ENFERMARIA LIMPEZA E PREPARO DA UNIDADE DO PACIENTE Enf. Adriana Santos Salvador- BA 2009.1

O ambiente limpo e organizado fornece uma boa impressão do serviço ao paciente e aos seus acompanhantes, auxilia também no controle das infecções, na eficiência do trabalho, na economia de material e na prevenção de acidentes. Procedimentos a serem considerados: Remover todo o material desnecessário do local de trabalho, das enfermarias e mesas de cabeceira;

Manter em locais apropriados os materiais de uso geral, roupas e perteces dos pacientes; Não deixar materiais, roupas e lixo no chão; Observar as condições da enfermaria, mantendo o alinhamento dos móveis, distancia adequada entre eles, iluminação e ventilação adequada, roupas de cama limpas e esticadas; Evitar a guarda de alimentos na mesa de cabeceira ou em outro local não apropriado; Fazer limpeza úmida, não utilizar panos secos ou objetos que promovam a suspensão das partículas contaminadas;

Utilizar luvas para fazer a limpeza, principalmente de objetos contaminados; Orientar para que não se misture sabão com hipoclorito, porque a ação do hipoclorito neutraliza a ação desinfetante do cloro; Deixar materiais de molho em solução desencrostante os materiais com crosta de sujeira, sondas; Em materiais de borracha, retirar o excesso de sabão e não usar temperatura elevada na lavagem e desinfecção dos materiais.

TIPOS DE LIMPEZA Limpeza diária ou concorrente: É feita diariamente após a arrumação da cama e consiste na limpeza de parte do mobiliário da unidade do paciente, remove poeira e sujidades acumuladas ao longo do dia; Limpeza geral ou terminal: É a limpeza de todo o mobiliário da unidade do paciente, após a alta, óbito ou transferência, ou no caso de internações prolongadas;

FINALIDADES Manter a unidade limpa e com aspecto agradável afim de favorecer o ajustamento do paciente no hospital; Remover microorganismos e sujidades para prevenir infecções.

CRITÉRIOS DA LIMPEZA TERMINAL Executar a limpeza com luvas de procedimentos; Utilizar movimentos simples, amplos, em um só sentido; Fazer uso da mecanica corporal; Observar a sequencia da limpeza, do mais limpo para o mais contaminado, evitando sujar áreas limpas; Colocar superfície limpa sobre outra já limpa; Trocar a água sempre que estiver suja;

Evitar molhar o chão; Deixar o leito exposto ao ar e a luz solar.Só em caso de necessidade o leito deverá ser arrumado logo após ser higienizado; A limpeza consiste em ensaboar o mobiliário e retirar o excesso com sabão úmido;

ARRUMAÇÃO DO LEITO O leito é importante na obtenção do repouso e conforto adequados, sendo essencial na manutenção e recuperação da saúde. A técnica tem por função proporcionar conforto e segurança ao paciente; como também tornar mais rápido e menos fatigante o trabalho de enfermagem.

Cama Fechada: poderá ser feita após 02 horas da limpeza da unidade Cama Fechada: poderá ser feita após 02 horas da limpeza da unidade. Preparada para receber um novo paciente. Cama Aberta: é aquela ocupada pelo paciente que pode locomover- se, ou aguarda a chegada de novo paciente admitido; Cama aberta com paciente acamado: é aquela ocupada pelo paciente impossibilitado de locomover- se; Cama de operado: deverá ser preparada depois do paciente ser encaminhado para cirurgia ou exames sob anestesia; TIPOS DE CAMA

Abrir portas e janelas antes de iniciar o trabalho; Utilizar lençóis limpos, secos, sem pregas e sem rugas; Não deixar migalhas de pão, fios de cabelo etc nos lençóis a serem reusados; Limpar colchão, impermeável e travesseiro, se estiverem sujos; Virar o colchão, quando necessário, e deixar o estrado na posição horizontal; Observar o estado de conservação do colchão, travesseiro e impermeável; Não arrastar as roupas de cama pelo chão;

Não sacudir as roupas de cama; Não alisar as roupas de cama, mas ajeitá- las pelas pontas; Dobrar as roupas de cama pela seguinte sequencia: 02 vezes no sentido da largura, 01 vez no sentido do comprimento; O cobertor é optativo na arrumação da cama; Ao lavar o lençol da cadeira para cama, estendê- lo sobre o centro do colchão, ou seja, a dobra deverá corresponder ao meio da cama; A ourela dos lençóis deve ficar na parte da cabeceira da cama;

O lençol móvel improvisado deverá ficar com as costuras das bainhas voltadas para os pés da cama;A abertura da fronha deverá situar- se do lado oposto à porta de entrada da enfermaria; Fazer uso da mecânica corporal; Lavar ou fazer anti- sepsia das mãos após arrumação de cama; Arrumar um lado da cama e depois o outro, a fim de economizar tempo e movimentos; O hamper improvisado com colcha deverá ser feito nos pés da cama e não se colocam as roupas de cama de outros pacientes, afim de evitar a contaminação;

Não jogar as roupas de cama no chão; Na arrumação de cama feita por duas pessoas, cada uma deverá se colocar de um lado da cama; Proceder a arrumação com movimentos coordenados e com cada pessoa realizando-a no seu lado correspondente; Pode- se dispensar a dobradura de roupas de cama.

OBSERVAÇÕES Trocar roupa de cama sempre que apresentar sujidade ou estiver molhada com fluidos corpóreos; Todo material deve ser providenciado antes de iniciar o procedimento, evitando desperdício de energia; Reorganizar a unidade ao término da organização; Cuidado para não disseminar microorganismos;