Enfrentamento a Microcefalia-Mutirão COSEMS 21-AGOSTO-2019 Tem como propósitos gerais: proteger a saúde e reabilitar pes - soas com deficiência na capacidade funcional e desempenho (reabilitação física, auditiva e visual), garantir atendimento a pacientes com bolsas de ostomias e deficiência intelectual. Contribui para a inclusão desses indivíduos em todas as esferas da vida social e previne agravos que determinem o aparecimento de deficiências. Coordenação-Geral de Saúde da Pessoa com Deficiência Coordenadora-geral: Vera Mendes Coordenador-adjunto: Danilo da Luz e Silva Telefone: (55 61) 3315-6236 Secretária: Karina Ribeiro E-mail: pessoacomdeficiencia@saude.gov.br   Esta Coordenação tem o objetivo de proporcionar atenção integral à saúde da pessoa com deficiência, desde a atenção básica até a sua reabilitação, incluindo providenciar gratuitamente órteses, próteses e meios auxiliares de locomoção, quando se fizerem necessários.  1

PORTARIA 3.502 DE 19 DEZEMBRO DE 2017 Institui, no âmbito do SUS, a Estratégia de fortalecimento das ações de cuidado das crianças suspeitas ou confirmadas para Síndrome Congênita associada à infecção pelo vírus Zika e outras síndromes causadas por sífilis, toxoplasmose, rubéola, citomegalovírus e herpes vírus (STORCH). Necessidade de qualificar o diagnóstico das crianças com suspeita ou confirmação de SCZ no âmbito da emergência em saúde pública de importância nacional, vigente de 11 de novembro de 2015 a 30 de julho de 2017;

Sistematizar as evidências clínicas eferentes às consequências da infecção pelo vírus Zika durante a gestação ; Buscar uma melhor resposta no cuidado das crianças diante das diferentes necessidades apresentadas; A execução da Estratégia foi pactuada por meio CIB, conforme plano estratégico formulado com base em orientações do MS. Organizar o cuidado integral, em rede, garantindo a todas as crianças diagnosticadas com SCZ e por STORCH a realização de um conjunto mínimo de avaliações clínicas e laboratoriais e acompanhamento de cada criança.

Estabelecer a constituição de um comitê gestor e técnico estadual para coordenação da execução da Estratégia; e

Fica instituído o incentivo para a qualificação do trabalho das equipes dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família - NASF, que será destinado aos municípios e ao Distrito Federal para aquisição de Kits de Estimulação Precoce na Atenção Básica; No RN, 154 equipes NASF compostas por profissionais de fisioterapia ou terapia ocupacional credenciadas pelo MS e cadastradas no SCNES na competência julho de 2017. 151 munícípios - R$ 558.370,12

Fica instituído incentivo para a qualificação do diagnóstico, acompanhamento e do suporte às crianças diagnosticadas com SCZ e com outras síndromes causadas por STORCH, com vistas à integralidade do cuidado, que será destinado aos Estados e DF. Os valores constantes no Anexo III consideram o somatório de casos em investigação e confirmados desde 2015 até o dia 6 de setembro de 2017, conforme RESP.

7ª Região Metropolitana Regiões de Saúde 3ª Região João Câmara 2ª Região Mossoró 8ª Região Assu 7ª Região Metropolitana 5ª Região Sta Cruz 6ª Região Pau-dos-Ferros 4ª Região Caicó 1ª Região S José Mipibu

1ª Região – São José de Mipibu Nísia Floresta São José de Mipibú Arês Lagoa Salgada Passa e Fica Santo Antônio Goianinha Passagem Pedro Velho Baia Formosa Sen. Georgino Avelino Monte Alegre Vila Flor Tibau do Sul Lagoa de Pedras Serrinha Monte das Gameleiras Serra de São Bento Nova Cruz Montanhas Canguaretama Brejinho D’ anta Várzea Espírito Vera Cruz 32 CASOS 09 CONFIRMADOS 10 EM INVESTIGAÇÃO *10 - mutirão 1 1 1 1 1 1 2 1 1 27 MUNICÍPIOS

2ª Região - Mossoró 154 CASOS 20 CONFIRMADOS 43 EM INVESTIGAÇÃO 2 4 6 Tibau Grossos Areia Branca Serra do Mel Felipe Guerra Apodi Caraúbas Janduís Messias Targino Gov. Dix-Sept Rosado Upanema Campo Grande (AUGUSTO SEVER0) Baraúna 1 2 154 CASOS 20 CONFIRMADOS 43 EM INVESTIGAÇÃO 2 4 6 26 1 1 14 MUNICÍPIOS

3ª Região – João Câmara 37 CASOS 07 CONFIRMADOS 07 EM INVESTIGAÇÃO 1 1 Touros Rio do Fogo Ceará-Mirim Taipú Pureza Bento Fernandes Riachuelo Caiçara do Rio dos Ventos Jardim de Angicos Poço Branco Ielmo Marinho Maxaranguape São Miguel Do gostoso Pedra Grande São Bento do Norte Galinhos Guamaré Parazinho João Câmara Jandaíra Macau Caiçara Preta Pedro Avelino Lajes 3 1 1 AFONSO BEZERRA 1 1 37 CASOS 07 CONFIRMADOS 07 EM INVESTIGAÇÃO 26 MUNICÍPIOS

4ª Região – Caicó 15 CASOS 07 CONFIRMADOS 06 EM INVESTIGAÇÃO 1 1 2 1 1 Jucurutu Santana do Matos Jardim de Piranhas Timb. dos Batistas Cerro-Corá Currais Novos Lagoa Nova Ten. Laurentino Cruz São Vicente Carnaúba dos Dantas Jardim do Seridó Parelhas São João do Sabugi Serra Negra do Norte São José do Seridó Cruzeta Caicó Acari Bodó Fernando Florânia Equador Ouro Branco Ipueira 15 CASOS 07 CONFIRMADOS 06 EM INVESTIGAÇÃO 1 1 2 1 1 25 MUNICÍPIOS

5ª Região – Santa Cruz 33 CASOS 10 CONFIRMADOS 09 EM INVESTIGAÇÃO 2 1 São Tomé Ruy Barbosa Sitio Novo Lagoa de Velhos São Paulo do Potengi Barcelona Tangará (Januário Cicco) Boa Saúde São Bento do Trairí Japi Jaçanã Campo Redondo Santa Cruz Lajes Pintadas São Pedro Bom Jesus São José de Campestre Serra Caiada Santa Maria Sen. Elói de Souza Cel. Ezequiel 1 1 2 1 4 21 MUNICÍPIOS

6ª Região – Pau-dos-Ferros São Miguel Venha Ver Dr. Severiano Cel. João Pessoa Luis Gomes Encanto Riacho de Santana Água Nova Rafael Fernandes José da Penha Pau dos Ferros Marcelino Vieira Ten. Ananias Alexandria Francisco Dantas Pilões São Francisco do Oeste Serrinha dos Pintos Antônio Martins Portalegre Rodolfo Riacho da Cruz Tabuleiro Grande Paraná Major Sales Umarizal Melo Itaú Olhos D’água dos Borges Godeiro João Dias Almino Afonso Frutuoso Gomes Lucrécia Viçosa 1 15 CASOS 04 CONFIRMADOS 06 EM INVESTIGAÇÃO 2 1 PATÚ 1 1 37 MUNICÍPIOS

7ª Região – Metropolitana Natal Parnamirim Macaíba São Gonçalo do Amarante Extremoz 156 CASOS 46 CONFIRMADOS 29 EM INVESTIGAÇÃO *15 - mutirão 1 3 11 9 5 05 MUNICÍPIOS

8ª Região – Açu 1 5 2 12 MUNICÍPIOS 23 CASOS 01 CONFIRMADO Porto do Mangue Carnaubáis Alto do Rodrigues AÇU Espírito Santo do Oeste (Paraú) Itajá Ipanguaçú São Rafael Pendências Angicos Fernando Pedroza 23 CASOS 01 CONFIRMADO 08 EM INVESTIGAÇÃO 1 5 2 Triunfo Potiguar 12 MUNICÍPIOS

1ª Estratégia Proposta: AÇÃO RÁPIDA Município: confirmação da necessidade de exames de cada criança (atualizar a planilha) através de e-mail para a Regional de Saúde – URSAP que deverá consolidar o instrumento e enviar para o nível central da SESAP. No caso da 7ª Região, essa informação deverá ser encaminhada para a SESAP – Saúde da Criança – microcefalia.rn2019@gmail.com. 2ª Estratégia Proposta: FORTALECIMENTO Qualificação do diagnóstico Construção da linha de cuidado Atenção integral ao CD

Estratégia Proposta 3. Emissão do Laudo Circunstanciado: 1ª Mutirão descentralizado no dia 07 de maio de 2016 4. Centro Confirmadores: -CRICRA (Estadual) e HUOL (Natal), -CEPSAG (Macaíba); -CER de Santa Cruz (4ª e 5ª região), -CERH de Pau dos Ferros (6ª região), -Mossoró (2ª região) -CHC (7ª Natal) -CER de SJM(1ª região) -CER de Guamaré (3ª e 8ª região) Os serviços de referência foram pactuados em CIB extraordinária de 02 de maio de 2016

DEFINIÇÃO DO FLUXO ASSISTENCIAL As crianças residentes em Natal são referenciadas para o HUOL; As crianças residentes nos demais municípios são referenciadas para os CER e Serviços Regionais; Agendamento realizado pelos municípios; Exames laboratoriais: LACEN e laboratórios de Natal; USG Transfontanela – pactuações dos municípios TC de crânio: reguladas para o HUOL.

IMPORTANTE !! TODAS as crianças deverão ser avaliadas\reavaliadas para identificação e acompanhamento: que estão em investigação, provável, inconclusivo que foram descartadas apenas por avaliação clínica que tem TODOS os exames, faltando apenas avaliação e emissão do laudo, se necessário.

CER PROF.HEITOR CARRILHO 1ª MUTIRÃO CER PROF.HEITOR CARRILHO 14 CRIANÇAS REAVALIADAS

OBRIGADA microcefalia.rn2019@gmail.com