Nathalia Carbinatti Franzini

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Transcrição da apresentação:

Nathalia Carbinatti Franzini Doença do Refluxo Gastro Esofágico Nathalia Carbinatti Franzini

DRGE Definição Epidemiologia: Causas: - Ângulo de His - Hérnia de Hiato - Pilar direito do diafragma - Segmento de esôfago intrabdominal - Esfincter inferior do esôfago

Quadro Clínico Esofagite Manifestações típicas: - Pirose - Regurgitação - Eructação - Náusea Manifestações atípicas: - Dor torácica não cardíaca - Globus hystericus Esofagite

Manifestações Extra-Esofágicas Quadro clínico Manifestações Extra-Esofágicas Otorrinolaringológicas - Rouquidão/ alterações da voz - Pigarro crônico - Laringite crônica posterior - Otalgia - Sinusite crônica Pulmonares - Asma - Tosse crônica - Bronquite crônica - Pneumonia de repetição - Hemoptise - Apnéia noturna Orais - Halitose - Aftas - Desgaste do esmalte dentário

Complicações Esôfago de Barret Estenose Esofágica Úlcera Esofágica Esofagite Esôfago de Barret Estenose Esofágica Úlcera Esofágica

DRGE lactente DRGE Crianças Maiores Sintomático: 2o ao 4o mês Resolução espontânea: 12 a 24 m *4 m: 67% regurgitam 1 ano: apenas 1% Sintomas clássicos: regurgitação e vômitos Esofagite: irritabilidade, recusa alimentar e cólica atípica DRGE Crianças Maiores Semelhante a adulto Evoluem para cronicidade (períodos de remissão e recidiva) Complicações de maior gravidade

Diagnóstico História clínica e exame físico Exames que documentem a presença RGE: Indicações de investigação: Pirose frequente Sintomas de alarme: 1.disfagia 2.odinofagia, 3.sangramento gastrintestinal 4.emagrecimento 5. anemia Ausência de resposta ao tratamento clínico Risco aumentado de DRGE

Exames Complementares - Endoscopia - pHmetria prolongada - Manometria do esôfago - Radiografia Contrastada Exame cintilográfico

Tratamento Mudanças Comportamentais Medicamentoso Cirúrgico Dieta Postura Mudanças Comportamentais Medicamentoso Cirúrgico