Paralisia Cerebral
Definição de PC O termo PC é abrangente, que compreende uma grande variedade de fatores causadores e descreve a evolução de distúrbios da função motora secundários a uma patologia não progressiva do cérebro imaturo.
Esta deficiência motora central está frequentemente associada a problemas na fala,visão, audição,com vários tipos de distúrbios da percepção,um curto grau de retardo mental e/ou epilepsia.
O termo paralisia cerebral agora é mais usado como descrição da incapacidade devido a um déficit inespecífico,em vez de designar a deficiência propriamente dita.
Reeducação Psicomotora Uma criança,seja normal ou anormal,só pode utilizar o que já tenha experimentado antes. A criança normal usará e modificará seus padrões motores normais através da prática,repetição e adaptação. A criança com PC continuará a usar e por repetição reforçar os padrões motores anormais.
Esses movimentos representam,em grande parte o resultado das deficiências no controle motor,das capacidades cognitivas do bebê e do ambiente no qual ele realiza seus movimentos.Isso quer dizer, quando a criança com disfunção do SNC procura movimentar-se, os movimentos que ela realiza traduzem tanto as suas deficiências como a cognição,mas revelam também as interações dinâmicas dentro do sistema osteomuscular.
Na PC ,a lesão interfere na sequencia e na codificação do desenvolvimento. Nos bebês com PC,as condições anormais de tônus postural não estão nítidas.E o principal problema é a reconstrução dos padrões seguindo a sequencia do desenvolvimento.
Tipos de PC Espástica:aumento do tônus muscular que interfere com a capacidade funcional.O grau de espasticidade varia de acordo com sua excitabilidade e força do estímulo. Atáxica:comprometimento do cerebelo.O desenvolvimento é geralmente atrasado,seus movimentos são espasmódicos e incontrolados.A maior parte das ataxias congênitas são de origem pré-natal.
Grupo atetóide:os fatores etiológicos é a incompatibilidade sanguínea,especialmente fator Rh.O tônus postural é instável flutuante.
Quadriplegia Envolvimento do corpo todo,distribuição assimétrica,envolvimento maior das partes superiores.
Diplegia Envolve o corpo inteiro,a metade inferior é mais afetada.A fala pode ser normal.
Hemiplegia Envolvimento de um só lado.
Etiologia A PC pode ser devido a um erro hereditário do desenvolvimento, aos fatores materno,problemas placentários,prematuridade ou ação de fatores perinatais traumáticos,baixo peso ao nascimento e anóxia grave são fatores de risco junto com os fatores pós-natais como infecções cerebrais, como,meningites e encefalites e sarampo, desnutrição,AVC.
Multidisciplinaridades na PC Exigem tratamento na área neurológica,psicologia,pedagogos, assistente social,fisioterapia,terapia ocupacional,educação física,ortopedia,oftalmologia.
A fisioterapia na PC Objetivos do tratamento:inibir a espasticidade e favorecer padrões motores mais normais, “o preparo para o funcionamento”. Ênfase especial é dedicada ao comprimento dos tecidos moles mediante posicionamento adequado e exercícios destinados a promover a distensão dos músculos.
O fisioterapeuta na verdade funciona como uma extensão do SNC da criança, organizando os impulsos quanto a intensidade, frequencia e distribuição para prever um resposta desejável.