EBOLA PLANO DE AÇÃO NO ESTADO DE SÃO PAULO Luís Augusto Mazzetto Médico Infectologista GVE XIII - Assis

FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Paciente com febre

FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Paciente com febre Procedência do paciente nos últimos 21 dias

FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Paciente com febre Procedência do paciente nos últimos 21 dias Não África

FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Paciente com febre Procedência do paciente nos últimos 21 dias Não África Data início da febre Data da chegada

FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Paciente com febre Procedência do paciente nos últimos 21 dias Não África Data início da febre Data da chegada Investigar outras patologias

FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Paciente com febre Procedência do paciente nos últimos 21 dias Não África Data início da febre Data da chegada Investigar outras patologias África

FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Paciente com febre Procedência do paciente nos últimos 21 dias Não África Sem Transmissão Data início da febre Data da chegada Investigar outras patologias África Países

FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Paciente com febre Procedência do paciente nos últimos 21 dias Não África Sem Transmissão Esteve nos países com transmissão? Data início da febre Data da chegada Investigar outras patologias África Países

FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Paciente com febre Procedência do paciente nos últimos 21 dias Não África Sem Transmissão Esteve nos países com transmissão? Não Data início da febre Data da chegada Investigar outras patologias África Países

FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Paciente com febre Procedência do paciente nos últimos 21 dias Não África Com Transmissão: Guiné, Libéria e Serra Leoa Sem Transmissão Esteve nos países com transmissão? Não Data início da febre Data da chegada Investigar outras patologias África Países

FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Paciente com febre Procedência do paciente nos últimos 21 dias Não África Com Transmissão: Guiné, Libéria e Serra Leoa Sem Transmissão Esteve nos países com transmissão? Não Data início da febre Data da chegada Investigar outras patologias África Países

FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Paciente com febre Procedência do paciente nos últimos 21 dias Não África Com Transmissão: Guiné, Libéria e Serra Leoa Sem Transmissão Notificar CVE Esteve nos países com transmissão? Não Data início da febre Data da chegada Investigar outras patologias África Países

FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Paciente com febre Procedência do paciente nos últimos 21 dias Não África Com Transmissão: Guiné, Libéria e Serra Leoa Sem Transmissão Notificar CVE > 21 dias Esteve nos países com transmissão? Não Data início da febre Data da chegada Investigar outras patologias África Países

FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Paciente com febre Procedência do paciente nos últimos 21 dias Não África Com Transmissão: Guiné, Libéria e Serra Leoa Sem Transmissão Notificar CVE > 21 dias Investigar outras patologias (malária, cólera) Esteve nos países com transmissão? Não Data início da febre Data da chegada Investigar outras patologias África Países

FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Paciente com febre Procedência do paciente nos últimos 21 dias Não África Com Transmissão: Guiné, Libéria e Serra Leoa Sem Transmissão Notificar CVE > 21 dias < 21 dias Investigar outras patologias (malária, cólera) Esteve nos países com transmissão? Não Data início da febre Data da chegada Investigar outras patologias África Países

FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Paciente com febre Procedência do paciente nos últimos 21 dias Não África Com Transmissão: Guiné, Libéria e Serra Leoa Sem Transmissão Notificar CVE > 21 dias < 21 dias Investigar outras patologias (malária, cólera) Esteve nos países com transmissão? Sim Não Data início da febre Data da chegada Investigar outras patologias África Países

FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Paciente com febre Procedência do paciente nos últimos 21 dias Não África Com Transmissão: Guiné, Libéria e Serra Leoa Sem Transmissão Notificar CVE > 21 dias < 21 dias Investigar outras patologias (malária, cólera) Esteve nos países com transmissão? Sim Não Data início da febre Data da chegada Investigar outras patologias Será acionado o GRAU para o transporte – via CVE África Países

FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Paciente com febre Procedência do paciente nos últimos 21 dias Não África Com Transmissão: Guiné, Libéria e Serra Leoa Sem Transmissão Notificar CVE > 21 dias < 21 dias Investigar outras patologias (malária, cólera) Esteve nos países com transmissão? Sim Não Data início da febre Data da chegada Investigar outras patologias Será acionado o GRAU para o transporte – via CVE Referência para atendimento: Hospital Emílio Ribas - SP África Países

CONDUTA PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Definição de caso suspeito de Ebola: Paciente procedente de país com transmissão atual do Ebola (África: Libéria, Guiné e Serra Leoa) nos últimos 21 dias e que apresente: febre de início súbito, podendo ser acompanhada de sinais de hemorragia, como diarreia sanguinolenta, gengivorragia, enterorragia, hemorragias internas, sinais purpúricos e hematúria. Outros sintomas comuns: artralgia, mialgia, dor de garganta, dor abdominal, cefaleia, vômitos e manchas na pele (exantema).

CONDUTA PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO ORIENTAÇÕES: -Solicitar o preenchimento da FICHA DE NOTIFICAÇÃO. -Manter o paciente em local isolado (isolamento de contato e respiratório), de preferência com banheiro próprio que não seja utilizado por outras pessoas. -NÃO COLHER NENHUM MATERIAL PARA REALIZAÇÃO DE EXAMES. -Evitar a realização de qualquer procedimento, principalmente os invasivos. -Acesso periférico e hidratação parenteral apenas em caso de desidratação, paciente grave. -NÃO FAZER TRANSPORTE DESNECESSÁRIO, O PACIENTE SERÁ ATENDIDO NO PRÓPRIO LOCAL E COM EPI ADEQUADO (IMPERMEÁVEL E DESCARTÁVEL).

CONDUTA PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Ação imediata diante de caso suspeito: LIGAR NA CENTRAL DO CIEVS/CVE (24H) ou (11) Comunicação do caso e orientações

CONDUTA PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Ação imediata diante de caso suspeito: LIGAR NA CENTRAL DO CIEVS/CVE (24H) ou (11) Comunicação do caso e orientações O atendimento será feito no serviço de referência INSTITUTO DE INFECTOLOGIA EMÍLIO RIBAS São Paulo - SP

CONDUTA PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Ação imediata diante de caso suspeito: LIGAR NA CENTRAL DO CIEVS/CVE (24H) ou (11) Comunicação do caso e orientações O transporte será feito pelo GRAU que será acionado pela CENTRAL DO CIEVS/CVE. O atendimento será feito no serviço de referência INSTITUTO DE INFECTOLOGIA EMÍLIO RIBAS São Paulo - SP

FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Caso Suspeito de Ebola

Caso Suspeito de Ebola Unidade de Pronto Atendimento local FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO

Caso Suspeito de Ebola Unidade de Pronto Atendimento local Isolamento FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO

Caso Suspeito de Ebola Unidade de Pronto Atendimento local Isolamento Acionar Nível Central CIEVS/CVE (24h) ou (11) FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO

Caso Suspeito de Ebola Unidade de Pronto Atendimento local Isolamento Comunicar o caso e aguarda orientações FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Acionar Nível Central CIEVS/CVE (24h) ou (11) Paciente aguarda no próprio local

Caso Suspeito de Ebola Unidade de Pronto Atendimento local Isolamento Comunicar o caso e aguarda orientações Se confirmada a suspeita CIEVS/CVE irá acionar o GRAU FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Acionar Nível Central CIEVS/CVE (24h) ou (11) Paciente aguarda no próprio local

Caso Suspeito de Ebola Unidade de Pronto Atendimento local Isolamento Comunicar o caso e aguarda orientações Se confirmada a suspeita CIEVS/CVE irá acionar o GRAU GRAU – Grupo de Resgate e Atendimento às Urgências se dirige ao local para transportar o paciente FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Acionar Nível Central CIEVS/CVE (24h) ou (11) Paciente aguarda no próprio local

Caso Suspeito de Ebola Unidade de Pronto Atendimento local Isolamento Comunicar o caso e aguarda orientações Paciente aguarda no próprio local Se confirmada a suspeita CIEVS/CVE irá acionar o GRAU GRAU – Grupo de Resgate e Atendimento às Urgências se dirige ao local para transportar o paciente Paciente será levado para o serviço de referência no Estado de São Paulo - IIER FLUXO PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Acionar Nível Central CIEVS/CVE (24h) ou (11)

TRANSPORTE PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA Transporte – Utilização da maca bolha

CONDUTA PARA CASOS SUSPEITOS DE EBOLA – SÃO PAULO Definição de caso suspeito de Ebola: Paciente procedente de país com transmissão atual do Ebola (África: Libéria, Guiné e Serra Leoa) nos últimos 21 dias e que apresente: febre de início súbito, podendo ser acompanhada de sinais de hemorragia, como diarreia sanguinolenta, gengivorragia, enterorragia, hemorragias internas, sinais purpúricos e hematúria. Outros sintomas comuns: artralgia, mialgia, dor de garganta, dor abdominal, cefaleia, vômitos e manchas na pele (exantema). ORIENTAÇÕES: - Solicitar o preenchimento da FICHA DE NOTIFICAÇÃO. -Manter o paciente em local isolado (isolamento de contato), de preferência com banheiro próprio que não seja utilizado por outras pessoas. -NÃO COLHER NENHUM MATERIAL PARA REALIZAÇÃO DE EXAMES. -Evitar a realização de qualquer procedimento, principalmente os invasivos. -Acesso periférico e hidratação parenteral apenas em caso de desidratação. -NÃO FAZER TRANSPORTE DESNECESSÁRIO, O PACIENTE SERÁ ATENDIDO NO PRÓPRIO LOCAL E COM EPI ADEQUADO (IMPERMEÁVEL E DESCARTÁVEL). Ação imediata diante de caso suspeito: LIGAR NA CENTRAL DO CIEVS/CVE (24H) ou (11) para comunicação e orientações. O atendimento será feito no serviço de referência – HOSPITAL EMÍLIO RIBAS – SP. O transporte será feito pelo GRAU, que será acionado pela CENTRAL DO CIEVS/CVE.