Patologias da Orelha Média Dra. Adriana De Carli Abril 2009
Otosclerose ou Otospongiose É a fixação do estribo junto à platina da janela oval. Ocorre focos de neoformação óssea com calcificação Dois terços dos casos são mulheres Doença hereditária autossômica dominante Fenômenos auto-imunes?
Diagnóstico Diminuição lenta e progressiva da audição . 50 a 70 % com antecedentes familiares. Sintomas iniciam normalmente na 2ª e 3ª décadas, às vezes após a gestação. Inicialmente unilateral e, em 70% evolui para o ouvido contra-lateral. Zumbidos são frequentes. Vertigem é incomum.
Exame Clínico / Complementar Otoscopia normal. Acumetria: Rinne e Weber definem perda auditiva condutiva. O teste de Weber lateraliza para o lado pior. Audiometria: hipoacusia condutiva ou mista, quando há comprometimento da cóclea. Impedanciometria: curva “A”(achatada), sem reflexo estapediano.
Tratamento Cirúrgico: Estapedectomia. Retira-se o estribo fixo e coloca-se em seu lugar uma prótese de titânio ou teflon. Protetização auditiva – Aparelho de amplificação sonora.