André Luiz Bianchini Interno do 5º ano Faculdade de Medicina da Universidade de Santo Amaro Disciplina de Ginecologia e Obstetrícia Oligoidrâmnio André Luiz Bianchini Interno do 5º ano
Associa-se a distúrbios do crescimento intra-uterino do concepto Oligoidrâmnio Associa-se a distúrbios do crescimento intra-uterino do concepto
OLIGOIDRÂMNIO DEFINIÇÃO Diminuição significante do volume de líquido amniótico USG: maior bolsão de líquido amniótico menor de 2 cm no seu diâmetro vertical Normal 10ª semana: 30mL 20ª semana: 350mL Próximo ao termo: 1000mL
OLIGOIDRÂMNIO etiologia Rotura prematura das membranas Anomalias fetais Agenesia renal Obstrução uretral Obstrução ureteral Displasia renal Rins policísticos
OLIGOIDRÂMNIO agenesia renal A associação com agenesia renal foi salientada por Jeffcoat & Scott (1959) e Bain & Scott (1960) Deixa de crescer no final da gestação Apresentação pélvica é comum Nascimento pretermo
OLIGOIDRÂMNIO agenesia renal Fácie característica descrita por Potter: Implantação baixa de orelhas Epicanto Achatamento da base do nariz Micrognatia
OLIGOIDRÂMNIO diagnóstico Pré-natal adequado Ultra-sonografia Estabelecer etiologia Anomalias associadas Não perder a chance de realizar um diagnóstico Cardiotocografia DIP III
OLIGOIDRÂMNIO intervenções Hiperidratação materna Amnioinfusão
OLIGOIDRÂMNIO HIPERIDRATAÇÃO MATERNA Rudge et al (1993) Gestação entre 26 e 34 semanas Intravenosa ou oral IV: 4L de ringer lactato ou soro fisiológico a cada 24 horas + acompanhamento diário com USG
OLIGOIDRÂMNIO AMNIOINFUSÃO Infusão contínua na câmara amniótica Soro fisiológico Ringer lactato Glicose a 5% Monitorada por USG
OLIGOIDRÂMNIO bibliografia Belfort P, Nahoum JC. Patologia do sistema amniótico. In: Rezende, J. Obstetrícia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1998, 8ª edição, p843-845. Filho JR, Montenegro CAB. Obstetrícia Fundamental. Rio de Janeiro, 2008, 11ª edição, p281-282.
OBRIGADO PELA PACIÊNCIa!