Projeto de Prevenção Secundária de Eventos Cardiovasculares no CBMERJ CAP ILVA LOPES

Projeto de Prevenção Secundária de Eventos Cardiovasculares no CBMERJ O QUE: A adoção de medidas preventivas no acompanhamento de pacientes coronariopatas é de grande importância, tendo em vista o alto risco de morbimortalidade subseqüente a um evento de isquemia miocárdica. Aproximadamente 8% dos pacientes que sobreviveram a um infarto agudo do miocárdio (IAM) morrem ao longo do 1º ano de seguimento, e a mortalidade pode variar de 2 e 4% a partir do 2º ano após o IAM. No Corpo de Bombeiros Militar do Estado do Rio de Janeiro (CBMERJ), no período de Janeiro de 2007 a Setembro de 2008, foram pagos a clínicas conveniadas da Corporação R$ 789.945,00 em procedimentos, exames e internações decorrentes de doenças cardiovasculares só na capital do Estado. Este valor representa aproximadamente 14.5% dos custos totais com clínicas conveniadas nesta área.

Projeto de Prevenção Secundária de Eventos Cardiovasculares no CBMERJ QUEM A equipe constituída pelos peritos do CPMSO em consonância com o Serviço de Cardiologia das Policlínicas e HCAP. QUANDO No processo de avaliação das fichas clínicas dos Bombeiros Militares submetidos a inspeções de saúde. ONDE A avaliação das fichas de inspeções sanitária dos militares da ativa do CBMERJ será realizada através de aba do prontuário eletrônico da DGS, sendo identificado de Bombeiros Militares (ativos e inativos), dependentes e pensionistas cadastrados através do prontuário eletrônico e que já apresentaram um evento cardiovascular (angina, IAM, AVE, ataque isquêmico transitório e doença arterial periférica sintomática). Os pacientes elegíveis serão identificados pelos médicos peritos do CPMSO e outros profissionais de saúde que os atendem por intermédio do prontuário eletrônico..

Projeto de Prevenção Secundária de Eventos Cardiovasculares no CBMERJ POR QUE OBJETIVO PRINCIPAL -Reduzir o número de internações, a procura por atendimento médico de urgência, os gastos com tratamento de complicações, as reformas precoces e a mortalidade por doenças do aparelho cardiovascular (DCV) entre Bombeiros Militares ativos e inativos e seus dependentes. OBJETIVOS ESPECÍFICOS - Caracterizar os pacientes que apresentaram eventos cardiovasculares quanto ao sexo, idade e fatores de risco (diabetes mellitus, obesidade, hipertensão, dislipidemia e tabagismo); - Realizar acompanhamento multiprofissional dos pacientes que apresentaram eventos cardiovasculares com vistas a reduzir a ocorrência de novos eventos; - Desenvolver atividades educativas com estes pacientes com vistas a reduzir os possíveis fatores de risco a que estão submetidos;

Projeto de Prevenção Secundária de Eventos Cardiovasculares no CBMERJ Avaliar a eficiência e efetividade das medidas educativas e do acompanhamento multidisciplinar destes pacientes; - Reduzir a reincidência de angina, infarto agudo do miocárdio (IAM), acidente vascular encefálico (AVE) e complicações de doença arterial periférica; Reduzir gastos com procedimentos invasivos para diagnóstico e tratamento das complicações (angioplastia, revascularização miocárdica, tomografia, ressonância nuclear magnética, arteriografia cerebral e periférica, cirurgias vasculares e amputações); - Reduzir internações por DCV reincidente ou suas complicações; - Reduzir licenças e reformas por DCV; - Induzir e estimular uma cultura de promoção da saúde entre os BM e seus dependentes, além de líderes na área da saúde da Corporação; - Propor a instalação de mecanismos de identificação de grupos de risco pelo Centro de Perícias Médicas e Saúde Ocupacional;

Projeto de Prevenção Secundária de Eventos Cardiovasculares no CBMERJ COMO PÚBLICO ALVO Bombeiros Militares (ativos e inativos), dependentes e pensionistas cadastrados através do prontuário eletrônico e que já apresentaram um evento cardiovascular (angina, IAM, AVE, ataque isquêmico transitório e doença arterial periférica sintomática). Os pacientes elegíveis serão identificados pelos médicos (todas as especialidades) e outros profissionais de saúde que os atendem por intermédio do prontuário eletrônico. Os critérios para inclusão no Programa estarão disponíveis no prontuário eletrônico, em janela a ser aberta quando do acesso ao prontuário. ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS -Orientar quanto aos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares (sedentarismo, tabagismo, hipertensão, dieta inadequada, sobrepeso e obesidade); - Orientar quanto à importância da prevenção secundária e do combate aos fatores que aumentam o risco;

Projeto de Prevenção Secundária de Eventos Cardiovasculares no CBMERJ - Prestar atendimento integrado (abordagem multiprofissional, com apoio nutricional, educação física, orientação anti-tabagismo e fisioterápico), mais perto de sua OBM ou residência, prioritário e facilitado (todas as consultas pré agendadas pelo médico assistente, no mesmo dia) e hierarquizado (mais de um nível de complexidade, com referência e contra-referência), controlado, permanente; - Fornecimento de medicamentos subsidiados (no máximo a preço de custo); -Adequação da oferta nutricional nas OBM.