pós-operatórios.  - Abdome e Pelve: tumores, trauma, infecções, malformações, endometriose, etc.

Contraindicações e riscos  Não há efeitos colaterais conhecidos.  As contraindicações do exame são pacientes com clipes metálicos de aneurisma e portadores de marca-passo cardíaco.

Quanto tempo leva o exame?  Um exame de RM dura em torno de 15 a 30 minutos, dependendo da complexidade do estudo.  O paciente deve permanecer imóvel durante todo o procedimento, com a respiração suave e uniforme.

No exame de RM é preciso usar contraste?  Dependendo da indicação e dos achados de imagem durante o estudo, pode ser indicada a injeção endovenosa de solução de contraste paramagnético, denominado Gadolínio.

Após o exame de RM o que acontece?  Após a aquisição das imagens, estas são enviadas a um servidor de imagens por onde o radiologista acessa através de um terminal e emite o laudo.

Obrigada!