O QUE É, QUEM SOLICITA, COMO E QUANDO SOLICITAR SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DE PERNAMBUCO SECRETARIA EXECUTIVA DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE DIRETORIA GERAL DE FLUXOS ASSISTENCIAIS PET SCAN O QUE É, QUEM SOLICITA, COMO E QUANDO SOLICITAR Zelma Pessôa MAIO - 2010
Introdução O QUE É? PET SCAN (ou PET/CT): é a sigla para Tomografia por Emissão de Pósitrons, é uma modalidade de diagnóstico por imagem que permite avaliar funções importantes do corpo, tais como o fluxo do sangue, o uso do oxigênio e o metabolismo do açúcar (glicose), ajudando a avaliar o funcionamento de órgãos e tecidos, de forma não invasiva. PARA QUE SERVE? A detecção de anormalidades metabólicas através do PET Scan tem sido aplicada para diagnóstico precoce nas áreas de oncologia, neurologia e cardiologia, antes do surgimento de alterações anatômicas.
Indicações: procedimentos e eventos em saúde RN ANS Nº 211 de 12 /01/2010 a) Câncer de pulmão de células não pequenas Para caracterização da lesão; Para estadiamento de comprometimento mediastinal e à distância Na detecção de recorrências b) Linfoma Estadiamento primário Avaliação da resposta terapêutica Monitoramento das recidivas nos linfomas Hodgkin e não-Hodgkin
Outras indicações: Avaliar viabilidade e perfusão miocárdicas* Tumor primário desconhecido depois de esgotados os métodos convencionais de diagnóstico não invasivos (comprovação necessária). Avaliar viabilidade e perfusão miocárdicas* Avaliar lesões neurológicas*: Doença de Parkinson, EPI, Alzheimer * quando outros exames não são suficientes Atenção! Linfoma Não Hodgkin do tipo baixo grau: não será considerado como indicação passível de solicitação do exame
PET scan – doença cardíaca
Proposta de Fluxo de Encaminhamento e Formulários de solicitação de PET/CT
Formulário de solicitação Dados do Paciente: Nome: _____________________________________________________________ Data do nascimento: ____/____/____ Nome da mãe: _______________________________________________________ Data da solicitação: ____/____/____ Médico Assistente: CRM: ______________________________________________________________ Instituição: __________________________________________________________ Telefones: Fixo (___)______________Celular (___)_________________________ E.mail: _____________________________________________________________
Quem solicita? Oncologista Neurocirurgião - Centro de Referência em Alta Complexidade Neurológica * Cardiologista - Centro de Referência em Alta Complexidade Cardiovascular* OBS: quando outros exames não esclarecerem o diagnóstico
Fluxo para a solicitação O médico solicitante deverá responder ao formulário de acompanhamento do paciente antes da execução do PET/CT. • A solicitação juntamente com o formulário de acompanhamento serão encaminhados à Gerência de Regulação Ambulatorial/SERS para autorização e encaminhamento ao Serviço de Medicina Nuclear do IMIP. Ao solicitar o exame o médico concorda em responder também ao questionário “pós-PET”. Os formulários pré e pós e, inclusive, a autorização serão online
Formulário de acompanhamento Motivo específico para a solicitação deste estudo Tipo de câncer ou outra patologia Tumor de origem primária desconhecida: sítio dominante de doença metastática comprovada por patologia (ou fortemente suspeito) Estágio da patologia Performance do paciente Monitoramento da resposta terapêutica
Formulário "PÓS-PET/CT” Dados do Paciente: Nome:_____________________________________________________________ Registro de Caso: __________________________________________________ Data do Exame: ____/____/____ Instituição: __________________________________________________________ Telefones: Fixo (___)______________Celular (___)_________________________ E.mail: _____________________________________________________________ Após receber o resultado do PET/CT e revisá-lo, favor responder o formulário e enviá-lo para o e.mail petct@imip.org.br e gramb.pe@hotmail.com no prazo de 15 dias.
Formulário "PÓS-PET/CT” Avaliação atual (pós PET/CT) sobre a extensão da doença Exame de PET/CT mostrou evidência de doença em sítio previamente não identificado Estágio da patologia – alterou? O PET/CT permitiu que fosse evitada a solicitação de outros testes ou procedimentos Caso o PET/CT tenha sido realizado para avaliação de resposta terapêutica - impressão sobre a resposta do paciente ao tratamento em curso
Formulário "PÓS-PET/CT” SE e COMO o planejamento terapêutico para o paciente será modificado após os achados do PET/CT Os achados do PET/CT mudaram o prognóstico do paciente Algum possível tumor primário foi identificado Considerando os achados do PET/CT - opções de tratamento será planejada ou já está em curso.
PET/CT-IMIP – 1º SERVIÇO 100% SUS de Pernambuco Recurso tesouro estadual Fluxo estabelecido Acesso regulado Garantir o acesso de forma organizada
DGFA – 3184 0356 ses.dgfa@gmail.com OBRIGADA