Transaminase Glutâmico Pirúvico - TGP Monitores: Marília Masson e Priscila Andrade. Professor: Nilo Baracho www.bqlc.com.br

• Também chamada de alanina aminotransferase (ALT). • Ela é encontrada praticamente apenas em células do fígado; É mais específica do que a enzima TGO, que pode ser encontrada também em outros órgãos do corpo. • É majoritariamente citoplasmática. www.bqlc.com.br

• Catalisa a conversão de alanina em ácido pirúvico; • Tem meia-vida sanguínea de 47 horas; • Valores de Referências: Homem: até 41 U/L Mulher: até 31 U/L www.bqlc.com.br

• É liberada na corrente sanguínea como resultado de dano hepático • É liberada na corrente sanguínea como resultado de dano hepático. • TGP, TGO, Fosfatase Alcalina e Gama GT são testadas no tratamento da hepatite ou em pacientes com doenças hepáticas mais avançadas. •A causa mais comum de moderadas elevações das enzimas TGO e TGP é o fígado gorduroso (esteatose). A causa mais frequente dessa patologia é o abuso de alcool. www.bqlc.com.br

Esteatose (fígado gorduroso) É um acúmulo de gordura nas células do fígado; Principais causas: Abuso de álcool; Hepatites virais; Diabetes; Sobrepeso ou Obesidade; Drogas, como os corticoides, antirretrovirais; Alterações dos lipídios (Colesterol ou Triglicérides elevados); Não causa sintomas. Normalmente, o diagnóstico é feito acidentalmente através de exames de imagem; Não existe tratamento específico para esteatose. Muitas vezes, a fase de esteatose pode ser reversível apenas com alterações dos hábitos de vida. www.bqlc.com.br

ANATOpatologia da esteatose www.bqlc.com.br

HEPATITE A • Doença infecciosa aguda causada pelo vírus VHA. • Transmissão oral-fecal, através de alimentos ou água contaminados. Especialmente, frutos do mar e vegetais. • Apenas uma minoria apresenta sintomas clássicos da infecção. Sendo eles: febre, dores musculares, cansaço, mal estar, inapetência, náusea, vomito e icterícia. • Não existe remédio específico para tratar essa doença. Há a necessidade de repouso, até das análises hepáticas voltem ao normal. • A maioria das pessoas se reestabelece completamente em cinco semanas. www.bqlc.com.br

Elevação da tgp (alt) na hepatite a www.bqlc.com.br

HEPATITE C • Causada pelo vírus VHC • Transmissão por sangue contaminado. • A forma aguda pode apresentar: mal estar, vômito, náusea, icterícia, dores musculares. • A forma crônica pode evoluir: cirrose, câncer hepático www.bqlc.com.br

CIRROSE • Principal causa: abuso do álcool • Doença crônica do fígado que se caracteriza por fibrose e por formação de nódulos que bloqueiam a circulação sanguínea. • Principal causa: abuso do álcool • Outras causas: hepatite crônica causadas pelos vírus B e C, pelo uso de determinados medicamentos e pela hepatite auto-imune. •Os sintomas são semelhantes ao de uma gripe forte: dores no corpo, náusea e febre. • Tratamento: Interferon (injetável) + Ribaverina (oral). www.bqlc.com.br

HEPATITE MEDICAMENTOSA • Relacionada pela toxicidade e pela quantidade de medicamentos usados. •Exemplos de medicamentos: paracetamol, eritromicina, anabolizantes, amiodarona. Geralmente são assintomáticos, transitórios e se resolvem após a descontinuação dos medicamentos. www.bqlc.com.br

Tgp e tgo após administração de fosfomicina Acute hepatitis induced by fosfomycin: A case report and review of the literature www.bqlc.com.br

REFERêNCIAS - Gayotto LCC, Bogliolo L. Fígado e Vias Biliares. In: Guanabara Koogan. Patologia. 5ª ed.; 1994. p.599-654 - Pincus MR, Schaffner JA. Avaliação da Função Hepática. In: Manole LTDA. Diagnósticos Clínicos e Tratamento por Métodos Interpretação de Exames Laboratoriais – Transaminases Hepáticas (TGO/TGP) - Everton José Moreira Rodrigues. http://www.fisfar.ufc.br/petmedicina/images/stories/interpret4.pdf http://www.mdsaude.com/2009/08/esteatose-hepatica.html http://www.hospitalsiriolibanes.org.br/hospital/especialidades/nucleo- avancado-figado/doencas-hepaticas/Paginas/esteatose-hepatica.aspx http://pozemedicale.org/Portugal/Doencas_Digestivas/Esteatose_hepatica- fotos.html http://www.elsevier.pt/en/revistas/ge-jornal-portugues-gastrenterologia- 347/artigo/acute-hepatitis-induced-by-fosfomycin-a-case-report-90157527 www.bqlc.com.br

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